Ini adalah proses enkapsulasi empedu di dalam perut, yang terkandung atau dikelilingi oleh sel-sel epitel. Ini muncul setelah laserasi di saluran empedu.
Ini adalah kelompok sel terkompresi yang membentuk jaringan intra-abdominal yang mampu menciptakan perlengketan pada permukaan organ dan jaringan bilier.
Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menghindari, melalui enkapsulasi, bahwa empedu mencapai sisa rongga peritoneum.
Bilioma dapat ditemukan intra atau ekstrahepatik.
Faktor risiko
Bilioma juga dikenal sebagai kista bilier. Kista ini dapat terjadi pada siapa saja karena berbagai alasan.
Pasien yang menunjukkan risiko patologi yang lebih besar adalah mereka yang menjalani operasi seperti prosedur kolesistektomi atau yang memiliki riwayat medis kerusakan hati. Kolesistektomi adalah prosedur pembedahan yang dilakukan untuk mengangkat kantong empedu.
Secara umum, pasien yang menjalani jenis intervensi ini berisiko dan terus dipantau dan dikendalikan.
Semua ini dengan tujuan untuk mengidentifikasi tanda-tanda komplikasi pasca operasi, sebelum patologi yang lebih parah dapat terjadi yang bahkan dapat menyebabkan kematian.
Penyebab
Karena mereka adalah penumpukan empedu di dalam perut Anda, ada beberapa alasan umum bagi Anda untuk mengembangkan bilioma. Bisa jadi dari masalah dengan saluran empedu atau kerusakan hati Anda. Ini juga dapat terjadi karena trauma atau cedera iatrogenik
Empedu adalah cairan yang diproduksi di hati dan berperan dalam proses pencernaannya. Saluran empedu inilah yang membawa empedu.
Gejala
Gejala yang terkait dengan patologi ini sangat bervariasi dan muncul dengan cara yang sangat berbeda pada setiap pasien, dapat digeneralisasikan sebagai berikut:
Gejala sakit perut atau nyeri tekan dapat terjadi.
Anda mungkin mengalami kebingungan dan demam, demam bukanlah gejala yang biasa tetapi berhubungan dengan kondisi infeksi.
Dimungkinkan untuk mengalami rasa sakit di kuadran kanan atas.
Perut kembung dapat terjadi, disertai dengan perut kembung dan perasaan penuh.
Penyakit kuning sering terlihat .
Lokasi
Biasanya bilioma ditemukan di kuadran kanan atas, namun ada kemungkinan mereka berada di kuadran kiri atas karena migrasi empedu.
Pengumpulan empedu subphrenic dan subhepatik adalah yang paling umum, yang berhubungan dengan trauma dan pembedahan lebih jarang, dan bilioma hepatik subkapsular spontan jarang diamati.
Diagnosa
Diagnosis bilioma dibuat menggunakan gambar ultrasound (sonografi) dan computed tomography (CT).
Aspirasi jarum dilakukan untuk memastikan diagnosis.
Sekarang, jika enkapsulasi memiliki deposit empedu, itu akan muncul di gambar dan cairan kehijauan (empedu) akan diamati dalam sampel, tetapi warnanya mungkin dipengaruhi oleh adanya darah atau produk eksudat dari infeksi.
Untuk melakukan diagnosis banding bilioma, patologi serupa lainnya harus diperhitungkan, di antaranya kita memiliki:
Seroma: Akumulasi serum, getah bening dan lemak cair.
Limfokel: struktur kistik yang dihasilkan oleh lesi pembuluh limfatik.
Hematoma : Penumpukan darah akibat pecahnya pembuluh darah kapiler.
Abses hati: Kumpulan nanah yang terletak di hati, hasil dari proses infeksi dengan penghancuran stroma dan parenkim hati.
Pseudokista dan kista hati: Enkapsulasi cairan tetapi tidak berhubungan dengan saluran empedu, dinding kapsul yang jelas terlihat pada CT scan.
Sangat penting dalam diagnosis, selain penilaian pemeriksaan fisik, untuk memperhitungkan temuan biopsi dari isi aspirasi, hasil yang disajikan dalam studi pencitraan dan lokasi lesi.
Karena tes ini memungkinkan diagnosis banding dan membedakan bilioma dari patologi lain yang sangat mirip.
Perlakuan
Pada bilioma yang berukuran kecil, pengobatan seringkali sangat konservatif, karena umumnya dalam kasus ini, patologi menghilang ketika tubuh menyerap kembali kandungan empedu yang dikemas dalam bilioma.
Sebaliknya, jika itu adalah bilioma besar, yang ideal adalah melakukan drainase.
Prosedur ini dapat berupa pembedahan atau perkutan dan dilakukan dengan menggunakan pigtail cateter , dengan cara sfingterotomi endoskopik atau dengan drainase nasobiliary endoskopi.
Jika proses infeksi berkembang, perlu untuk memasok obat-obatan seperti antibiotik dan anti-inflamasi.