Skizofrenia: Gejala, Penyebab, Diagnosis, Komplikasi, Faktor Risiko, Pengobatan dan Pencegahan

Ini adalah gangguan kejiwaan serius yang mempengaruhi kemampuan seseorang untuk berpikir, merasakan, dan berperilaku jelas.

Orang dengan skizofrenia perlahan kehilangan kontak dengan kenyataan dan sering mengalami delusi atau halusinasi.

Ada kesalahpahaman tentang penyakit mental ini. Misalnya, beberapa orang menganggap skizofrenia sebagai kepribadian yang terbagi. Faktanya, skizofrenia dan kepribadian ganda, yang secara tepat disebut ” gangguan identitas disosiatif , adalah dua gangguan yang berbeda.

Setiap orang yang didiagnosis dengan skizofrenia terpengaruh secara berbeda. Sementara penyebab gangguan masih ditemukan, selama bertahun-tahun, para peneliti telah belajar banyak tentang skizofrenia.

Saat ini, diketahui bahwa skizofrenia dapat memengaruhi cara seseorang berpikir, menangani emosinya, membuat keputusan, dan berhubungan dengan orang lain.

Skizofrenia dapat terjadi pada pria dan wanita dari segala usia. Pria sering mengalami gejala di akhir usia belasan atau awal 20-an. Wanita cenderung menunjukkan tanda-tanda penyakit di usia 20-an dan 30-an. Anak-anak jarang mengalami skizofrenia.

Gejala

Gejala skizofrenia dibagi menjadi tiga jenis: positif, negatif, dan kognitif.

Gejala positif : Gejala “positif” adalah perilaku psikotik yang umumnya tidak terlihat pada orang sehat. Orang dengan gejala positif dapat “kehilangan kontak” dengan beberapa aspek realitas. Gejalanya meliputi:

Halusinasi

Delusi.

Gangguan pikiran (cara berpikir yang tidak biasa atau disfungsional).

Gangguan gerak (gerakan tubuh gelisah).

Gejala negatif: gejala “negatif” berhubungan dengan gangguan emosi dan perilaku normal. Gejalanya meliputi:

“Efek datar” (mengurangi ekspresi emosi melalui ekspresi wajah atau nada suara).

Berkurangnya perasaan senang dalam kehidupan sehari-hari.

Kesulitan memulai dan mempertahankan aktivitas.

Pengurangan berbicara.

Pikiran atau ucapan yang tidak teratur.

Gejala kognitif: Untuk beberapa pasien, gejala kognitif skizofrenia halus, tetapi untuk orang lain, mereka lebih berat dan pasien mungkin melihat perubahan dalam memori mereka atau aspek lain dari berpikir. Gejalanya meliputi:

“Fungsi eksekutif” yang buruk (kemampuan untuk memahami informasi dan menggunakannya untuk membuat keputusan).

Masalah konsentrasi.

Masalah dengan “memori kerja” (kemampuan untuk menggunakan informasi segera setelah mempelajarinya).

Seseorang dengan skizofrenia sering kehilangan minat dalam aktivitas hidup. Hal ini dapat ditunjukkan dengan cara-cara berikut:

Isolasi sosial.

Masalah mengalami kesenangan.

Rencanakan peristiwa dalam hidup mereka.

Menyelesaikan aktivitas normal sehari-hari.

Penyebab

Penyebab pasti skizofrenia tidak diketahui. Peneliti medis percaya bahwa faktor biologis dan lingkungan dapat berkontribusi terhadap penyakit ini.

Tes pencitraan yang dilakukan pada penderita skizofrenia seringkali menunjukkan kelainan pada struktur otak mereka.

Kelainan bahan kimia otak di daerah tertentu di otak diyakini bertanggung jawab atas banyak gejala yang terlihat pada skizofrenia.

Para peneliti juga percaya bahwa tingkat rendah bahan kimia otak yang mempengaruhi emosi dan perilaku juga dapat menyebabkan penyakit mental ini. Faktor risiko lain untuk skizofrenia meliputi:

Riwayat penyakit keluarga.

Paparan racun atau virus sebelum lahir atau selama masa bayi.

Memiliki penyakit inflamasi atau autoimun.

Menggunakan obat-obatan yang mengubah pikiran.

Tingkat stres yang tinggi .

Diagnosa

Untuk mendiagnosis skizofrenia, pertama-tama seseorang harus mengesampingkan kondisi medis apa pun yang mungkin menjadi penyebab sebenarnya dari perubahan perilaku tersebut. Setelah penyebab medis telah dicari dan tidak ditemukan, itu dapat dianggap sebagai penyakit psikotik seperti skizofrenia.

Diagnosis terbaik dapat dibuat oleh profesional kesehatan mental berlisensi, lebih disukai psikiater, yang dapat dengan cermat mengevaluasi pasien dan menganalisis berbagai penyakit mental yang mungkin tampak serupa pada pemeriksaan awal.

Dokter akan memeriksa seseorang yang diduga skizofrenia, baik di kantor maupun di unit gawat darurat. Peran awal dokter adalah untuk memastikan bahwa pasien tidak memiliki masalah medis.

Gangguan neurologis tertentu (seperti epilepsi , tumor otak, dan ensefalitis), gangguan endokrin dan metabolisme, penyakit menular, dan kondisi autoimun yang memengaruhi sistem saraf pusat terkadang dapat menyebabkan gejala yang menyerupai skizofrenia.

Dokter mengambil riwayat pasien dan melakukan pemeriksaan fisik. Tes laboratorium dan tes lainnya dilakukan, terkadang termasuk teknik pencitraan otak, seperti pemindaian computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) otak.

Temuan fisik mungkin terkait dengan gejala yang terkait dengan skizofrenia atau obat yang mungkin dikonsumsi orang tersebut.

Pada janji temu Anda dengan psikiater, harapkan untuk menjawab pertanyaan tentang:

Riwayat kesehatan Anda.

Kesehatan mental Anda.

Riwayat kesehatan keluarga Anda.

Tes psikologis juga dapat digunakan untuk mengeksplorasi lebih lanjut gejala skizofrenia. Tes ini dapat mencakup tes kognitif, tes kepribadian, dan tes terbuka atau proyektif, seperti tes Rorschach (blot tinta).

Terkadang mungkin ada alasan lain untuk gejala Anda, meskipun mirip dengan gejala skizofrenia. Alasan ini dapat mencakup:

Penyalahgunaan zat.

Obat-obatan tertentu

Tes toksikologi dapat membantu menentukan apakah ada zat dalam tubuh yang dapat menyebabkan gejala psikotik.

Kadang-kadang gejala yang terlihat selama intoksikasi dan kadang-kadang selama penarikan. Jika penyalahgunaan zat, dokter dapat membantu menentukan apakah penggunaan narkoba adalah sumber dari gejala psikotik atau hanya faktor tambahan.

Dokter Anda dapat mendiagnosis skizofrenia jika Anda memiliki setidaknya dua gejala dalam periode 1 bulan. Menurut Mayo Clinic, salah satu gejala ini harus mencakup:

Halusinasi

Delusi.

Bicara tidak teratur

Komplikasi Skizofrenia

Skizofrenia adalah penyakit mental serius yang tidak boleh diabaikan atau dibiarkan begitu saja. Penyakit ini meningkatkan risiko komplikasi serius, seperti:

Serangan diri atau bunuh diri.

Kecemasan .

fobia

Depresi .

Alkohol atau penyalahgunaan obat.

Masalah keluarga.

Skizofrenia juga dapat mempersulit pekerjaan atau sekolah. Jika Anda tidak dapat bekerja atau menghidupi diri sendiri secara finansial, ada peningkatan risiko kemiskinan dan tunawisma.

Faktor risiko

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap risiko pengembangan skizofrenia:

Gen dan lingkungan: Skizofrenia kadang-kadang terjadi dalam kelompok orang dengan ikatan darah.

Namun, ada banyak orang dengan skizofrenia yang tidak memiliki anggota keluarga dengan gangguan tersebut dan, sebaliknya, banyak orang dengan satu atau lebih anggota keluarga dengan gangguan yang tidak mengembangkannya sendiri.

Para ilmuwan percaya bahwa banyak gen yang berbeda dapat meningkatkan risiko skizofrenia, tetapi tidak ada satu gen pun yang menyebabkan gangguan itu sendiri.

Para ilmuwan juga berpikir bahwa interaksi antara gen dan aspek lingkungan individu diperlukan untuk perkembangan skizofrenia. Faktor lingkungan dapat melibatkan:

Paparan virus.

Malnutrisi sebelum lahir.

Masalah selama kelahiran.

Faktor psikososial.

Kimia dan struktur otak yang berbeda: Para ilmuwan berpikir bahwa ketidakseimbangan dalam reaksi kimia kompleks otak yang saling terkait yang melibatkan neurotransmiter (zat yang digunakan sel-sel otak untuk berkomunikasi satu sama lain) dopamin dan glutamat, dan mungkin yang lain, berperan dalam skizofrenia.

Beberapa ahli juga berpikir bahwa masalah selama perkembangan otak sebelum lahir dapat menyebabkan koneksi yang salah.

Otak juga mengalami perubahan besar selama masa pubertas, dan perubahan ini bisa memicu gejala psikotik pada orang yang rentan karena perbedaan genetik atau otak.

Perlakuan

Tidak ada obat untuk skizofrenia. Jika Anda didiagnosis dengan penyakit mental ini, Anda akan membutuhkan pengobatan seumur hidup untuk mengontrol atau mengurangi keparahan gejala.

Penting untuk mendapatkan perawatan dari psikiater yang berpengalaman dalam merawat penderita skizofrenia. Anda juga dapat bekerja dengan pekerja sosial atau manajer kasus. Perawatan yang mungkin termasuk yang berikut:

Pengobatan

Antipsikotik: Obat antipsikotik adalah pengobatan yang paling umum untuk skizofrenia. Mereka biasanya diminum setiap hari dalam bentuk pil atau cair. Beberapa antipsikotik adalah suntikan yang diberikan sekali atau dua kali sebulan.

Obat dapat membantu menghentikan halusinasi, delusi, dan gejala psikotik.

Intervensi psikososial

Ini termasuk terapi individu untuk membantu Anda mengatasi stres dan penyakit Anda. Pelatihan sosial dapat meningkatkan komunikasi dan keterampilan sosial Anda.

Perawatan ini membantu setelah pasien dan dokter mereka menemukan obat yang bekerja. Orang yang berpartisipasi dalam perawatan psikososial reguler cenderung tidak kambuh atau dirawat di rumah sakit.

Tujuannya adalah untuk belajar dan menggunakan keterampilan koping untuk menghadapi tantangan sehari-hari skizofrenia membantu orang untuk mengejar tujuan hidup mereka, seperti menghadiri sekolah atau bekerja.

rehabilitasi kejuruan

Rehabilitasi kejuruan dapat memberikan keterampilan yang Anda butuhkan untuk kembali bekerja.

perawatan khusus dikoordinasikan

Model pengobatan ini mengintegrasikan pengobatan, terapi psikososial, manajemen kasus, keterlibatan keluarga, dan layanan pendidikan dan pekerjaan yang didukung, semuanya ditujukan untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Ini berusaha untuk secara mendasar mengubah lintasan dan prognosis skizofrenia melalui perawatan terkoordinasi dari perawatan khusus pada tahap awal gangguan.

Ini dirancang untuk mengurangi kemungkinan kecacatan jangka panjang yang sering dialami oleh penderita skizofrenia dan membantu mereka menjalani kehidupan yang produktif dan mandiri.

Efek Samping Obat untuk Mengobati Skizofrenia

Kenaikan gula darah atau kolesterol dan kelainan darah lainnya dapat terjadi sebagai efek samping dari beberapa obat yang digunakan untuk mengobati skizofrenia.

dyskinesia akhir adalah salah satu efek samping yang paling serius obat yang digunakan untuk mengobati skizofrenia. Efek samping yang jarang ini lebih sering terjadi pada orang tua dan melibatkan kedutan wajah, menyentak, dan memutar anggota badan atau batang tubuh, atau keduanya.

Diskinesia tidak selalu hilang, bahkan ketika obat yang menyebabkannya dihentikan.

Komplikasi yang jarang, tetapi mengancam jiwa akibat penggunaan obat neuroleptik adalah sindrom ganas neuroleptik. Ini melibatkan kekakuan otot yang ekstrim, berkeringat, air liur, dan demam. Jika ini dicurigai, itu harus diperlakukan sebagai keadaan darurat medis.

Beberapa obat dapat memicu penurunan respon imun, yang tercermin dari rendahnya jumlah sel darah putih dalam darah. Demikian pula pada orang dengan sindrom neuroleptik ganas, metabolisme bisa menjadi tidak normal.

Anggota keluarga atau teman dari penderita skizofrenia dapat membantu dengan memberikan kepada dokter riwayat dan informasi rinci tentang pasien, termasuk perubahan perilaku, tingkat fungsi sosial sebelumnya, riwayat penyakit mental dalam keluarga, masalah medis dan psikiatri sebelumnya, obat dan alergi

Sejarah rumah sakit ini juga membantu sehingga catatan lama di fasilitas ini dapat diperoleh dan Ulasan.

Pencegahan

Tidak ada cara untuk mencegah skizofrenia. Namun, mengidentifikasi siapa yang berisiko dan bagaimana mencegah gangguan tersebut terjadi pada individu yang berisiko telah menjadi fokus utama para peneliti dalam beberapa tahun terakhir.

Faktor biologis dan lingkungan dapat berkontribusi pada skizofrenia. Adalah mungkin untuk menikmati hidup sehat tanpa gejala. Gejala skizofrenia bisa hilang untuk sementara dan kemudian kembali lagi. Mengikuti rekomendasi dokter Anda akan meningkatkan prognosis Anda.

Menurut Royal College of Psychiatrists, 3 dari 5 orang yang didiagnosis dengan skizofrenia akan menjadi lebih baik. Untuk mulai meningkatkan, penting untuk:

Ketahui kondisi Anda.

Pahami faktor risikonya.

Ikuti rencana perawatan dokter Anda.

Bagaimana saya bisa membantu seseorang yang saya kenal dengan skizofrenia?

Merawat dan mendukung orang yang dicintai dengan skizofrenia bisa jadi sulit. Mungkin sulit untuk mengetahui bagaimana menanggapi seseorang yang membuat pernyataan aneh atau jelas salah. Penting untuk dipahami bahwa skizofrenia adalah penyakit biologis.

Berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu orang yang Anda cintai:

Dorong dia untuk memulai pengobatan.

Ingatlah bahwa keyakinan atau halusinasi mereka tampak sangat nyata bagi mereka.

Beri tahu mereka bahwa Anda menyadari bahwa setiap orang berhak melihat segala sesuatu dengan cara mereka.

Bersikap hormat, pengertian, dan baik hati tanpa menoleransi perilaku berbahaya atau tidak pantas.

Periksa untuk melihat apakah ada kelompok pendukung di daerah Anda.

Ketika Anda harus menghubungi dokter?

Sebagian besar waktu orang yang Anda cintai tidak akan tiba-tiba kehilangan kendali penuh atas dirinya sendiri. Anda mungkin akan melihat tanda-tanda yang mengarah ke episode psikotik. Gejalanya bervariasi, tetapi ada beberapa yang umum, termasuk:

Ide atau keyakinan yang tidak dapat dipercaya atau mencurigakan.

Ledakan tak terduga.

Isolasi dari teman dan keluarga.

Perubahan suasana hati yang terlihat

Sulit tidur

Perilaku aneh.

Hubungi dokter Anda untuk meminta nasihat jika suasana hati orang yang Anda cintai berubah atau jika pemikirannya tampak tidak biasa. Jika dia telah berhenti minum obatnya, tetapi sepertinya itu tidak akan menyakiti Anda atau orang lain, dorong dia untuk mengunjungi dokter bersama Anda.