Beberapa penyebab paling umum dari manifestasinya adalah berbagai jenis infeksi, akses objek yang tidak diketahui ke telinga dan trauma pada otak misalnya.
Otorrhea adalah istilah medis untuk keluarnya cairan dari telinga. Untuk mendiagnosis penyebab drainase ini, sangat penting untuk mengetahui berapa lama itu terjadi, seberapa parahnya, dan persis dalam keadaan di mana itu dimulai.
Otorrhea pada orang dewasa tidak terlihat umum seperti pada populasi anak-anak, tetapi komplikasinya dapat menghancurkan.
Lebih sering, otorrhea pada orang dewasa adalah sekunder dari trauma, tetapi etiologi lain seperti infeksi juga harus disingkirkan.
Berbagai masalah yang menyebabkannya biasanya akan menghasilkan jenis drainase yang berbeda. Biasanya, pengobatan otorrhea akan tergantung pada alasan drainase.
Penyebab drainase ini bisa mulai dari saluran telinga, telinga tengah, atau kubah kranial. Alasan pasti cenderung jelas karena kegigihan tanda atau kondisi Anda yang terkait.
alasan tambahan biasanya memiliki terus menerus, tentu saja terus menerus, tetapi sering dapat menjadi akut terlihat.
Penyebab
Biasanya, infeksi telinga tengah akan menyebabkan drainase dari telinga. Ini juga dikenal sebagai otitis media dan jenis infeksi ini dapat menyebabkan telinga tengah meradang, biasanya karena infeksi virus atau bakteri.
Kondisi ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan biasanya menyebabkan lendir kental seperti lem yang menumpuk di telinga tengah. Peningkatan lendir ini bisa menyebabkan gendang telinga pecah .
Ketika ini terjadi, drainase dari telinga sangat mungkin terjadi, karena lendir akan mengalir dari gendang telinga dan keluar dari telinga.
Alasan umum tambahan untuk otorrhea dapat disebabkan oleh infeksi telinga luar. Ini umumnya dikenal sebagai otitis eksternal. Jenis infeksi ini umumnya dikenal sebagai “telinga perenang”.
Dengan infeksi ini, segmen luar telinga berubah menjadi peradangan. Beberapa penyebab umum dari pembengkakan jenis ini adalah kelebihan air, keadaan kulit dan cuaca panas, yang dapat mengganggu kulit telinga bagian luar.
Otorrhea, yang dapat dialami pada semua jenis infeksi telinga, dapat menyebabkan drainase yang jernih dan berair atau drainase yang berisi nanah. Saluran air yang jernih dan berair biasanya berupa cairan tipis yang sebagian besar tampak jernih.
Pada beberapa orang, mereka mungkin juga mengalami drainase berisi nanah, yang biasanya terlihat pada kasus otitis eksternal.
Jenis drainase ini dapat menghasilkan cairan yang berbau busuk, kental, kekuningan, atau kehijauan. Beberapa tanda lain yang dapat menyertai infeksi yang menyebabkan keputihan mungkin termasuk sakit telinga yang parah, demam, vertigo, mual, dan kelelahan.
Ada juga kondisi tambahan yang dapat menyebabkan otorrhea. Kerusakan pada saluran telinga dapat menyebabkan hal ini terjadi. Hal ini dapat terjadi karena penyisipan segala jenis benda asing ke dalam telinga, di mana hal itu dapat menyebabkan banyak peradangan.
Ada juga kejadian di mana kejutan pada telinga dapat terjadi jika terjadi cedera pada otak. Jika otak terluka parah, cairan otak bisa mengalir melalui telinga dan ini tentu saja merupakan situasi yang sangat mendesak.
Beberapa akar penyebab otorrhea adalah sebagai berikut:
- Dengan kontak dengan air karena berenang.
- Pukulan keras ke telinga jika terjadi cedera kepala.
- Menyakiti jaringan telinga karena tekanan yang berbeda.
- Perforasi gendang telinga.
- Dermatitis saluran telinga.
Gejala Otorrhea
- Vertigo atau ketidakstabilan.
- Ketidaknyamanan atau rasa sakit di kedua atau satu telinga.
- Gangguan pendengaran ringan atau sebagian.
- Merasa telinganya tersumbat.
- Tekanan yang konstan di telinga.
- Mimisan.
Diagnosa
- Inspeksi telinga luar dan saluran.
- Palpasi tulang mastoid.
- Palpasi leher.
- Pemeriksaan membran timpani
- Insuflasi udara ke dalam kanal untuk mendokumentasikan pergerakan membran timpani yang memadai.
- Pemeriksaan neurologis sesuai pada pasien toksik dan pada pasien yang mengeluh sakit kepala atau riwayat trauma.
Pengobatan Otorrhea
Pertama, dokter perlu mengevaluasi munculnya otorrhea dengan alat penghisap untuk membersihkan kotoran ini di telinga yang terkena. Setelah ini, dokter dapat menentukan lokasi yang tepat dari mana keluarnya cairan tersebut.
Penggunaan antibiotik topikal akan dianjurkan, serta kewajiban untuk tidak membasahi telinga, serta menghindari berenang sampai pengobatan selesai. Orang tersebut tidak boleh mencuci telinga dengan air untuk membersihkan kotoran, karena ini akan membuat gendang telinga tegang dan dapat menyebabkannya menembus.
Penggunaan antibiotik harus dihentikan sampai pungsi lumbal memastikan tanda-tanda meningitis dilakukan . Metode “trans-channel” juga disarankan untuk mengobati otorrhea. Di sisi lain, metode “transmastoid” lebih disukai dalam kasus pelepasan alami, karena lokasi pasti kebocoran tidak diketahui.
Perawatan membutuhkan operasi jangka panjang dan antibiotik. Dalam konteks pom bensin terisolasi atau kapal kecil, pasien harus mendapat perhatian medis sesegera mungkin untuk diagnosis dan pengobatan definitif.
Jika transfer pasien segera tidak memungkinkan, terapi antibiotik empiris harus mencakup P. aeruginosa, S. epidermidis, Aspergil: Ticarcillin, Piperacillin, atau Ceftazidime dengan aminoglikosida adalah obat pilihan.
Namun, ingat bahwa entitas ini memerlukan intervensi bedah jangka panjang dan antibiotik (setidaknya selama enam minggu), jadi pemindahan pasien adalah prioritas.
Otitis media supuratif: Infeksi telinga tengah dengan drainase nanah melalui membran timpani berlubang. Pasien awalnya akan mengeluh sakit telinga parah yang tiba-tiba membaik setelah mengeluarkan beberapa cairan dari telinga.
Organisme penyebab adalah S. aureus, P. aeruginosa, dan bakteri gram negatif enterik seperti Klebsiella, E. coli, dan Proteus. Lima puluh persen pasien juga akan memiliki organisme anaerob seperti: Prevotella, Fusobacterium, Porphyromonas, dan Bacteroides.
Pengobatan terdiri dari antibiotik oral yang secara khusus ditujukan pada organisme yang bertanggung jawab setelah identifikasi dengan kultur telah dicapai. Pengobatan empiris dapat dimulai dengan menggunakan Amoksisilin 500 mg per oral 12 jam atau Augmentin 500 mg per oral setiap 12 jam.
Penting juga untuk melakukan CT scan untuk menyingkirkan kolesteatoma dan sekuestrasi mastoid yang memerlukan drainase bedah.
Perforasi membran timpani: Sebuah membran timpani berlubang dapat hadir dengan atau tanpa keluarnya cairan dari telinga. Mereka yang datang dengan otorrhea kemungkinan besar terinfeksi bakteri sekunder, dan kultur harus segera diambil.
pengobatan antibiotik menargetkan patogen diidentifikasi. Hal ini penting untuk menilai ketajaman yang mendengar untuk menyingkirkan kerusakan ossicles.
Sensorineural atau gangguan pendengaran menunjukkan bahwa sebagian ossicle atau rudal telah memasuki telinga bagian dalam atau bahwa ada fistula antara ruang perilimfatik vestibulum dan telinga tengah.
Kondisi ini memerlukan intervensi bedah, oleh karena itu, pasien harus dipindahkan ke pusat dengan kemampuan subspesialisasi bedah, namun hal ini tidak harus dilakukan secara darurat.
Sebagian besar perforasi membran timpani sembuh secara spontan dalam waktu enam minggu.
Selama periode ini, pasien harus disarankan untuk tidak meletakkan instrumen apa pun di telinga, seperti kapas berujung kapas, dan untuk menghindari memasukkan air atau cairan lainnya.
Jika diinginkan, cakupan penisilin oral selama tujuh hari dapat direkomendasikan.
Pendarahan dari telinga: Pendarahan dari telinga setelah trauma kepala adalah tanda yang sangat tidak menyenangkan. Bila perdarahan berasal dari telinga tengah, itu merupakan tanda adanya fraktur tengkorak tulang temporal.