Umumnya, sindrom ini muncul setelah kontraksi otot yang berulang, yang disebabkan oleh gerakan berulang atau ketegangan otot yang berhubungan dengan stres.
Sindrom myofascial adalah kondisi nyeri kronis dari jenis otot.
Biasanya sindrom myofascial melibatkan otot-otot di area tubuh yang asimetris atau fokal, tekanan yang diberikan pada titik-titik yang menyakitkan, yang menyebabkan rasa sakit di beberapa bagian tubuh yang tidak terkait, yang disebut nyeri tertunda.
Penyebab
Penyebab sindrom myofascial tidak diketahui.
Namun, ini mungkin terkait dengan faktor biomekanik dari penggunaan otot yang berlebihan dan dalam kasus mikro-trauma berulang, yang tampaknya menyebabkan disfungsi pelat ujung motorik karena pelepasan asetilkolin yang berlebihan .
Ada kondisi yang mendasari seperti depresi, cedera sebelumnya, pola tidur yang buruk, dan situasi kehidupan yang penuh stres yang dapat memainkan peran penting dalam menghasut dan memperburuk sindrom nyeri myofascial.
Gejala sindrom myofascial
Sindrom myofascial menyebabkan nyeri otot lokal kronis disertai dengan nyeri tekan dan kejang.
Otot-otot yang terkena menghasilkan rasa sakit di leher, di bagian atas dan di belakang, tepat di bagian bawah, umumnya hanya mempengaruhi satu sisi tubuh atau dengan intensitas lebih dari yang lain.
Adalah umum bagi pasien dengan sindrom nyeri myofascial untuk memiliki simpul kontraksi pada otot dan pola tidur yang buruk karena rasa sakit dan kelelahan di siang hari.
Ini juga dapat menunjukkan gejala lain yang terkait dengan kurang tidur seperti kelelahan, kehilangan nafsu makan, lekas marah atau depresi.
Diagnosa
Penyakit ini didiagnosis dari studi fisik lengkap berdasarkan:
- Palpasi titik nyeri otot.
- Evaluasi refleks.
- Kaji mobilitas pada otot.
- Catat setiap asimetri yang ada dalam tubuh atau penerapan postur yang buruk.
- Menganalisis kekuatan otot.
- Jelajahi tingkat stres.
Agar tidak membingungkan sindrom myofascial dengan fibromyalgia, mereka harus dibedakan karena nyeri pada fibromyalgia melibatkan banyak area tubuh (lebih dari sebelas titik nyeri).
Ini muncul secara bertahap, dapat bertahan lama dan mengembangkan kecacatan pada pasien, tidak seperti sindrom myofascial di mana rasa sakit muncul secara tiba-tiba.
Titik nyeri terlokalisir, biasanya sedang, dan kecacatan bersifat sementara.
Tes laboratorium umumnya tidak diperlukan.
Pengobatan sindrom myofascial
Ada berbagai pilihan pengobatan, tujuan utamanya adalah mengontrol rasa sakit, meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup individu.
Perawatan sindrom myofascial ini dapat menjadi pendekatan multi-cabang yang melibatkan pendidikan pasien, pengurangan stres, terapi rehabilitasi fisik, dan program peregangan dan olahraga.
Semua ini dapat membantu meningkatkan kualitas tidur dan meredakan ketegangan otot.
Obat yang digunakan untuk mengobati sindrom nyeri myofascial menargetkan sejumlah gejala kondisi pasien dan dapat diresepkan untuk sementara atau jangka panjang.
Obat-obatan yang digunakan mencari pengobatan terbaik untuk pasien tertentu:
- Resep trazodone (Serzone) atau amitriptyline (Elavil) digunakan sebelum tidur dan meningkatkan kualitas tidur serta menghilangkan rasa sakit.
- Resep cyclobenzaprine (Flexeril) atau orphenadrine (Norflex) digunakan sebelum tidur untuk mengendurkan otot dan membantu Anda tertidur.
- Resep antidepresan seperti sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac), duloxetine (Cymbalta).
- Resep gabapentin (Neurontin) dan pregabalin (Lyrica) dapat digunakan untuk mengontrol nyeri dan gangguan kecemasan.
- Resep Ibuprofen (Motrin, Advil), acetaminophen (Tylenol), atau naproxen (Aleve) mungkin bermanfaat dalam meredakan gejala nyeri.
Pilihan pengobatan lain untuk sindrom nyeri myofascial selain terapi fisik dan pemberian obat adalah suntikan lokal pada titik yang menyakitkan.
Terapi
- Latihan peregangan dan relaksasi : Dengan melakukan latihan ini secara berkala, rasa sakit berkurang dan stres dapat dikendalikan dengan latihan relaksasi, dengan teknik seperti pernapasan lambat, dalam dan meditasi.
- Terapi panas: Panas lembab membantu meredakan ketegangan dan nyeri otot, meningkatkan peredaran darah dan mengendurkan otot.
- Digitopression: Ini didasarkan pada penekanan titik-titik kunci kulit dengan jari.
- Kinesioterapi: Berbagai praktik dilakukan mulai dari terapi pijat, induksi myofascial, teknik manipulatif artikulatoris, pendidikan postural, dan lain-lain.
Sindrom nyeri myofascial harus dipandu oleh dokter tunggal yang memantau respons terhadap berbagai terapi yang digunakan.
Pencegahan sindrom myofascial
Sindrom nyeri myofascial tidak dapat dicegah, tetapi faktor risiko yang memperburuk kondisi dapat dihindari.
Ini termasuk menghindari cedera otot, memaksimalkan tidur yang optimal, meminimalkan keadaan stres dan kecemasan, dan mengobati depresi yang mendasarinya.