Gunting kuku, yang dapat digunakan untuk krikotiroidektomi darurat.
Krikotiroidotomi adalah tusukan saluran napas darurat yang digunakan untuk memberikan akses darurat ke jalan napas pasien melalui membran krikotiroid, lekukan kecil dan lunak yang terletak di leher, tepat di bawah tulang rawan tiroid , atau jakun . Prosedur ini biasanya dilakukan hanya ketika upaya intubasi orotrakeal dan nasotrakeal gagal. Indikasi tambahan untuk prosedur ini termasuk cedera wajah atau hidung yang parah, trauma wajah tengah , anafilaksis, cedera inhalasi atau trauma tulang belakang leher.
Krikotiroid terletak di antara kartilago tiroid dan kartilago krikoid.
Dalam lingkungan terkontrol yang steril, bahan yang digunakan dalam krikotiroidotomi akan mencakup larutan sterilisasi, spons, pisau bedah dan lidokain, tetapi jika pasien membutuhkan jalan napas di lingkungan yang tidak terkontrol, persediaan yang digunakan akan terbatas pada apa yang ada. Alat tajam seperti pisau saku, silet, gunting atau pecahan kaca dapat digunakan untuk melakukan krikotiroidotomi darurat. Sebuah tabung berongga akan diperlukan untuk menjaga jalan napas tetap terbuka. Contoh struktur seperti tabung darurat termasuk tetapi tidak terbatas pada tong bolpoin, gunting kuku, klip kertas bengkok atau dua kunci dengan satu diputar ke samping.
Sebuah cricothyroidotomy melibatkan membuat tusukan darurat tepat di bawah jakun.
Melakukan krikotiroidotomi hanya boleh dilakukan oleh tenaga medis terlatih. Dalam situasi darurat, individu yang terlatih minimal dapat melakukan krikotiroidotomi yang berhasil. Perhatian medis harus dicari secepat mungkin ketika ini terjadi.
Prosedur darurat dimulai dengan mengidentifikasi membran krikotiroid dengan benar. Sayatan melintang dibuat langsung di atas membran krikotiroid. Setelah kulit terbuka dan terbuka, alat tajam didorong langsung ke bawah melalui membran krikotiroid. Setelah trakea dimasukkan, “pop” yang berbeda akan terdengar. Tabung berongga kemudian harus menggantikan instrumen tajam, dan jalan napas pasien kemudian harus terbuka.
Jika prosedur ini dilakukan di lingkungan yang steril dan tertutup, kulit pertama-tama akan disterilkan, dan kulit kemudian akan dibius. Sayatan akan dilakukan dengan menggunakan pisau bedah, klem akan menahan jalan napas terbuka, tabung trakeotomi akan dimasukkan, dan pasien akan diberi ventilasi dengan unit bag valve . Bentuk darurat dan steril dari prosedur ini sangat berbeda, tetapi mereka dapat menghasilkan hasil penyelamatan jiwa yang sama jika dilakukan dengan benar.
Sebuah cricothyroidotomy juga sering disebut sebagai cricothyrotomy, thyrocricotomy, laringotomi inferior atau intercricothyrotomy. Jika berhasil dilakukan, prosedur ini umumnya memiliki sedikit komplikasi. Namun, leher mengandung banyak saraf dan pembuluh darah, dan pengetahuan umum tentang anatomi dasar diperlukan untuk menghindari cedera pada pasien.