Wanita yang sedang hamil harus berkonsultasi dengan dokter tentang penggunaan imunomodulator, karena dapat menyebabkan keguguran.
Imunomodulator adalah zat yang mengatur atau memodifikasi fungsi sistem kekebalan tubuh. Mereka dapat bertindak sebagai imunosupresan dengan menghambat respon imun atau sebagai imunostimulan dengan merangsang respon imun. Imunosupresan sangat membantu dalam mengobati penyakit autoimun, seperti penyakit Crohn, dan dalam mencegah penolakan transplantasi organ. Imunostimulan membantu dalam meningkatkan fungsi kekebalan orang dengan penyakit menular kronis, gangguan imunodefisiensi, dan kanker. Tolerogen, suatu zat yang menginduksi toleransi dan membuat jaringan tertentu kurang responsif atau tidak responsif terhadap antigen spesifik, adalah jenis imunomodulator ketiga.
Efek samping interferon mungkin termasuk demam dan kedinginan.
Tidak jelas bagaimana imunomodulator bekerja, tetapi dihipotesiskan bahwa mereka bekerja pada titik-titik tertentu dari jalur aktivasi imun. Sitokin adalah imunomodulator alami, dan diproduksi oleh sel limforetikuler. Mereka memiliki banyak peran yang saling berinteraksi dalam jalur kekebalan.
Interferon (IFNs) adalah sekelompok sitokin dengan sifat meningkatkan kekebalan dan dengan demikian disebut imunostimulan. Interferon- gamma meningkatkan presentasi antigen ke sel imun dan merangsang aktivasi berbagai sel imun, termasuk sel natural killer (NK), makrofag, dan limfosit T sitotoksik. Ini digunakan untuk pengobatan penyakit granulomatosa kronis. Interferon-alpha digunakan untuk pengobatan infeksi, seperti hepatitis B dan C, dan kanker, seperti leukemia myelogenous kronis , sarkoma Kaposi, leukemia sel berbulu, dan melanoma ganas . Interferon dapat menyebabkan efek samping seperti demam, menggigil, nyeri tubuh, sakit kepala, dan depresi.
Individu dengan penyakit Crohn mungkin mengalami mual dan muntah.
Contoh lain dari imunostimulan termasuk levamisol dan thalidomide. Levamisol adalah obat yang awalnya digunakan untuk infeksi cacing, dan sekarang digunakan untuk kanker usus besar. Thalidomide pernah digunakan untuk mengontrol muntah yang berhubungan dengan kehamilan, tetapi telah dihapus dari pasaran karena efek teratogeniknya. Baru-baru ini ditemukan penggunaan baru sebagai obat imunomodulator untuk rheumatoid arthritis , multiple myeloma , dan eritema nodosum leprosum.
Penyakit Crohn menyebabkan peradangan pada lapisan dan dinding usus besar dan/atau kecil.
Terapi imunomodulasi dapat mengontrol gejala peradangan. Mereka yang menghambat fungsi sitokin inflamasi, seperti interleukin-1 (IL-1) dan tumor necrosis factor-alpha, dapat sangat bermanfaat bagi orang yang menderita kondisi peradangan kronis. Misalnya, azathioprine, 6-mercaptopurine, cyclosporine, dan tacrolimus dapat digunakan untuk mempertahankan remisi pada penyakit Crohn dan pasien kolitis ulserativa . Azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate, dan mycophenolate mofetil (MMF) adalah contoh obat antiproliferatif atau sitotoksik, sedangkan siklosporin dan tacrolimus adalah contoh inhibitor kalsineurin atau inhibitor sel T spesifik.
Tes darah diperlukan untuk memantau efek imunomodulator pada hati.
Imunomodulator bekerja pada sistem kekebalan tubuh. Tes darah diperlukan untuk memantau efek obat ini pada sumsum tulang , ginjal, dan hati. Wanita yang sedang hamil atau berencana untuk hamil harus berkonsultasi dengan dokter mereka mengenai penggunaan imunomodulator karena penggunaannya dapat menyebabkan cacat lahir atau keguguran.