Anggota tubuh bagian atas dibagi menjadi tiga wilayah. Ini terdiri dari lengan, terletak di antara sendi bahu dan siku; lengan bawah, yang berada di antara sendi siku dan pergelangan tangan; dan tangan, yang terletak di bagian distal pergelangan tangan. Ada 30 tulang di setiap ekstremitas atas. Humerus adalah tulang tunggal lengan atas, dan ulna (medial) dan jari-jari (lateral) adalah tulang yang dipasangkan di lengan bawah. Pangkal tangan berisi delapan tulang, masing-masing disebut tulang karpal, dan telapak tangan dibentuk oleh lima tulang, masing-masing disebut tulang metacarpal. Jari-jari dan ibu jari mengandung total 14 tulang, yang masing-masing merupakan tulang falang tangan.
Humerus
Humerus adalah tulang tunggal dari daerah lengan atas. Pada ujung proksimalnya adalah kepala humerus. Ini adalah wilayah besar, bulat, halus yang menghadap ke medial. Kepala berartikulasi dengan rongga glenoid skapula untuk membentuk sendi glenohumeral (bahu). Margin dari area halus kepala adalah leher anatomi humerus. Terletak di sisi lateral dari humerus proksimal adalah area tulang yang diperluas yang disebut tuberkulum yang lebih besar.
Tuberkulum kecil yang lebih kecil dari humerus ditemukan pada aspek anterior humerus. Kedua tuberkel yang lebih besar dan lebih kecil berfungsi sebagai tempat perlekatan untuk otot yang bekerja di sepanjang sendi bahu. Tuberositas deltoid adalah daerah berbentuk V yang kasar yang terletak di sisi lateral di tengah-tengah poros humerus. Seperti namanya menunjukkan, itu adalah situs lampiran untuk otot deltoid.
Secara tidak langsung, humerus menjadi rata. Proyeksi tulang yang menonjol pada sisi medial adalah epikondilus medial humerus. Epikondilus lateral yang jauh lebih kecil dari humerus ditemukan di sisi lateral humerus distal. Semua area ini adalah titik-titik lampiran untuk otot yang bekerja di lengan bawah, pergelangan tangan, dan tangan. Otot menggenggam kuat dari lengan depan anterior timbul dari epikondilus medial, yang demikian lebih besar dan lebih kuat dari epikondilus lateral yang menimbulkan otot lengan bawah posterior yang lebih lemah.
Ujung distal humerus memiliki dua area artikulasi, yang bergabung dengan tulang ulna dan jari-jari lengan bawah untuk membentuk sendi siku. Semakin medial area ini adalah trochlea, daerah berbentuk spindel atau pulley (trochlea = “pulley”), yang berartikulasi dengan tulang ulna. Segera lateral trochlea adalah kapitulum (“kepala kecil”), sebuah struktur mirip tombol yang terletak di permukaan anterior humerus distal. Kapitulum berartikulasi dengan tulang jari-jari lengan bawah. Tepat di atas area tulang ini adalah dua cekungan kecil.
Ruang-ruang ini mengakomodasi tulang lengan bawah ketika siku sepenuhnya ditekuk (tertekuk). Unggul ke troklea adalah fossa koronoid, yang menerima proses koronoid ulna, dan di atas kapitulum adalah fossa radial, yang menerima kepala jari-jari ketika siku dilenturkan. Demikian pula, humerus posterior memiliki fossa olecranon, depresi yang lebih besar yang menerima proses olecranon ulna ketika lengan bawah sepenuhnya diperpanjang.
Ulna (Tulang hasta)
Ulna adalah tulang medial dari lengan bawah. Ini berjalan sejajar dengan jari-jari, yang merupakan tulang lateral lengan bawah. Ujung proksimal dari ulna menyerupai kunci pas sabit dengan cakar trochlear berbentuk c yang besar. Daerah ini berartikulasi dengan trochlea humerus sebagai bagian dari sendi siku. Margin inferior dari notch trochlear dibentuk oleh bibir tulang yang menonjol yang disebut proses koronoid ulna. Tepat di bawah ini pada ulna anterior adalah area kasar yang disebut tuberositas ulnar. Ke sisi lateral dan sedikit inferior pada notch trochlear adalah area kecil, halus yang disebut takik radial ulna. Daerah ini adalah situs artikulasi antara radius proksimal dan ulna, membentuk sendi radioulnar proksimal. Bagian posterior dan superior dari ulna proksimal membentuk proses olecranon, yang membentuk ujung tulang siku.
Lebih jauh adalah poros ulna. Daerah bulat kecil yang membentuk ujung distal adalah kepala ulna. Memproyeksikan dari sisi posterior kepala ulnaris adalah proses styloid dari ulna, proyeksi tulang pendek. Ini berfungsi sebagai titik lampiran untuk struktur jaringan ikat yang menyatukan ujung distal dari ulna dan jari-jari.
Radius (jari-jari)
Jari-jari berjalan sejajar dengan ulna, di sisi lateral (ibu jari) lengan bawah. Kepala jari-jari adalah struktur berbentuk cakram yang membentuk ujung proksimal. Depresi kecil di permukaan kepala berartikulasi dengan kapitulum humerus sebagai bagian dari sendi siku, sedangkan tepi halus, tepi luar dari kepala berartikulasi dengan takik radial ulna pada sendi radioulnar proksimal. Leher jari-jari adalah daerah sempit tepat di bawah kepala yang diperluas. Lebih rendah dari titik ini pada sisi medial adalah tuberositas radial, tonjolan berbentuk oval, tulang yang berfungsi sebagai titik pelekatan otot.
Ujung distal jari-jari memiliki permukaan halus untuk artikulasi dengan dua tulang karpal untuk membentuk sendi radiokarpal atau sendi pergelangan tangan. Ujung lateral jari-jari memiliki proyeksi runcing yang disebut proses styloid jari-jari. Ini memberikan lampiran untuk ligamen yang mendukung sisi lateral sendi pergelangan tangan. Dibandingkan dengan proses styloid dari ulna, proses styloid dari proyek radius lebih jauh, sehingga membatasi kisaran gerakan untuk deviasi lateral tangan pada sendi pergelangan tangan.
Tulang Carpal
Pergelangan tangan dan pangkal tangan dibentuk oleh serangkaian delapan tulang karpal kecil. Tulang-tulang karpal disusun dalam dua baris, membentuk baris proksimal dari empat tulang karpal dan baris distal dari empat tulang karpal. Tulang di baris proksimal, berjalan dari sisi lateral (ibu jari) ke sisi medial, adalah skafoid (“berbentuk perahu”), bulan sabit (“berbentuk bulan”), triquetrum (“tiga-terpojok”), dan tulang pisiform (“berbentuk kacang”). Tulang pisiform bulat kecil berartikulasi dengan permukaan anterior tulang triquetrum.
Pisiform demikian memproyeksikan di anterior, di mana ia membentuk benjolan tulang yang dapat dirasakan di pangkal medial tangan Anda. Tulang-tulang distal (lateral ke medial) adalah trapezium (“meja”), trapesium (“menyerupai meja”), tulang kapitasi (“kepala-berbentuk”), dan tulang hamate (“ketagihan tulang”). Tulang hamate ditandai dengan ekstensi tulang yang menonjol pada sisi anterior yang disebut hook dari tulang hamate.
Sebuah mnemonik yang membantu untuk mengingat susunan tulang-tulang karpal adalah “Begitu Panjang Sampai Pinky, Di Sini Datanglah Jempol.” Mnemonik ini dimulai pada sisi lateral dan menamai tulang proksimal dari lateral ke medial (skafoid, bulan sabit, triquetrum, pisiform), kemudian putar balik untuk menamai tulang distal dari medial ke lateral (hamate, capitate, trapezoid, trapezium). Dengan demikian, dimulai dan berakhir pada sisi lateral.
Tulang-tulang karpal membentuk pangkal tangan. Ini dapat dilihat pada radiografi (gambar X-ray) dari tangan yang menunjukkan hubungan tulang tangan dengan lipatan kulit tangan. Di dalam tulang-tulang karpal, keempat tulang proksimal disatukan satu sama lain oleh ligamen untuk membentuk satu unit. Hanya tiga tulang ini, skafoid, bulan sabit, dan triquetrum, berkontribusi pada sendi radiokarpal. Tulang skafoid dan sabit mengartikulasikan secara langsung dengan ujung distal jari-jari, sedangkan tulang triquetrum berartikulasi dengan pad fibrocartilaginous yang membentang radius dan proses styloid dari ulna. Ujung distal ulna dengan demikian tidak langsung mengartikulasikan dengan salah satu tulang karpal.
Tulang Metacarpal
Telapak tangan berisi lima tulang metacarpal memanjang. Tulang-tulang ini terletak di antara tulang-tulang karpal pergelangan tangan dan tulang-tulang jari-jari dan jempol. Ujung proksimal setiap tulang metacarpal berartikulasi dengan salah satu tulang karpal distal. Masing-masing artikulasi ini adalah sendi carpometacarpal. Ujung distal yang diperluas dari setiap tulang metacarpal berartikulasi pada sendi metacarpophalangeal dengan tulang falang proksimal ibu jari atau salah satu jari. Ujung distal juga membentuk buku-buku jari tangan, di pangkal jari-jari. Tulang metacarpal diberi nomor 1–5, dimulai dari ibu jari.
Tulang Phalanx
Jari-jari dan ibu jari mengandung 14 tulang, yang masing-masing disebut tulang phalanx (plural = phalanges), dinamai setelah phalanx Yunani kuno (blok persegi panjang tentara). Ibu jari (pollex) adalah digit nomor 1 dan memiliki dua falang, falang proksimal, dan tulang falang distal. Digit 2 (jari telunjuk) sampai 5 (jari kelingking) memiliki tiga phalang masing-masing, yang disebut tulang phalanx proksimal, tengah, dan distal. Sambungan interphalangeal adalah salah satu artikulasi antara falang yang berdekatan dari digit.