Neuralgia: Jenis, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatan

Ini adalah rasa sakit yang menusuk, terbakar dan seringkali parah karena saraf yang teriritasi atau rusak.

Saraf dapat berada di bagian tubuh mana saja, dan kerusakan dapat disebabkan oleh beberapa hal, antara lain:

  • penuaan.
  • Penyakit seperti diabetes atau multiple sclerosis.
  • Infeksi, seperti herpes zoster.
  • Pengobatan untuk nyeri neuralgia tergantung pada penyebabnya.

Jenis-jenis neuralgia

Neuralgia pascaherpetik

Jenis neuralgia ini terjadi sebagai komplikasi herpes zoster dan dapat terjadi di bagian tubuh mana saja. Herpes zoster adalah infeksi virus yang ditandai dengan ruam dan lecet yang menyakitkan.

Neuralgia dapat terjadi di mana pun herpes zoster terjadi. Rasa sakit bisa ringan atau berat dan persisten atau intermiten.

Itu juga bisa bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat terjadi sebelum ruam. Itu akan selalu terjadi di sepanjang jalur saraf, sehingga biasanya terisolasi di satu sisi tubuh.

Neuralgia Trigeminal

Neuralgia Trigeminal adalah suatu kondisi yang mempengaruhi saraf kranial kelima, Saraf Trigeminal, dan menyebabkan nyeri kronis. Saraf Trigeminal memiliki tiga cabang yang melintasi wajahnya.

Saraf trigeminal memasok saraf ke sebagian besar wajah.

Cabang-cabang Nervus Trigeminal

Bagian atas dari saraf Trigeminal disebut cabang oftalmikus, cabang tengah adalah rahang atas dan bagian bawah adalah mandibula.

Saraf ini bertanggung jawab atas sensasi yang Anda rasakan saat mencuci muka, bercukur, menyikat gigi, atau merias wajah. Namun jika Anda menderita Trigeminal Neuralgia, aktivitas sederhana ini bisa memicu serangan rasa sakit.

Neuralgia glosofaringeal

Neuralgia adalah nyeri hebat yang disebabkan oleh cedera atau kerusakan pada saraf. Saraf glossopharyngeal adalah saraf kranial kesembilan, yang muncul dari batang otak di dalam tengkorak.

Memberikan sensasi ke bagian belakang tenggorokan, lidah, dan bagian telinga

Ketika saraf glossopharyngeal menjadi teriritasi, serangan nyeri hebat yang menyerupai sengatan listrik dirasakan di bagian belakang tenggorokan, lidah, amandel, atau telinga.

Anda mungkin mengalami serangan singkat dan ringan pada awalnya, dengan periode remisi. Tetapi neuralgia dapat berkembang, menyebabkan serangan rasa sakit yang membakar lebih lama dan lebih sering.

Penyebab neuralgia

Penyebab beberapa jenis nyeri saraf tidak sepenuhnya dipahami. Anda mungkin merasakan nyeri saraf akibat kerusakan atau cedera saraf, tekanan pada saraf, atau perubahan cara kerja saraf.

Penyebabnya mungkin juga tidak diketahui.

Infeksi

Infeksi dapat memengaruhi saraf Anda. Misalnya, penyebab neuralgia postherpetik adalah herpes zoster, infeksi yang disebabkan oleh virus cacar air.

Kemungkinan terkena infeksi ini meningkat seiring bertambahnya usia. Infeksi di bagian tubuh tertentu juga dapat memengaruhi saraf di dekatnya. Misalnya, jika Anda memiliki infeksi pada gigi, itu dapat mempengaruhi saraf dan menyebabkan rasa sakit.

Sklerosis ganda

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan mielin, lapisan saraf. Neuralgia trigeminal dapat terjadi pada seseorang dengan MS.

Tekanan pada saraf

Tekanan atau kompresi saraf dapat menyebabkan neuralgia. Tekanan dapat berasal dari:

  • Tulang.
  • Ligamen.
  • Pembuluh darah.
  • Tumor.
  • Tekanan dari pembuluh darah yang bengkak adalah penyebab umum dari trigeminal neuralgia.
  • Diabetes

Banyak penderita diabetes memiliki masalah dengan saraf mereka, termasuk neuralgia. Terlalu banyak glukosa dalam aliran darah dapat merusak saraf. Kerusakan ini paling sering terjadi pada tangan, lengan, kaki, dan tungkai.

Penyebab yang kurang umum

Jika penyebab neuralgia bukan infeksi, multiple sclerosis, diabetes, atau tekanan pada saraf, itu mungkin karena salah satu dari banyak faktor yang kurang umum. Ini termasuk:

  • Penyakit ginjal kronis
  • Resep obat untuk kanker.
  • Antibiotik fluoroquinolone, digunakan untuk mengobati beberapa infeksi.
  • Trauma, seperti dari operasi.
  • Iritasi kimia.

Kapan harus mencari bantuan medis?

Nyeri neuralgia biasanya parah dan terkadang melemahkan. Jika Anda memilikinya, Anda harus menemui dokter Anda sesegera mungkin.

Anda juga harus menemui dokter Anda jika Anda menduga Anda menderita herpes zoster. Selain neuralgia, herpes zoster juga menyebabkan ruam merah dan melepuh.

Biasanya ditemukan di punggung atau perut, tetapi bisa juga di leher dan wajah. Herpes zoster harus diobati sesegera mungkin untuk menghindari komplikasi.

Ini dapat termasuk Neuralgia Postherpetik, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang melemahkan seumur hidup.

Diagnosa

Apa yang Diharapkan pada Janji Medis

Ketika Anda menemui dokter untuk neuralgia, mereka mungkin menanyakan sejumlah pertanyaan tentang gejala Anda. Dokter Anda akan meminta Anda untuk menjelaskan rasa sakitnya dan memberitahunya sudah berapa lama itu menjadi masalah. Anda juga perlu memberi tahu mereka tentang obat apa pun yang Anda minum dan masalah medis lainnya yang Anda miliki.

Ini karena neuralgia bisa menjadi gejala dari gangguan lain, seperti diabetes, multiple sclerosis, atau herpes zoster.

Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mengidentifikasi lokasi rasa sakit dan saraf yang menyebabkannya, jika memungkinkan.

Anda mungkin juga memerlukan pemeriksaan gigi. Misalnya, jika rasa sakit ada di wajah Anda, dokter Anda mungkin ingin menyingkirkan kemungkinan penyebab gigi lainnya, seperti abses.

Untuk menemukan penyebab yang mendasari rasa sakit Anda, dokter Anda mungkin memesan tes tertentu. Darah mungkin perlu diambil untuk mengontrol kadar gula darah dan fungsi ginjal.

Tes Magnetic Resonance Imaging (MRI) dapat membantu dokter Anda menentukan apakah Anda menderita multiple sclerosis. Tes kecepatan konduksi saraf dapat menentukan kerusakan saraf.

Ini menunjukkan seberapa cepat sinyal bergerak melalui saraf Anda.

Pengobatan neuralgia

Jika dokter Anda dapat mengidentifikasi penyebab neuralgia Anda, perawatan Anda akan fokus pada pengobatan penyebab yang mendasarinya. Jika penyebabnya tidak ditemukan.

Perawatan potensial mungkin termasuk:

  • Pembedahan untuk mengurangi tekanan pada saraf.
  • Kontrol kadar gula darah yang lebih baik pada orang dengan neuralgia yang disebabkan oleh diabetes.
  • Terapi fisik
  • Blok saraf, yang merupakan suntikan yang ditujukan pada saraf atau kelompok saraf tertentu dan dimaksudkan untuk “mematikan” sinyal rasa sakit dan mengurangi peradangan.
  • Obat-obatan untuk pereda nyeri Obat resep mungkin termasuk:
  • Antidepresan seperti Amitriptyline atau Nortriptyline, yang efektif dalam mengobati nyeri saraf.
  • Obat anti kejang seperti Carbamazepine, yang efektif untuk neuralgia trigeminal.
  • Obat narkotik untuk nyeri jangka pendek, seperti kodein.
  • Krim topikal dengan Capsaicin.