Apa saja Jenis Perawatan Neuralgia Postherpetik yang Berbeda?

Krim dengan capsaicin, bahan kimia yang membuat paprika merah panas, dapat membantu meringankan rasa sakit neuralgia postherpetic.

Biasanya, berbagai jenis perawatan neuralgia postherpetik termasuk obat oral, topikal, dan suntik serta perawatan stimulasi saraf. Neuralgia pascaherpetik terjadi sebagai komplikasi dari virus herpes zoster. Herpes zoster adalah kejadian kedua dari cacar air, atau virus varicella.

Umumnya, ketika seseorang terkena cacar air, sebagian dari infeksi virus tetap berada di dalam tubuh, tetap terbengkalai di sel-sel saraf. Bertahun-tahun kemudian, reaktivasi virus dapat terjadi, mengakibatkan herpes zoster, atau herpes zoster. Kecuali jika seseorang pernah menderita cacar air dalam hidupnya, dia tidak akan terkena herpes zoster.

Neuralgia pascaherpetik dapat berkembang sebagai komplikasi herpes zoster.

Umumnya, gejala neuralgia postherpetic termasuk rasa terbakar yang menyiksa, rasa sakit yang tajam atau menusuk yang terletak jauh di dalam jaringan atau kulit. Selain itu, kepekaan terhadap perubahan suhu atau sentuhan dan gatal dapat terjadi. Terkadang, sakit kepala dan mati rasa akan terlihat, seperti juga kelemahan otot. Seringkali, dokter dan pasien perlu bekerja sama, bereksperimen dengan berbagai metode penghilang rasa sakit karena sifat kondisi yang menantang. Meskipun frustasi, pengobatan neuralgia postherpetic biasanya berhasil menghilangkan sebagian besar rasa sakit, namun, resolusi lengkap kadang-kadang sulit dipahami.

Seringkali, obat antidepresan termasuk dalam rencana perawatan neuralgia postherpetic. Meskipun banyak pasien yang mengalami neuralgia postherpetik tidak mengalami depresi, antidepresan mempengaruhi bahan kimia otak seperti norepinefrin dan serotonin, yang memainkan peran penting dalam bagaimana tubuh dan otak menafsirkan rasa sakit. Biasanya, ketika antidepresan diresepkan dalam pengobatan neuralgia postherpetic, dosisnya lebih kecil daripada jika diresepkan dalam pengobatan depresi. Selain itu, obat antidepresan dapat memberikan manfaat tambahan untuk mengangkat suasana hati, karena rasa sakit yang parah dapat menyebabkan perasaan putus asa dan depresi pada pasien tertentu.

Kadang-kadang, obat kortikosteroid yang disuntikkan digunakan untuk pengobatan neuralgia postherpetik. Biasanya, steroid disuntikkan langsung ke daerah dekat dan sekitar sumsum tulang belakang untuk mengurangi rasa sakit yang terus-menerus. Mengobati herpes zoster dengan steroid suntik biasanya tidak dilakukan sampai semua manifestasi kulit pustular yang berhubungan dengan penyakit telah hilang. Menyuntikkan obat ke dalam jaringan sebelum lepuh sembuh total, dan sebelum semua area terbuka benar-benar tertutup, menempatkan pasien pada risiko terkena infeksi sekunder dan kerusakan jaringan.

Sering kali, obat penghilang rasa sakit berbasis opioid diresepkan bersamaan dengan terapi lain karena tingkat keparahan nyeri herpes zoster. Meski obat ini bisa membuat ketagihan, umumnya risikonya rendah. Obat penghilang rasa sakit resep sering kali efektif bila dikombinasikan dengan patch kulit topikal yang mengandung obat yang menghilangkan rasa sakit, seperti lidokain atau capsaicin. Selain itu, obat penghilang rasa sakit sering digunakan bersama dengan stimulasi saraf listrik dalam pengobatan neuralgia postherpetic. Seringkali, stimulasi saraf, yang memanfaatkan impuls listrik kecil yang dikirim ke jalur saraf, dianggap merangsang endorfin, obat penghilang rasa sakit alami dalam tubuh yang dapat mengurangi rasa sakit yang parah.