Anomali ini sejak lahir dan biasanya menyajikan jaringan lambung atau pankreas, jaringan yang berbeda dari usus terbentuk.
Divertikulum Meckel adalah suatu invaginasi atau apendiks yang terjadi di bagian bawah usus halus, kira-kira 60 sampai 100 cm dari katup ileocecal di ileum atau bagian akhir dari usus halus. Hal ini dapat menyebabkan perdarahan atau obstruksi usus.
Divertikula dapat berkembang seiring bertambahnya usia, tetapi ketika divertikulum di usus hadir saat lahir, sebagai masalah genetik disebut divertikulum Meckel.
Ini berkembang antara minggu kelima dan ketujuh perkembangan janin.
Penyebab
Dalam perkembangan embrio, usus primitif memiliki hubungan dengan kantung kuning telur yang terletak di luar embrio.
Pada tahap perkembangan janin, ileum melekat pada umbilikus. Saluran yang menghubungkan mereka disebut saluran omphalomesenteric .
Antara minggu ke-7 atau ke-8 kehamilan, jika sambungan antara pusar dan ileum ini tidak menutup dengan benar, divertikulum Meckel muncul, sebagai sisa dari saluran ini.
Gejala
Divertikulum Meckel tidak menunjukkan gejala pada sebagian besar individu yang mengalaminya, tetapi jika ada gejala, gejala tersebut muncul pada tahun-tahun pertama kehidupan. Gejala divertikulum Meckel tergantung pada jenis divertikulum yang Anda miliki.
Ketika divertikulum yang berkembang terdiri dari sel-sel usus, ia berfungsi seperti bagian normal dari usus dan jarang menyebabkan gejala yang signifikan.
Tetapi ketika divertikulum terdiri dari sel-sel lambung atau pankreas, divertikulum bekerja secara berbeda dari usus dan dapat menyebabkan gejala yang signifikan seperti:
- Sakit perut.
- muntah
- Sifat lekas marah.
- Teraba massa di sisi kanan perut disebabkan oleh terjadinya intususepsi, yang biasanya terjadi pada anak di bawah usia enam tahun.
- Pendarahan di usus, yang dideteksi dengan adanya pendarahan di tinja tanpa adanya sakit perut, keadaan ini bisa sangat banyak sehingga dapat menyebabkan syok hemoragik.
- Nyeri perut akut, terletak di bagian tengah atau kanan perut, dan karena intensitas atau lokasinya dapat dibedakan secara klinis dari apendisitis akut.
Kehadiran divertikulum ini dapat menghasilkan komplikasi terkait seperti:
- Intususepsi (Tergelincirnya satu bagian usus ke bagian lain, menyebabkan obstruksi usus yang parah).
- Divertikulitis (peradangan dan infeksi divertikulum).
- Berdarah
- Perforasi usus.
Gejala juga terkait dengan usia Anda saat divertikulum Meckel bermanifestasi. Bayi lebih mungkin mengalami penyumbatan di usus. Pendarahan usus dan tinja berdarah adalah gejala yang lebih umum pada anak yang lebih besar.
Kasus divertikulum Meckel didiagnosis dan diobati pada anak-anak sebelum usia 10 tahun.
Diagnosa
Beberapa tes direkomendasikan untuk memastikan diagnosis:
- Tes darah: Yang dilakukan untuk mengetahui apakah jumlah sel darah merah rendah, ini akan menunjukkan apakah ada pendarahan di usus.
- Feses smear: Tes ini dilakukan pada sampel tinja untuk memeriksa darah.
- Pemindaian teknesium: Tes ini menggunakan penanda atau kontras yang akan terkumpul di sekitar divertikulum untuk memastikan keberadaan divertikulum Meckel.
- Kolonoskopi atau endoskopi saluran cerna bagian atas: Melalui tes ini divertikulum dapat divisualisasikan dari dalam usus.
Diagnosis divertikulum Meckel menunjukkan tingkat keparahan lesi sesuai dengan gambaran klinis yang disajikan oleh pasien, dan karenanya, memutuskan apakah intervensi bedah diperlukan atau tidak.
Perlakuan
Dalam kasus kehilangan darah yang berlebihan, sebagai akibat dari divertikulum Meckel, terapi zat besi atau transfusi darah dianjurkan.
Dalam kasus ekstrim, operasi darurat diperlukan untuk mengangkat divertikulum.
Pembedahan, dalam kasus kerusakan usus akibat divertikulum, melibatkan pengangkatan divertikulum dan perbaikan usus.
Operasi untuk memperbaiki divertikulum Meckel ini umumnya memiliki risiko komplikasi yang rendah.
Tetapi beberapa komplikasi dapat muncul setelah operasi, seperti perkembangan jaringan parut, yang dapat menyebabkan penyumbatan di usus, yang dapat berakibat fatal dan memerlukan intervensi baru untuk menghilangkan penyumbatan.