Cairan dalam ruang jaringan ikat disebut cairan interstisial.
Cairan interstisial penting karena membasahi sel-sel, memasok mereka dengan zat-zat penting, dan menghilangkan yang berbahaya.
Ruang yang berisi cairan disebut ruang interstisial atau interstitium.
Ruang berisi cairan ini ditemukan di jaringan ikat di seluruh tubuh, bahkan di bawah permukaan kulit; lapisan saluran pencernaan, paru-paru, dan sistem kemih; dan otot sekitarnya.
Cairan dalam tubuh diklasifikasikan menurut lokasinya. Cairan ekstraseluler dan interstisial terkadang membingungkan. Secara teknis, cairan interstisial adalah jenis cairan ekstraseluler.
Cairan intraseluler ditemukan di dalam sel. Sel mengandung struktur dan juga cairan.
Cairan ekstraseluler berada di luar sel. Secara umum dikatakan termasuk:
Plasma di dalam pembuluh darah.
Getah bening di dalam pembuluh limfatik.
Cairan transeluler (cairan serebrospinal di otak dan sumsum tulang belakang, cairan sinovial di persendian, cairan pleura di paru-paru, cairan di saluran pencernaan dan saluran kemih, dll).
Cairan interstisial yang menggenangi sel.
Cairan transeluler dikelilingi di kedua sisi oleh lapisan epitel (jaringan tipis yang melapisi saluran dan kompartemen tubuh).
Cairan interstisial meninggalkan aliran darah dan membasahi sel-sel.
Ini juga dikenal sebagai cairan jaringan. Kelebihan cairan jaringan mengalir ke pembuluh limfatik.
Ruang jaringan, ruang interstitial, atau interstitium terletak di antara darah dan pembuluh limfatik dan sel. Ini berisi cairan interstisial dan molekul yang membentuk matriks ekstraseluler atau ECM.
ECM menyediakan dukungan mekanis, perekat, dan biokimia untuk sel.
Pembuluh darah
Cairan interstisial berasal dari plasma di kapiler. Darah mengandung sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit, serta plasma cair. Meninggalkan jantung di aorta. Pembuluh ini kemudian bercabang menjadi beberapa arteri.
Arteri terbagi menjadi arteriol yang lebih sempit, yang pada gilirannya terbagi menjadi kapiler kecil di dalam jaringan. Beberapa kapiler sangat sempit sehingga sel darah merah harus melewatinya dalam satu baris.
Beberapa plasma meninggalkan kapiler dan memasuki ruang di sekitar sel, membentuk cairan interstisial.
Cairan tersebut mengandung bahan-bahan yang dibutuhkan sel, seperti nutrisi. Sel menyerap nutrisi dan juga melepaskan limbah ke dalam cairan interstisial.
Tekanan hidrostatik dan osmotik
Dua kekuatan mengontrol arah pergerakan cairan antara kapiler dan ruang jaringan. Salah satunya adalah tekanan hidrostatik dan yang lainnya adalah tekanan osmotik.
Tekanan hidrostatis
Dalam biologi, tekanan hidrostatik kadang-kadang didefinisikan sebagai tekanan fluida dalam ruang tertutup. Di kapiler, ruang tertutup adalah bagian dalam kapiler.
Tekanan hidrostatik ditentukan oleh tekanan darah, yang diciptakan oleh detak jantung.
Tekanan hidrostatik tertinggi di ujung kapiler yang paling dekat dengan ruang pemompaan jantung dan lebih rendah di ujung lainnya.
Gradien konsentrasi
Membran yang mengelilingi dan di dalam sel bersifat semipermeabel. Mereka memungkinkan beberapa zat untuk bergerak melalui mereka tetapi memblokir orang lain.
Zat bergerak melalui membran semipermeabel sesuai dengan gradien konsentrasinya, yaitu dari daerah di mana mereka lebih terkonsentrasi ke tempat di mana mereka kurang terkonsentrasi.
Molekul air mengikuti aturan ini.
Pergerakan air melalui membran sangat penting sehingga istilah khusus digunakan untuk menggambarkannya.
Tekanan osmotik
Tekanan osmotik dapat didefinisikan sebagai kemampuan suatu larutan untuk menyerap air melalui membran semipermeabel.
Seperti zat lain, molekul air bergerak dari tempat yang paling terkonsentrasi ke tempat yang paling tidak terkonsentrasi.
Suatu larutan dengan konsentrasi molekul air yang rendah memiliki daya tarik yang besar terhadap air dan dikatakan memiliki tekanan osmotik yang tinggi.
Pertukaran cairan jaringan kapiler
Di kapiler, efek tekanan hidrostatik dan osmotik dapat sebagian atau seluruhnya membatalkan satu sama lain.
Tekanan yang lebih tinggi memenangkan “persaingan” dengan mengontrol arah pergerakan air melalui dinding kapiler.
Tekanan hidrostatik menurun selama perjalanan darah melalui kapiler, sedangkan tekanan osmotik tetap sama.
Pada ujung kapiler yang paling dekat dengan arteri, tekanan hidrostatik dalam darah lebih tinggi daripada tekanan osmotik darah.
Tekanan hidrostatik yang lebih tinggi “memenangkan” persaingan, sehingga cairan sebagian besar bergerak keluar dari kapiler.
Tekanan hidrostatik mendorong air dan bahan kimia terlarut keluar dari aliran darah dan masuk ke ruang jaringan. Dengan cara ini, cairan interstisial terbentuk. Prosesnya dikenal sebagai filtrasi.
Di tengah kapiler, tekanan hidrostatik dan osmotik adalah sama. Tidak ada yang mendominasi pergerakan air ke luar atau ke dalam kapiler. Namun, pergerakan bersih zat masih terjadi karena faktor lain.
Zat bergerak melalui dinding kapiler sesuai dengan gradien konsentrasinya. Ini terjadi di mana-mana di kapiler, tetapi sering tertutup oleh gaya tekanan.
Di ujung venular kapiler, tekanan hidrostatik dalam darah lebih rendah dari tekanan osmotik darah. Sekarang tekanan osmotik memenangkan persaingan.
Cairan sebagian besar keluar dari ruang interstisial dan memasuki kapiler. Proses ini dikenal sebagai reabsorpsi.
Sistem limfatik
Jumlah cairan yang meninggalkan kapiler dan memasuki ruang jaringan lebih besar daripada jumlah yang kembali ke kapiler.
Kelebihan cairan di interstitium diambil oleh sistem limfatik. Sistem ini terdiri dari percabangan pembuluh darah, seperti halnya sistem peredaran darah. Namun, pembuluh mengandung getah bening, bukan darah.
Juga, sistem limfatik adalah sistem satu arah. Pembuluh limfatik buntu kecil ditemukan di ruang jaringan. Ini mengarah ke kacamata yang lebih lebar.
Seiring waktu, getah bening mengalir ke pembuluh darah.
Dinding pembuluh limfatik permeabel terhadap cairan dan zat terlarut. Getah bening sangat mirip dalam komposisi plasma darah.
Tidak seperti darah, darah tidak mengandung sel darah merah atau trombosit, tetapi mengandung sel darah putih.
Mengangkut cairan melalui pembuluh limfatik sebelum kembali ke pembuluh darah menawarkan beberapa keuntungan. Kelenjar getah bening adalah area yang membesar di pembuluh limfatik.
Mereka membunuh patogen (mikroba penyebab penyakit), sel kanker, dan partikel berbahaya lainnya. Mereka adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh.
Komposisi dan fungsi cairan interstisial
Cairan interstisial adalah larutan air yang mengandung zat terlarut (solutes). Kapiler sering dikatakan memasok nutrisi ke sel dan membuang limbah darinya.
Namun, cairan interstisial memainkan peran yang lebih langsung dalam proses ini, karena membentuk hubungan cair antara kapiler dan sel. Komponen utama cairan interstisial meliputi zat-zat berikut:
Gula: karbohidrat sederhana, seperti glukosa.
Garam: ion dan senyawa ionik.
Asam amino: penyusun protein.
Asam lemak: blok bangunan penting dari lemak.
Koenzim – Molekul yang membantu enzim melakukan tugasnya
Molekul pemberi sinyal: yang meneruskan pesan dari satu sel ke sel lainnya.
Cairan interstisial memberi sel bahan kimia yang mereka butuhkan untuk bertahan hidup, termasuk nutrisi dan oksigen. Ini juga membawa molekul sinyal antar sel.
Seperti namanya, molekul pemberi sinyal membawa sinyal ke sel lain, memicu perilaku tertentu.
Limbah, termasuk karbon dioksida dan urea, dibawa keluar sel oleh cairan interstisial.
Jaringan ikat padat
Sebuah studi menarik mungkin telah menemukan lebih banyak tentang interstitium, setidaknya seperti yang ada di jaringan ikat padat. Studi tersebut dilakukan oleh sekelompok peneliti dari berbagai institusi AS.
Jaringan ikat padat memberikan kekuatan di tempat yang dibutuhkan dalam tubuh. Jaringan mengandung serat protein yang disebut kolagen. Dalam pandangan tenun tradisional, serat-serat ini tersusun dalam susunan yang kompak.
Jaringan ditemukan di banyak tempat di tubuh, termasuk lapisan saluran pencernaan, saluran kemih, dan paru-paru, di sekitar pembuluh darah, di bawah kulit, di tendon dan ligamen, dan di sekitar otot.
Berdasarkan pengamatan baru mereka, para peneliti mengatakan bahwa jaringan ikat padat sebenarnya mengandung ruang interstisial, serta serat kolagen.
Mereka mengatakan bahwa metode tradisional untuk memeriksa potongan-potongan jaringan tubuh meruntuhkan ruang-ruang cairan di dalam jaringan dan menyebabkan hilangnya cairan.
Jaringan tersebut mengalami proses khusus sebelum diperiksa di bawah mikroskop.
Itu tunduk pada banyak tekanan, termasuk penambahan pengawet, dehidrasi, dan pewarnaan.
Langkah-langkah ini sering kali menghasilkan sampel yang indah untuk diamati, tetapi gambarnya mungkin tidak sepenuhnya akurat tentang jaringan hidup.
Penyakit paru interstisial
Penyakit paru interstisial (juga disebut penyakit parenkim difus) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sejumlah gangguan berbeda yang mempengaruhi ruang interstisial.
Ruang interstisial terdiri dari dinding kantung udara paru-paru (alveoli) dan ruang di sekitar pembuluh darah dan saluran udara kecil.
Penyakit paru interstisial mengakibatkan akumulasi abnormal sel-sel inflamasi di jaringan paru-paru, menyebabkan sesak napas dan batuk, dan memiliki kesamaan dalam penampilan mereka pada studi pencitraan, tetapi tidak terkait dengan cara lain.
Beberapa penyakit ini sangat jarang terjadi.
Pada awal perjalanan penyakit ini, sel darah putih, makrofag, dan cairan kaya protein menumpuk di ruang interstisial, menyebabkan peradangan.
Jika peradangan berlanjut, jaringan parut (fibrosis) dapat menggantikan jaringan paru-paru normal.
Saat alveolus semakin hancur, kista berdinding tebal (disebut sarang lebah karena terlihat seperti sel dalam sarang) tertinggal di tempatnya.
Kondisi yang dihasilkan dari perubahan ini disebut fibrosis paru.
Meskipun berbagai penyakit paru interstisial terpisah dan memiliki penyebab yang berbeda, mereka memiliki beberapa karakteristik yang serupa.
Semua ini menyebabkan penurunan kemampuan untuk mentransfer oksigen ke darah, yang semuanya menyebabkan kekakuan dan penyusutan paru-paru, sehingga sulit bernapas dan menyebabkan batuk.
Namun, mampu menghilangkan karbon dioksida dari darah umumnya tidak menjadi masalah.
Gejala
Gejala PID yang paling umum adalah sesak napas saat berolahraga dan batuk yang tidak produktif. Gejala-gejala ini umumnya progresif lambat, meskipun perburukan yang cepat juga dapat terjadi.
Beberapa orang mungkin memiliki berbagai gejala lain juga. Mereka mungkin termasuk: demam, penurunan berat badan, kelelahan, nyeri otot dan sendi, dan suara dada yang tidak normal, tergantung pada penyebabnya.
Diagnosa
Rontgen dada dan computed tomography.
Tes fungsi paru.
Analisis gas darah arteri.
Karena penyakit paru interstisial menyebabkan gejala yang mirip dengan gangguan yang jauh lebih umum (misalnya, pneumonia, penyakit paru obstruktif kronik), mereka mungkin tidak dicurigai pada awalnya.
Ketika penyakit paru interstisial dicurigai, tes diagnostik dilakukan. Tes dapat bervariasi tergantung pada penyakit yang dicurigai, tetapi cenderung serupa.
Kebanyakan orang menjalani rontgen dada, pemindaian tomografi terkomputasi dada (CT scan), tes fungsi paru-paru, dan seringkali tes gas darah arteri.
CT lebih sensitif daripada rontgen dada dan membantu dokter membuat diagnosis yang lebih spesifik. CT dilakukan dengan menggunakan teknik yang memaksimalkan resolusi (CT resolusi tinggi).
Tes fungsi paru sering menunjukkan bahwa volume udara yang dapat ditampung paru-paru sangat kecil.
Tes gas darah arteri mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah arteri dan menentukan keasaman (pH) darah.
Untuk memastikan diagnosis, dokter terkadang mengambil sampel kecil jaringan paru-paru untuk pemeriksaan mikroskopis (biopsi paru) menggunakan prosedur yang disebut bronkoskopi serat optik.
Biopsi paru yang dilakukan dengan cara ini disebut biopsi paru transbronkial.
Sering kali, sampel jaringan yang lebih besar diperlukan dan harus diangkat melalui pembedahan, terkadang dengan menggunakan torakoskop (prosedur yang disebut biopsi paru thoracoscopic berbantuan video).
Tes darah bisa dilakukan. Mereka biasanya tidak dapat memastikan diagnosis, tetapi dilakukan sebagai bagian dari pencarian gangguan serupa lainnya.
Penyebab penyakit paru interstisial tidak diketahui. Faktor utama yang mempengaruhi penggunaan tembakau adalah menghirup polutan lingkungan atau pekerjaan, seperti debu organik dan anorganik.
Faktor lain yang harus mencakup: Obat atau obat tertentu Penyakit jaringan ikat atau kolagen tertentu dan sarkoidosis. Sejarah keluarga.
Perlakuan
Karena penyebabnya sangat banyak, pengobatannya pun bisa berbeda-beda. Beberapa penyakit paru interstisial tidak ada obatnya.
Perawatan ditujukan untuk mencegah lebih banyak jaringan parut paru-paru, mengelola gejala, dan membantu Anda tetap aktif dan sehat.
Perawatan tidak dapat memperbaiki bekas luka paru-paru yang telah terjadi.
Perawatan dapat mencakup:
Transplantasi paru-paru.
Obat oral (oral), termasuk kortikosteroid untuk mengurangi peradangan dan siklofosfamid untuk menekan sistem kekebalan.
Rehabilitasi paru.
Mendapatkan suntikan flu setiap tahun dapat membantu mencegah flu dan pneumonia.
Juga, bakteri pneumokokus dapat menyebabkan masalah kecil, seperti infeksi telinga.
Tapi bisa juga menjadi penyakit paru-paru (pneumonia), kehidupan otak, sumsum tulang belakang (meningitis) dan darah (bakteremia).
Siapapun bisa terkena penyakit pneumokokus. Namun, anak-anak di atas 65, orang dengan masalah kesehatan dan perokok.
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan penyedia anak Anda tentang vaksin pneumokokus.