Ini adalah jenis cerebral palsy yang dapat terjadi akibat kerusakan pada berbagai bagian otak yang mengontrol gerakan otot.
Kerusakan dapat terjadi sebelum, selama, atau segera setelah lahir.
Nama hemiplegia berarti kelumpuhan pada salah satu sisi tubuh.
Istilah medis lain yang serupa adalah hemiparesis, yang berarti kelemahan pada satu sisi tubuh . Pada anak dengan hemiplegia, kelumpuhan pada tubuh terjadi pada sisi berlawanan dari bagian yang terkena otak.
Apa Penyebab Hemiplegia?
Banyak kondisi menyebabkan hemiplegia.
Secara umum, cedera pada otak kanan akan menyebabkan hemiplegia sisi kiri, sedangkan cedera pada otak kiri akan menyebabkan hemiplegia sisi kanan.
Stroke adalah penyebab paling umum dari hemiplegia. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak menyebabkan hilangnya fungsi otak.
Cedera kepala
Diabetes.
Tumor otak.
Infeksi (meningitis, ensefalitis).
Sindrom migrain Sakit kepala berulang dengan intensitas berat yang terkadang disertai dengan sensasi mati rasa dan kesemutan di bagian tengah tubuh.
Peradangan pembuluh darah (vaskulitis).
Penyakit yang mempengaruhi saraf, seperti multiple sclerosis; Mielitis nekrotikans akut.
Menyajikan kondisi sejak lahir (cerebral palsy). Kurangnya suplai darah merusak sel-sel saraf di otak. Trauma saat melahirkan, persalinan sulit, stroke perinatal pada bayi dalam waktu 3 hari setelah lahir dapat menyebabkan palsi serebral.
Penyakit keturunan (leukodistrofi). Ini adalah kelainan langka yang mempengaruhi selubung mielin yang menutupi dan melindungi sel-sel saraf di otak. Kondisi ini biasanya muncul pada masa bayi atau masa kanak-kanak.
Apa saja gejala hemiplegia?
Cedera pada sel-sel otak yang mengontrol gerakan di satu bagian tubuh menyebabkan hemiplegia. Oleh karena itu, gejalanya sangat tergantung pada bagian otak yang terkena.
Hal yang sama dapat dikatakan tentang tingkat keparahan gejala individu.
Kesulitan untuk berjalan.
Masalah dengan keseimbangan, kehilangan keseimbangan saat mencoba berjalan.
Kesulitan menelan.
Masalah penglihatan Penglihatan kabur atau kelemahan mata.
Berbicara menjadi sulit.
Mati rasa, kesemutan, atau hilangnya sensasi di bagian tengah tubuh.
Kehilangan kendali atas kandung kemih dan buang air besar yang menyebabkan ketidakmampuan untuk menahan tinja atau urin.
Tidak dapat melakukan tugas-tugas seperti memegang benda, mengikat tali sepatu, berpakaian, mengancingkan, dll.
Merasa depresi.
Peningkatan kepekaan emosional dengan ketidakmampuan untuk menangani situasi stres.
Memori tampaknya buruk. Tidak dapat mengingat kejadian baru-baru ini atau masa lalu yang berkaitan dengan orang, tempat, dan aktivitas.
Presentasi juga akan tergantung pada sisi otak mana yang rusak:
Hemiplegia kanan disebabkan oleh kerusakan pada belahan otak kiri, sedangkan hemiplegia kiri adalah kebalikannya.
Hemiplegia kanan paling sering menunjukkan hilangnya sensasi di sisi kiri. Akan ada kesulitan memahami kata yang diucapkan atau ditulis (suatu kondisi yang disebut afasia).
Hemiplegia kiri sering terjadi setelah kerusakan pada hemisfer serebri kanan. Biasanya muncul dengan hilangnya kontrol atas gerakan yang disengaja, tidak dapat menggunakan objek dengan benar, ketidakmampuan untuk menggambar, menyisir rambut, atau memasak.
Kondisi seperti hemiplegia bergantian memiliki episode hemiplegia berulang. Tapi, serangan biasanya didahului oleh gejala peringatan seperti:
Menguap.
Kelelahan.
Kelelahan.
Hemiplegia murni harus dibedakan dari hemiplegia bergantian yang menyerang anak-anak.
Meskipun relatif jarang, kondisi ini memiliki episode kelemahan berulang di bagian tengah tubuh, bergantian dengan periode tanpa kelemahan.
Selama serangan, anak dapat menderita banyak gejala stroke. Mereka dapat mengembangkan gejala sisa jangka panjang, seperti gangguan gerakan dan masalah perilaku.
Bagaimana hemiplegia didiagnosis?
Dokter mungkin menginginkan beberapa prosedur untuk menemukan penyebab hemiplegia. Beberapa tes yang diperlukan adalah:
Hitung darah lengkap.
Tes kimia darah.
CT kranial (prosedur pencitraan non-invasif yang sangat invasif yang menggabungkan sinar-X dengan teknologi komputer dan memungkinkan studi otak dari berbagai sudut).
MRI Kranial. Prosedur non-invasif dan sangat sensitif yang menggunakan sifat elektromagnetik jaringan dan memberikan studi rinci tentang strukturnya.
EEG (elektroensefalogram). Ini dapat mengukur aktivitas saraf di dalam otak.
Apa pengobatan terbaik untuk hemiplegia?
Fisioterapis bekerja dengan pasien yang memiliki cerebral palsy dan kelumpuhan pada satu sisi tubuhnya (hemiplegia).
Ada obat yang juga membantu mengendurkan otot dalam kasus hemiplegia spastik. Dalam kasus kelainan bentuk tungkai, operasi bisa menjadi pilihan.
Anak-anak dengan hemiplegia tidak dapat disembuhkan dalam arti umum, tetapi terapi dapat bekerja dengan sangat baik untuk membantu meringankan beberapa gejala.
Obat ini juga dapat diresepkan untuk kejang dan peralatan ortotik seperti kawat gigi dan bidai dapat digunakan untuk membantu mengatasi spastisitas dan masalah berjalan.
Hemiplegia biasanya membutuhkan waktu untuk pulih. Ada dua aspek untuk mengobati kondisi ini:
Lihat kemajuan lebih lanjut dari kondisi yang mendasarinya.
Rehabilitasi dan pengendalian disabilitas.
Hemiplegia seringkali tidak progresif, dan banyak tindakan yang tersedia membuat penanganannya tidak terlalu membuat stres bagi orang yang terkena dan pengasuhnya.
Stimulasi Listrik Neuromuskular (NMES)
Stimulasi listrik intensitas tinggi adalah cara yang terbukti untuk mempertahankan ukuran, dan bahkan fungsi, pada otot yang harus menghentikan aktivitas untuk sementara.
Jenis stimulasi listrik yang benar dapat menjaga otot tetap sehat, bahkan ketika mereka tidak dirangsang oleh saraf atau tidak berpartisipasi dalam aktivitas nyata apa pun.
Suntikan toksin botulinum
Beberapa bentuk hemiplegia membuat otot-otot ekstremitas sangat tegang dan resisten bahkan terhadap gerakan pasif. Suntikan botulinum menurunkan tonus otot yang tinggi dari otot-otot ini.
Namun, itu hanya solusi sementara dan mahal untuk kondisi kronis.
Sesi fisioterapi intensif
Aktivitas seperti berdiri atau berjalan dilakukan berulang-ulang di bawah bimbingan instruktur untuk menghindari degenerasi otot akibat penggunaan jangka panjang.
Pada hemiplegia bergantian, anak mungkin memerlukan masuk ke unit perawatan intensif (ICU), terutama jika ada infeksi pernapasan atau sesak napas.
Ibuprofen (pereda nyeri) dosis rendah akan membantu meminimalkan nyeri otot setelah serangan akut.
Tidur nyenyak diketahui dapat mengurangi keparahan serangan. Oleh karena itu, seseorang harus memastikan bahwa anak cukup tidur.
Bagaimana cara mencegah hemiplegia?
Hemiplegia yang disebabkan oleh cerebral palsy tidak progresif dan tidak memburuk seiring bertambahnya usia.
Namun, kondisi seperti hemiplegia alternatif dapat memiliki konsekuensi serius karena anak telah mengalami serangan berulang.
Berikut adalah beberapa tips untuk mencegah serangan berulang ini:
Seiring waktu, serangan hemiplegia ini dipahami memiliki pemicu yang pasti. Paparan suhu tinggi dan rendah, stres emosional, kelelahan fisik, infeksi terutama pada sistem pernapasan, dll., Diketahui sebagai pemicu hemiplegia alternatif. Menemukan pemicu spesifik dan menghindarinya dapat membantu mencegah gejala sisa jangka panjang yang biasanya berkembang.
Flunarizine, penghambat saluran kalsium, telah digunakan secara luas, meskipun jarang menghentikan episode sepenuhnya. Namun, tampaknya mengurangi keparahan episode dan durasi episode. Beberapa laporan juga menunjukkan bahwa episode lebih jarang terjadi.