Kita berbicara tentang penyakit virus masa kanak-kanak yang dapat dicegah dengan vaksinasi dan sangat menular.
Vaksin memicu respon imun yang melindungi individu dari penularan jika mereka terkena virus cacar air .
Orang yang telah divaksinasi terhadap virus varicella zoster rentan tertular penyakit ini, tetapi gejalanya biasanya lebih ringan.
Durasi perlindungan terhadap infeksi cacar air setelah vaksinasi tidak diketahui.
Vaksinasi dengan vaksin cacar air mungkin tidak melindungi semua anak, remaja, dan orang dewasa yang sehat dan rentan.
Gejala lebih buruk pada orang dewasa dan terkadang dapat menyebabkan rawat inap.
Kelompok yang berisiko terkena cacar air
Cacar air adalah infeksi masa kanak-kanak yang umum. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya ringan dan komplikasi jarang terjadi. Penyakit ini bisa lebih serius pada orang dewasa.
Hampir semua anak mengembangkan kekebalan terhadap cacar air setelah terinfeksi, sehingga hanya menular satu kali.
Kelompok orang tertentu berada pada peningkatan risiko komplikasi serius dari cacar air.
Ini termasuk orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah karena penyakit, seperti HIV, atau melalui perawatan, seperti kemoterapi.
Cacar air bisa sangat serius bagi bayi yang belum lahir ketika seorang wanita hamil terkena infeksi. Ini dapat menyebabkan berbagai cacat lahir serius dan penyakit serius pada bayi saat dilahirkan.
Populasi rentan
Pekerja kesehatan
Vaksin cacar air dianjurkan untuk petugas kesehatan yang tidak memiliki riwayat cacar air.
Jika Anda tidak yakin pernah menderita cacar air di masa lalu, tes darah harus dilakukan untuk melihat apakah orang tersebut kebal terhadap penyakit tersebut.
Petugas kesehatan termasuk siapa saja yang mungkin melakukan kontak dengan pasien, termasuk staf medis dan perawat serta pekerja lain, seperti:
pembersih rumah sakit.
Staf perhotelan.
Staf ambulans.
Resepsionis rumah sakit.
Orang-orang yang berhubungan dekat dengan orang-orang yang rentan
Vaksin cacar air juga direkomendasikan untuk siapa saja yang tidak memiliki riwayat cacar air dan kemungkinan akan melakukan kontak dengan seseorang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah.
Anak-anak dengan disabilitas berat
Vaksin cacar air direkomendasikan untuk anak-anak cacat berat yang belum pernah menderita cacar air jika mereka tinggal di unit perumahan khusus.
Wanita usia subur
Vaksinasi dianjurkan untuk wanita usia subur yang belum pernah menderita cacar air, tidak kebal dari usia ini.
Bahan aktif dalam vaksin cacar air
Vaksin cacar air mengandung bagian dari virus yang telah dimodifikasi untuk mengurangi virulensinya (virus yang dilemahkan) sambil menawarkan perlindungan terhadap penyakit tersebut.
Vaksin cacar air sekarang dikombinasikan dengan bagian dari virus campak, gondok, dan rubella, yang ditawarkan kepada anak-anak pada usia 18 bulan.
Vaksin tidak mengandung thiomersal (merkuri).
Mekanisme kerja dari vaksin cacar
Vaksin cacar air mengandung sejumlah kecil virus varicella zoster yang dilemahkan.
Vaksin menyebabkan sistem kekebalan tubuh memproduksi antibodi yang akan membantu melindungi terhadap cacar air.
Vaksin ini direkomendasikan untuk orang-orang yang kemungkinan besar akan melakukan kontak dengan orang-orang dalam kelompok ‘berisiko’. Ini untuk mengurangi risiko orang menularkan infeksi kepada orang yang berisiko.
Misalnya, jika sedang menjalani kemoterapi, dianjurkan agar anak yang tidak kebal menerima vaksin cacar air.
Jika Anda akan mulai bekerja di bagian terapi radiasi dan Anda tidak memiliki riwayat cacar air, vaksin ini direkomendasikan.
Indikasi
Vaksin ini diindikasikan untuk imunisasi aktif dalam pencegahan cacar air pada individu 12 bulan dan lebih tua.
Dosis
Vaksin varicella diberikan sebagai dosis pertama sekitar 0,5 ml dengan injeksi subkutan di bagian luar lengan atas (daerah deltoid).
Hal ini juga dapat diberikan ke paha anterolateral. Produk ini tidak boleh diberikan secara intravaskular atau intramuskular.
Dosis kedua diberikan, setelah interval minimal 3 bulan antara dosis pada anak-anak (12 bulan sampai 12 tahun).
Pada remaja di atas 13 tahun dan pada orang dewasa, 2 dosis harus diberikan dengan interval minimal 4 minggu antara dosis.
Untuk meminimalkan hilangnya potensi, vaksin harus diberikan segera setelah rekonstitusi dan dibuang jika vaksin rekonstitusi tidak digunakan dalam waktu 30 menit.
Jarum suntik steril bebas dari pengawet, antiseptik, dan deterjen harus digunakan untuk setiap rekonstitusi dan injeksi, karena zat ini dapat menonaktifkan virus vaksin.
Untuk menyusun kembali vaksin, pertama-tama tarik volume penuh pengencer steril yang disediakan ke dalam jarum suntik. Semua pengencer yang diambil dari botol vaksin lyophilized disuntikkan dan dikocok perlahan agar tercampur rata.
Seluruh isinya ditarik ke dalam jarum suntik dan volume penuh vaksin yang dilarutkan disuntikkan.
Efektivitas dari vaksin varicella
Telah terbukti bahwa 9 dari 10 anak yang divaksinasi dengan dosis tunggal akan mengembangkan kekebalan terhadap cacar air.
Jadwal dua dosis sekarang direkomendasikan untuk semua orang karena memberikan respon imun yang lebih baik.
Tiga perempat remaja dan orang dewasa yang divaksinasi dengan dua dosis akan mengembangkan kekebalan terhadap cacar air.
Jika vaksinasi varicella diperlukan, dua dosis diberikan dengan empat sampai delapan minggu antara dosis.
Efek samping
Efek samping yang paling umum dari vaksin cacar air adalah rasa sakit, bengkak dan kemerahan di sekitar tempat suntikan dan benjolan kecil yang muncul di tempat suntikan.
Efek samping ini berkembang pada sekitar satu dari lima anak-anak dan satu dari empat remaja dan orang dewasa.
Ruam ringan dapat terjadi pada 1 dari 10 anak-anak dan 1 dari 20 orang dewasa.
Ruam berlangsung hingga 5 hingga 26 hari setelah vaksinasi, jika ini terjadi, tutupi ruam dan hindari kontak dengan orang yang memiliki gangguan kekebalan selama ruam.
Efek samping yang serius, seperti anafilaksis (reaksi alergi yang serius), jarang terjadi. Mereka terjadi dalam waktu kurang dari 1 dari 100.000 kasus vaksinasi.
Jutaan dosis vaksin telah diberikan dan tidak ada bukti bahwa ada peningkatan risiko mengembangkan kondisi kesehatan jangka panjang sebagai akibat dari vaksinasi.
Efek samping umum lainnya mungkin termasuk demam, biasanya ringan dan dapat ditoleransi dengan baik, dan nyeri otot.
Peringatan dan Kontraindikasi
Orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah seperti:
Individu dengan imunosupresi atau immunocompromised, termasuk mereka yang memiliki riwayat keadaan imunodefisiensi primer atau didapat.
Leukemia, limfoma, atau keganasan lain yang mempengaruhi sumsum tulang atau sistem limfatik.
AIDS atau menerima terapi imunosupresif.
Semua pasien dengan kondisi seperti yang tercantum di dalam harus berkonsultasi dengan dokter tentang apakah mereka harus menerima vaksin atau tidak.
Vaksin cacar air tidak boleh diberikan kepada orang yang pernah mengalami reaksi anafilaksis (reaksi alergi parah) terhadap dosis vaksin sebelumnya atau bahan yang digunakan dalam vaksin.
Vaksin cacar air tidak boleh diberikan kepada wanita hamil, karena dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita hamil karena vaksin tersebut mengandung virus varicella hidup yang dilemahkan.
Virus cacar air, jika didapat selama kehamilan, diketahui menyebabkan cacar air bawaan.
Hindari hamil selama tiga bulan setelah dosis terakhir vaksin cacar air.
Tidak ada penelitian yang melaporkan apakah virus yang dilemahkan dari vaksin varicella diekskresikan dalam air susu manusia.
Vaksinasi tidak dianjurkan untuk orang yang sakit parah. Itu harus ditunda sampai mereka pulih.
Orang yang divaksinasi cacar air harus menghindari kontak dengan orang yang berisiko tinggi yang rentan terhadap cacar air
karena kemungkinan risiko penularan.
Setelah menerima transfusi darah atau plasma atau pemberian imunoglobulin, Anda harus menunggu lebih dari atau sama dengan 6 bulan untuk menerima imunisasi dengan vaksin varicella.
Tidak ada data yang cukup untuk mengevaluasi tingkat perlindungan vaksin varicella terhadap komplikasi serius varicella pada orang dewasa pada ensefalitis, hepatitis, pneumonia dan sindrom varicella kongenital selama kehamilan.
Interaksi dari vaksin varicella
Penggunaan salisilat sebaiknya dihindari selama 6 minggu setelah pemberian vaksin cacar air pada anak dan remaja.