Merupakan obat hipotensi yang dapat digunakan sebagai pengobatan hipertensi emergensi, mudah diaplikasikan, cepat, efektif dan aman.
Pengobatan captopril sublingual telah efektif dalam mengurangi angka sistolik-diastolik dan menstabilkan pasien.
Rumus kimia
C9H15NO3S
1 – [(2S) -3-mercapto-2-methylpropionyl] -L- prolin
Mekanisme aksi
Captopril menghambat enzim yang mengubah angiotensin, yang mencapai transformasi angiotensin I menjadi angiotensin II, yang merupakan zat vasokonstriktor endogen yang kuat, yang menyebabkan penurunan tekanan darah melalui mekanisme ganda.
Ketika vasodilatasi arteriovenosa terjadi, hal itu mengurangi resistensi perifer dan mencapai reabsorpsi natrium dan air, dengan konsekuensi penurunan volume darah, ketika produksi aldosteron menurun.
Bentuk pengobatan khusus dalam kasus krisis hipertensi adalah penggunaan kaptopril sublingual, dengan cara ini obat larut dalam air liur dan mencapai sistem peredaran darah melalui jaringan pembuluh vena dan limfatik.
Serta jaringan ikat yang ada di mukosa sublingual, mencapai tingkat penyerapan yang tinggi.
Indikasi
Menghadapi situasi dimana terjadi peningkatan tekanan darah yang cukup tinggi yang harus dikontrol dengan cepat untuk mencegah kerusakan pada organ target (jantung, ginjal, retina, otak dan arteri), maka perlu dilakukan perawatan di rumah sakit, dengan antihipertensi. obat-obatan.
Dalam kasus ini adalah umum untuk memberikan perawatan sublingual, untuk mencapai penyerapan yang cepat.
Kaptopril sublingual diindikasikan untuk mengontrol serangan pada hipertensi arteri dalam situasi darurat hipertensi.
Dosis
Dosis yang dianjurkan untuk hipertensi darurat adalah 25 mg dengan pengulangan setiap 30 menit sesuai kebutuhan, dengan pemantauan tekanan darah.
Dengan dosis maksimal 100 mg.
Penggunaan rute ini untuk pemberian obat harus dilakukan di bawah pengawasan medis.
Dosis pertama 25 mg kaptopril sublingual menjamin penurunan tekanan darah 25% dan asupan tambahan kaptopril 25 mg menjamin kontrol tekanan darah yang optimal, hanya dalam kasus ekstrim adalah penerapan dosis ketiga.
Perhatian
Penggunaan kaptopril dapat menyebabkan kondisi angioedema wajah, lidah dan laring, yang dapat mengganggu kapasitas pernapasan. Jika ini terjadi, tindakan untuk mencegah mati lemas harus diterapkan.
Penekanan khusus harus diberikan pada perumusan dosis yang benar, pemberian obat lain dengan aksi antihipertensi, untuk menghindari krisis hipotensi.
Lebih mudah untuk melakukan pemantauan tingkat tekanan darah secara konstan.
Perhatian khusus harus diberikan pada beberapa kategori pasien yang berisiko, antara lain seperti pasien imunosupresi atau pasien dengan disabilitas fungsional tipe ginjal.
Efek samping
Efek samping dari kaptopril sublingual cukup sering, tetapi tidak relevan secara klinis, mereka dapat muncul sebagai episode ruam gatal, demam, batuk kering, fotosensitifitas, sakit kepala, nyeri dada, pusing, kemerahan atau pucat, rasa logam antara lain.
Kontraindikasi
Penggunaan kaptopril sublingual tidak dianjurkan dalam kasus hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya, dengan kondisi stenosis aorta dan penurunan fungsi ginjal yang parah. Ini juga dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui.
Interaksi obat
Captopril dapat mengembangkan interaksi dengan obat-obatan berikut:
- Suplemen kalium atau diuretik, yang menyebabkan peningkatan kadar unsur ini dalam plasma.
- Obat hipoglikemik, peningkatan efek penurunan glukosa.
- Kortikosteroid dengan peningkatan retensi air.
- Membran bermuatan negatif, seperti hemodialisis, dengan peningkatan episode anafilaksis.
- Garam litium, mengakibatkan akumulasi dan meningkatkan efek sitotoksik.
Captopril sublingual vs kehamilan
Manfaat kaptopril sublingual dalam pengelolaan krisis hipertensi, menghadirkan alternatif penggunaan kaptopril sublingual, sebagai alternatif obat yang sudah dikenal untuk pengelolaan tekanan darah pada pasien dengan masalah preeklamsia atau eklampsia berat.
Penggunaan dosis kecil telah dipertimbangkan dan penelitian telah dilakukan di mana respon yang memuaskan telah diperoleh, tanpa membuktikan komplikasi bagi ibu, neonatus atau janin yang dikaitkan dengan pengobatan.
Tidak adanya komplikasi ini telah dikonfirmasi dengan pengukuran kreatinin dan volume urin yang ketat selama 24 jam pertama dalam kasus neonatus yang dikaitkan dengan pengobatan, yang pengobatannya telah direkomendasikan.