Pada orang sehat, vena portal membawa darah dari saluran pencernaan ke hati.
Transjugular intrahepatik portosystemic shunt adalah perangkat medis yang digunakan untuk meningkatkan aliran darah ke dan dari hati. Hal ini terutama digunakan untuk mengobati hipertensi portal , suatu kondisi di mana kerusakan hati atau penyumbatan menyebabkan darah kembali ke organ dan arah sebaliknya. Prosedur untuk memasukkan shunt biasanya dilakukan oleh ahli radiologi klinis di pusat bedah khusus atau rumah sakit, dan biasanya memakan waktu sekitar dua jam. Kebanyakan pasien yang menerima shunt mengalami kelegaan yang signifikan dari gejala mereka segera dan pemulihan hampir penuh dalam waktu 10 sampai 30 hari.
Mesin ultrasound dapat memvisualisasikan hati dan vena portal untuk memandu spesialis dalam memasukkan kateter.
Pada orang sehat, vena portal membawa darah dari saluran pencernaan ke hati, di mana ia diproses dan dikirim kembali ke jantung. Pembekuan darah, kelainan fisik, dan kelainan didapat seperti sirosis dapat mengganggu fungsi vena portal, sangat mengurangi jumlah darah yang mencapai hati dan terkadang menghentikan aliran darah sama sekali. Sebuah shunt portosystemic intrahepatik transjugular membuka vena portal dan memungkinkan aliran darah yang lebih efisien ke dan dari organ.
Prosedur pemasangan pirau portosistemik intrahepatik transjugularis biasanya dilakukan oleh ahli radiologi di rumah sakit atau pusat bedah khusus.
Seorang ahli radiologi melakukan operasi transjugular intrahepatik portosystemic shunt saat pasien berada di bawah anestesi umum . Spesialis menggunakan peralatan ultrasound atau tabung sinar-x yang disebut fluoroskop untuk memvisualisasikan hati dan vena portal. Dengan perangkat pencitraan di tempat, kateter dimasukkan melalui vena jugularis di leher dan dipandu ke ujung vena portal.
Penyalahgunaan alkohol dapat menyebabkan sirosis dan kerusakan hati lainnya yang tidak dapat dipulihkan.
Pintasan portosistemik intrahepatik transjugular yang sebenarnya dipasang pada ujung kateter dan terdiri dari balon kempis di dalam bahan kawat atau jaring plastik. Saat shunt terpasang, ahli radiologi memompa balon untuk memperluas jala dan membuka vena. Balon kemudian dikempiskan dan kateter dilepas dengan hati-hati. Shunt mempertahankan bentuknya yang melebar, dan vena portal tetap terbuka. Setelah prosedur, pasien dikirim ke ruang pemulihan dan dipantau selama beberapa jam atau hari untuk memastikan operasi berhasil.
Dalam kebanyakan kasus, aliran darah membaik dengan cepat dan gejala yang menyertai masalah hati mulai menghilang setelah pirau portosistemik intrahepatik transjugular dipasang pada tempatnya. Pasien biasanya dapat bangun dari tempat tidur dan berjalan-jalan dalam beberapa hari, dan kebanyakan orang dapat kembali ke tingkat aktivitas fisik yang normal dalam waktu kurang dari satu bulan. Risiko komplikasi rendah, tetapi shunt mungkin tersumbat atau copot seiring waktu. Pemeriksaan rutin penting untuk memantau kesehatan secara keseluruhan dan merencanakan tindakan perawatan lebih lanjut jika perlu.