Varises adalah penyakit vena yang dindingnya telah melebar secara permanen dan ireversibel di lokasi tertentu.
Varises adalah vena yang hiperdilatasi. Mereka diamati dalam warna yang cukup kebiruan atau ungu, berliku-liku dan menonjol.
Ini adalah vena yang melebar dan rusak, di mana darah sulit untuk berperedaran dengan baik dan mandek.
Jika tidak diobati, varises dapat menjadi sumber komplikasi yang sangat serius, seperti bisul, flebitis, atau pembekuan.
Varises adalah pembengkakan abnormal dan vena yang berliku-liku, yang sering terlihat di atas kulit.
Ukurannya bisa beragam mulai dari yang cukup kecil (lebar 2-3mm) hingga sangat besar (lebar 2-3cm).
Pembuluh darah yang sangat kecil biasa disebut sebagai ‘urat nadi’ atau ‘ pembuluh darah laba – laba ‘.
Vena ini berbeda dari varises karena letaknya lebih dekat atau di dalam kulit di atasnya.
Meskipun tidak sedap dipandang, mereka tidak sama dengan varises dan bisa lebih sulit diobati.
Vena retikuler adalah varises yang jelas yang ada di bawah kulit dan mudah terlihat, tetapi cukup kecil dari vena rumit yang lebih besar.
Vena retikuler hanya dapat sedikit menonjolkan kulit, jika sama sekali, sedangkan varises cenderung menghasilkan tonjolan kulit yang nyata.
Varises bukan karena penuaan tubuh yang dipercepat:
Ini adalah patologi yang dihasilkan dari deformasi progresif vena.
Ini adalah konsekuensi dari insufisiensi vena kronis, yang secara langsung mempengaruhi dinding pembuluh darah.
Dalam vena normal, katup memberikan fungsi anti-refluks:
Mereka memandu darah ke arah jantung, sehingga hanya beredar ke satu arah.
Berkat impermeabilitasnya, katup mencegah darah dari stagnasi.
Tidak seperti vena normal, katup vena tidak lagi memberikan anti-refluks dan kehilangan impermeabilitasnya.
Saat berdiri, darah cenderung mandek dan menggenang di bagian vena tertentu, membentuk varises.
Dinding cacar air ketika cacat, varises membengkak dan melilit, seperti ular di bawah kulit.
Dinding vena yang terkena menunjukkan hipertrofi dan atrofi:
Setiap pelebaran vena sesuai dengan kantong darah.
Darah yang mandek di kantong tidak lagi teroksigenasi dan melepaskan racun yang melemahkan dinding varises.
Diserap, dinding halus dan pembuluh darah membengkak.
Vena hiperdilatasi membengkak di permukaan kulit:
Tampak biru atau ungu, membentuk semacam tali.
Varises digambarkan sebagai ular di bawah kulit.
Mereka muncul di tempat yang berbeda, tetapi yang paling umum adalah yang terbentuk di bagian belakang betis, di bagian dalam kaki, atau di paha.
Berbagai jenis varises
Ada berbagai jenis varises, diklasifikasikan menurut ukuran dan lokasinya.
Varises yang paling umum adalah yang mempengaruhi kaki dan paha.
Ini umumnya disebut varises besar, artinya diameter vena bervariasi antara 0,6 dan 4 milimeter.
Ada varises:
Di kaki dan paha
Ini adalah jenis varises yang paling umum.
Ini terutama mempengaruhi wanita.
Mereka dalam bentuk vena yang menonjol, kebiruan dan bengkok, di sepanjang ekstremitas bawah.
Pada tingkat skrotum
Dalam hal ini kita berbicara tentang varikokel.
Varises pria jenis ini muncul pada testis berupa massa lunak.
Pada tingkat vulva atau perineum
Ini adalah varix panggul.
Varises panggul terbentuk di perut bagian bawah pada wanita, seringkali selama kehamilan.
Di kerongkongan
Mereka disebut varises esofagus.
Mereka sulit didiagnosis dan biasanya hanya muncul setelah istirahat.
Di wajah, kita berbicara tentang varises wajah
Mereka lebih halus dan lebih dangkal daripada varises di kaki.
Di kulit, mereka terlihat seperti pohon atau jaring laba-laba, merah atau biru.
Pada tingkat rektum
Ini adalah kasus dengan apa yang biasa kita sebut sebagai wasir.
Penyebab
Faktor-faktor berikut dapat menempatkan Anda pada peningkatan risiko mengembangkan varises atau varises.
Meskipun penyebab penyakit vena belum diketahui dengan jelas, dengan mempertimbangkan faktor risikonya, kita harus membedakan antara varises dan insufisiensi vena kronis.
Genetika
Jika di dalam keluarga terdapat kasus anggota yang pernah menderita varises, maka cukup tinggi kemungkinan seseorang juga terkena varises.
Tidak semua kasus bersifat genetik, tentu saja, tetapi kecenderungan untuk mengembangkan varises adalah dalam keluarga dengan riwayat varises.
Jenis kelamin
Wanita jauh lebih mungkin mengembangkan varises atau varises (walaupun 25% kasus terjadi pada pria).
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa peningkatan kadar hormon wanita dapat menyebabkan relaksasi dinding vena dan kemungkinan kegagalan.
kehamilan
Rahim yang membesar dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada semua vena.
Dikombinasikan dengan peningkatan kadar hormon, banyak wanita mengembangkan varises untuk pertama kalinya selama atau segera setelah kehamilan.
Vena ini umumnya memburuk pada kehamilan selanjutnya, dan mungkin sedikit membaik setelah melahirkan.
Usia
Seiring bertambahnya usia, elastisitas di dinding vena berkurang, meningkatkan kemungkinan katup gagal dan varises berkembang.
obesitas
Menambah atau kelebihan berat badan meningkatkan risiko varises atau insufisiensi vena.
Hal ini mungkin karena peningkatan tekanan pada sistem vena pada individu obesitas, atau karena gangguan geometri katup pada jaringan.
Menurunkan berat badan sering membantu meringankan gejala insufisiensi vena pada pasien obesitas.
Gaya hidup
Orang-orang yang pekerjaannya mengharuskan mereka untuk berdiri atau duduk untuk waktu yang lama seperti pelayan, penata rambut, secara statistik lebih mungkin untuk mengembangkan varises daripada mereka yang tidak memiliki jenis pekerjaan ini.
Cedera
Trauma dapat merusak vena dan menyebabkan katup gagal, menyebabkan gejala insufisiensi vena.
Trauma bisa berarti apa saja mulai dari patah kaki di masa remaja, operasi lutut atau pinggul, hingga cedera tumpul yang tidak pernah menyebabkan patah tulang.
Penting untuk berbagi riwayat trauma masa lalu dengan dokter Anda.
Gejala varises
Varises sering tidak menimbulkan gejala tetapi secara kosmetik tidak menarik.
Dalam beberapa kasus, varises menyebabkan rasa berat di kaki, terkadang dengan gejala kram dan juga gatal.
Selama kehamilan, banyak wanita memperhatikan bahwa varises mereka menjadi lebih menonjol dan lebih bergejala.
Pada banyak pasien, masalah ini akan hilang setelah bayi lahir.
Sayangnya, gejala varises cukup tidak spesifik dan sulit untuk menghubungkan ancaman gejala dengan tingkat keparahan penyakit vena, tetapi penyakit vena telah terbukti memiliki efek signifikan pada kualitas hidup.
Dalam beberapa kasus di mana varises besar, bisul dapat terbentuk di kaki bagian bawah (ulkus vena), yang mempengaruhi kualitas hidup.
Ulkus ini seringkali dapat disembuhkan dengan pembalut dan stoking sederhana, tanpa perlu pembedahan atau intervensi lain.
Banyak orang berpikir tentang tampilan visual varises: vena yang terangkat, melengkung, bengkak, keunguan, atau tersimpul, tetapi mereka mungkin tidak menyadari bahwa perasaan yang mereka alami mungkin merupakan gejala penyakit vena.
Mereka mungkin berpikir bahwa apa yang mereka rasakan adalah normal. Ketika gejala penyakit vena terjadi mereka adalah sebagai berikut:
Nyeri, berdenyut atau menyeluruh di kaki.
Kelelahan dan berat di kaki, merasa lelah atau berat.
Kesemutan, gatal, dan terbakar
Kelembutan di kaki dan di sekitar pembuluh darah.
Bengkak di kaki Masalah pembuluh darah 8 hingga 10 kali lebih mungkin menyebabkan pembengkakan kaki daripada gabungan penyebab lainnya.
Gejala varises umumnya berkembang dari waktu ke waktu tanpa pengobatan.
Komplikasi varises yang tidak diobati
Tanpa pengobatan, gejala dapat berkembang menjadi komplikasi yang lebih serius.
Komplikasi penyakit vena yang paling serius adalah trombosis atau flebitis.
Tromboflebitis superfisial
Ini karena pembentukan bekuan darah di varises.
Varises superfisial menjadi merah, panas, nyeri, dan nyeri, dan gumpalan darah terbentuk di vena superfisial.
Ini bisa memakan waktu berminggu-minggu untuk diselesaikan. Terkadang ketika flebitis parah telah sembuh, varises bisa hilang.
trombosis vena dalam
Ini adalah gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh darah jauh di dalam tubuh.
Mereka dapat putus dan menyebabkan emboli paru, serangan jantung, atau stroke .
Insufisiensi vena kronis
Perkembangan perubahan warna coklat pada kulit di pergelangan kaki (pigmentasi), eksim varises, dan penebalan jaringan di sekitar varises adalah tanda-tanda kerusakan jaringan yang lebih luas terjadi.
Ulserasi varises
Ketika kerusakan jaringan menjadi cukup parah, bisul dapat berkembang pada kulit tepat di atas pergelangan kaki.
Banyak pasien yang khawatir ketika mereka mendengar istilah ulserasi, tetapi itu hanya berarti bahwa telah terjadi kehilangan kulit dan jaringan di bawah kulit terbuka.
Mereka adalah tahap selanjutnya dari penyakit vena. Bisul ini adalah luka yang membutuhkan waktu lama untuk sembuh atau tidak sembuh-sembuh.
Kulit juga bisa berubah menjadi kemerahan atau coklat.
Berdarah
Pendarahan varises relatif jarang, terutama pada varises tipe bulbous besar.
Jika perdarahan memang terjadi, itu cenderung dari lepuh vena yang sangat dangkal dan lebih kecil pada kulit.
Pendarahan vena bisa sulit dikendalikan. Bahkan mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit.
Diagnosa
Diagnosis penyakit vena sederhana dan non-invasif. Pertama, riwayat kesehatan Anda ditinjau, dan kemudian pemeriksaan fisik singkat dilakukan.
Saat mengevaluasi varises atau spider veins, penting untuk mengetahui akar penyebab masalahnya.
Ultrasonografi vena adalah alat utama yang digunakan ahli bedah vaskular untuk mengevaluasi vena kaki.
Ultrasound bekerja dengan mengukur gelombang suara di jaringan dan menghasilkan gambar.
Dari gambar-gambar ini, Anda dapat melihat vena mana yang bekerja dengan baik dan mana yang mengalirkan darah ke kaki, yang menyebabkan peningkatan tekanan.
Paling umum, vena penyebab adalah vena safena mayor, yang mengalir di bawah kulit dari pergelangan kaki ke selangkangan, di kaki bagian dalam dan paha.
Ultrasonografi akan mengevaluasi vena safena mayor serta vena mayor lainnya di kaki untuk melihat apakah ada insufisiensi.
Selain itu, penelitian ini juga dapat memberi tahu kita jika ada gumpalan darah di pembuluh darah, yang berpotensi berbahaya. Ultrasonografi akan memakan waktu sekitar 30-45 menit.
Ultrasonografi dupleks adalah jenis prosedur ultrasound vaskular yang dilakukan untuk mengevaluasi aliran darah dan struktur vena di kaki.
Istilah “duplex” mengacu pada fakta bahwa dua cara ultrasound digunakan: Doppler dan B-cara.
Perlakuan
Untuk sebagian besar, pengobatan akan tergantung pada di mana masalah vaskular utama pada varises terjadi, distribusi dan liku-liku dan tingkat keparahan vena.
Operasi
Ini masih merupakan bentuk pengobatan umum untuk varises dan merupakan cara yang efektif untuk menghilangkan vena.
Ablasi frekuensi radio
Ini adalah metode baru untuk mengobati varises.
Ini adalah pengganti operasi, tetapi mungkin memerlukan perawatan pelengkap, baik dengan suntikan atau avulsi kecil pada vena yang terlihat.
Ablasi melibatkan memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter ke dalam varises.
Ujung kateter memanaskan dinding varises dengan energi frekuensi radio dan menghancurkan jaringan di dalam vena.
Setelah dihancurkan, vena tidak bisa lagi membawa darah dan diserap oleh tubuh.
Terapi laser endovenous
Ini mirip dengan ablasi frekuensi radio.
Ini juga merupakan pengganti bagian pengangkatan melalui pembedahan, tetapi mungkin juga tidak mengobati semua varises yang terlihat.
Perawatan laser adalah jenis perawatan untuk varises.
Sampai saat ini, perawatan laser digunakan terutama untuk mengobati spider veins di wajah. Namun, teknologi laser yang lebih baru sekarang juga dapat secara efektif mengobati varises.
Vena menutup dan tubuh akhirnya menyerapnya.
Skleroterapi injeksi
Ini digunakan di semua jenis varises dan teknik injeksi mikro dapat digunakan untuk vena untaian.
Ini mungkin tidak seefektif teknik lain untuk varises yang lebih besar.
Prosedur ini melibatkan larutan garam atau kimia yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah dan menyebabkannya mengeras sehingga tidak terisi darah.
kaus kaki kompresi
Ini mungkin semua yang diperlukan jika rasa sakit dan bengkak adalah masalah utama.
Sangat penting bahwa tingkat penyimpanan yang benar digunakan setelah penyesuaian yang tepat.
Banyak pasien merasa sangat efektif untuk mengatasi gejala, meskipun mereka tidak nyaman, terutama dalam cuaca panas.
Stoking elastis ini menekan pembuluh darah dan mencegah darah mengalir ke belakang.