Ini adalah salah satu penyakit kulit yang memiliki kesamaan dengan lesi yang menyerupai ketombe, seperti sisik tanpa tanda peradangan yang jelas.
Pada dasarnya, ini adalah ruam kulit yang biasanya dimulai sebagai bercak besar di dada, punggung, atau perut, dan berlanjut dengan pola lesi yang lebih kecil.
Jenis Pitiriasis dan Gejalanya
Pitiriasis rosea
Pityriasis rosea dimulai sebagai bintik merah muda besar yang ditemukan di batang tubuh. Tambalan terus muncul satu hingga dua minggu kemudian dengan bintik-bintik merah muda terkecil dalam bentuk “pohon Natal”.
Pityriasis rosea agak gatal pada 50% kasus dan hilang secara spontan dalam rata-rata enam sampai delapan minggu.
Pityriasis rosea terkadang disertai dengan gejala ringan seperti flu dan dapat menyerupai infeksi jamur dan kondisi lainnya.
Pityriasis rosea tidak memiliki efek kesehatan jangka panjang dan tidak menular secara langsung. Kekebalan seumur hidup sering terjadi setelah suatu episode.
Pityriasis rosea adalah ruam umum yang umumnya terlihat pada individu antara 10-35 tahun.
Ruam biasanya berlangsung enam sampai delapan minggu, jarang memperpanjang 12 minggu atau lebih. Setelah seseorang menderita pityriasis rosea, biasanya tidak kambuh lagi dalam hidup mereka.
Pityriasis rosea secara khas dicirikan sebagai plak bersisik, merah muda, tanpa gejala yang disebut ” herald patch ” atau mother patch, berukuran 2 sampai 10 sentimeter.
Ini adalah plak merah muda hingga merah kering yang muncul di punggung, dada, atau leher dan memiliki batas bersisik yang jelas.
Satu hingga dua minggu setelah kemunculan awal tambalan herald, seseorang kemudian akan mengembangkan banyak bintik merah muda kecil di batang tubuh, lengan, dan kaki mereka.
Pitiriasis alba
Hal ini ditandai dengan bulat hingga oval, bercak hipopigmentasi di wajah, lengan, leher, atau bahu. Tambalan bervariasi dalam ukuran, umumnya berdiameter beberapa sentimeter.
Warnanya putih atau pink muda. Sisiknya halus dan melekat.
Biasanya tambalan dibatasi dengan jelas; Batasnya mungkin eritematosa dan sedikit terangkat. Sebagai aturan, pityriasis tidak menunjukkan gejala. Namun, mungkin ada rasa gatal ringan. Penyakit ini terjadi terutama pada anak-anak dan remaja.
Penyebabnya tidak diketahui. Kulit yang sangat kering setelah terpapar sinar matahari yang kuat tampaknya menjadi kontributor. Upaya untuk menemukan agen infeksi (bakteri, virus, atau jamur) tidak berhasil.
Pitiriasis rubra pilaris
Ini adalah penyakit kulit kronis yang ditandai dengan papula folikel kecil, bercak merah muda kekuning-kuningan yang tersebar luas, dan seringkali hiperkeratosis palmoplantar yang padat.
Papula adalah fitur diagnostik yang paling penting, yang kurang lebih tajam, berwarna coklat kemerahan, seukuran kepala peniti dan diatasi oleh sumbat tanduk pusat.
Di tengah tanduk sehelai rambut, atau bagian dari satu, umumnya tertanam. Penyakit ini biasanya bermanifestasi pertama dengan rasa panas dan eritema pada kulit kepala.
Erupsi terbatas pada awalnya, memiliki predileksi pada sisi leher dan batang tubuh serta permukaan ekstensor ekstremitas.
Kemudian, saat lesi baru muncul, area yang luas menjadi bercak dengan berbagai ukuran, yang tampak membesar dan terasa seperti parutan pala.
Keterlibatan umumnya simetris dan difus, namun, karakteristik pulau-pulau kecil dari kulit normal di dalam daerah yang terkena.
Pitiriasis Versikolor (tinea versikolor)
Pada batang tubuh bagian atas dan memanjang ke arah lengan atas, muncul sisik halus, bercak guttate atau nummular, terutama pada orang dewasa muda yang berkeringat dengan bebas.
Bercak individu adalah makula kekuningan atau kecoklatan pada kulit pucat, atau makula hipopigmentasi pada kulit gelap, dengan sisik halus. Gatal ringan dan pembengkakan pada tambalan dapat terjadi.
Penyakit jamur yang umum ini paling umum di daerah tropis di mana ada kelembaban tinggi dan suhu tinggi dan sering terpapar sinar matahari.
Penyebab pitiriasis
Penyebab pasti pitiriasis masih belum diketahui. Baru-baru ini, pityriasis telah lebih kuat dikaitkan dengan virus dari keluarga herpes manusia yang disebut virus herpes manusia tipe 6 atau 7.
Pitiriasis tidak disebabkan oleh beberapa jenis herpes tetapi diketahui terkait dengan jenis umum herpes genital, herpes oral, atau cacar air.
Sementara cara penularan (cara penularan antara orang-orang) dari pityriasis juga tidak diketahui, kontak pernapasan telah didalilkan.
Pityriasis tampaknya tidak langsung atau segera menular ke kontak dekat atau penyedia layanan kesehatan yang terpapar ruam. Kebanyakan orang dengan paparan pityriasis yang diketahui tampaknya tidak mengalami ruam.
Faktor risiko
Pitiriasis, sebagian besar, sama-sama umum pada pria dan wanita. Umumnya terjadi pada anak-anak dan dewasa muda antara usia 10-35 tahun. Itu tidak memiliki dominasi ras. Kebanyakan orang hanya mengembangkan pityriasis sekali dalam hidup mereka.
Diagnosis dari pitiriasis
Pitiriasis biasanya didiagnosis hanya berdasarkan penampilannya, terutama timbulnya bercak besar yang khas dan presentasi pohon Natal yang simetris.
Selain itu, tambalan herald cenderung memiliki skala halus dengan tepi yang jelas, yang disebut “collarette.”
Untuk menyingkirkan jenis gangguan kulit lainnya, dokter dapat menggaruk kulit dan memeriksa sisik di bawah mikroskop untuk mengetahui adanya infeksi jamur yang mirip dengan pityriasis.
Selain itu, tes darah termasuk reagen plasma cepat (RPR) dapat dilakukan untuk mendeteksi sifilis sekunder, yang juga dapat menyerupai pityriasis. Dalam beberapa kasus, biopsi kulit mungkin diperlukan untuk menyingkirkan kondisi kulit.
Dalam kasus yang jarang terjadi, ruam dapat terjadi dalam bentuk lain. Benjolan bulat (ruam papular) dapat terlihat pada anak kecil, wanita hamil, dan orang dengan kulit gelap.
Lepuh (eritema kandung empedu) dapat terlihat pada bayi dan anak kecil. Pada beberapa orang, tambalan herald mungkin tidak muncul, atau dua tambalan heraldik mungkin muncul bersamaan.
Sebelum patch herald muncul, Anda mungkin merasa lelah dan seperti masuk angin. Anda mungkin mengalami sakit kepala, mual, sakit tenggorokan, dan kehilangan nafsu makan.
Pitiriasis mirip dengan ruam yang terlihat pada kondisi kulit lainnya, termasuk kurap pada kulit, panu, eksim, dan psoriasis.
Ruam yang mirip dengan pityriasis juga dapat disebabkan oleh sifilis dan obat-obatan tertentu seperti antibiotik.
Jika Anda memiliki ruam di telapak tangan atau telapak kaki Anda, temui dokter Anda. Ini bisa menjadi pertanda sesuatu yang lebih serius daripada pityriasis.
Pitiriasis hilang tanpa pengobatan. Biasanya berlangsung sekitar 6 sampai 8 minggu. Jika ruam terasa gatal, Anda mungkin ingin menggunakan losion dan pelumas kulit untuk meredakan gatal.
Jika gejalanya parah, dokter Anda mungkin meresepkan obat antiinflamasi seperti kortikosteroid untuk meredakan gatal dan mengurangi ruam.
Meskipun pengobatan tidak diperlukan, obat antivirus seperti Asiklovir dapat mempersingkat waktu terjadinya ruam, terutama jika Anda meminumnya saat ruam pertama kali muncul.
Mengekspos ruam ke sinar matahari bisa membuatnya hilang lebih cepat. Tetapi mengekspos kulit Anda di bawah sinar matahari terlalu lama dapat menyebabkan kulit terbakar dan meningkatkan risiko kanker kulit.
Jika ruam berlangsung lebih dari 3 bulan, hubungi dokter Anda.
Pengobatan dari pitiriasis
Pada beberapa pasien yang gatalnya cukup parah sehingga memerlukan pengobatan, ada beberapa alternatif.
Steroid topikal yang lemah hingga sedang dan antihistamin oral (banyak di antaranya tersedia tanpa resep) sudah cukup.
Kadang-kadang sinar ultraviolet yang diberikan di kantor dokter atau di bawah sinar matahari dengan hati-hati dapat mengurangi rasa gatal yang cukup untuk ditoleransi.
Pitiriasis tahap kedua meletus dengan sejumlah besar bintik-bintik oval, dengan diameter mulai dari 0,5 sentimeter (seukuran penghapus pensil) hingga 1,5 sentimeter (seukuran kacang).
Ruam ini umumnya terbatas pada batang tubuh, lengan, dan kaki, jarang terjadi pada wajah dan leher. Pitiriasis biasanya berkembang di wajah, tangan, dan kaki.
Bagaimana cara menghilangkan rasa gatal di rumah?
Cobalah untuk tetap tenang. Panas dan keringat dapat memperburuk ruam dan gatal.
Hindari mandi air panas atau berendam. Jaga agar air tetap sedingin yang Anda bisa toleransi.
Tambahkan segenggam oatmeal (ditumbuk menjadi bubuk) ke dalam bak mandi Anda. Atau Anda bisa mencoba produk mandi oatmeal, seperti Aveno.
Cobalah krim hidrokortison 1% yang dijual bebas untuk area kecil yang gatal. Gunakan krim secukupnya pada wajah atau alat kelamin. Catatan: Jangan gunakan krim pada anak di bawah usia 2 tahun kecuali jika dokter Anda memberi tahu Anda. Jangan gunakan di daerah dubur atau vagina pada anak di bawah usia 12 tahun kecuali dokter Anda memberi tahu Anda.