Definisi:
Ini adalah sensasi yang Anda alami saat buang air besar, meskipun usus Anda sudah kosong, yang dengannya Anda mungkin mengalami ketegangan, nyeri, dan kram.
Nama alternatif
Nyeri saat buang air besar, nyeri saat buang air besar, atau kesulitan buang air besar.
Pertimbangan
Tenesmus biasanya terjadi dari penyakit radang usus, yang dapat disebabkan oleh infeksi atau kondisi lain.
Ini juga dapat terjadi dengan penyakit yang mempengaruhi pergerakan usus normal. Patologi ini disebut gangguan motilitas . Orang dengan tenesmus mungkin memaksakan diri terlalu keras (regangan) untuk mencoba mengosongkan usus mereka.
Penyebab umum Tenesmus
Abses di anus dan rektum
Kanker atau tumor kolorektal
Penyakit Crohn
Infeksi usus besar (kolitis menular)
Peradangan usus besar atau rektum dari radiasi (radiasi proctitis atau kolitis)
Penyakit radang usus (IBD)
Gangguan gerakan (motilitas) usus
Kolitis ulseratif
Perawatan rumah
Jika Anda merasa seperti sedang sembelit, coba tingkatkan asupan cairan dan serat Anda .
Cari bantuan medis, hubungi dokter umum Anda jika Anda terus mengalami gejala tenesmus yang mungkin konstan atau terputus-putus.
Gejala
Sakit perut
Darah dalam tinja
menggigil kedinginan
Demam
Penyakit
muntah
Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda penyakit yang bisa menyebabkan masalah.
Diagnosa
Dokter akan memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan seperti:
Pola waktu.
Jika masalah telah berkembang baru-baru ini.
Jika ini adalah pertama kalinya Anda mengalami tenesmus.
Jika itu adalah sensasi intermiten atau konstan.
Jika Anda memiliki kebutuhan yang konstan untuk mengosongkan usus Anda .
Jika Anda pernah mengalami sakit perut.
Jika Anda mengalami kolik.
Jika Anda selalu merasa perlu untuk mengerahkan upaya.
Jika Anda pernah mengalami diare atau muntah.
Mereka juga akan menanyakan apakah Anda memiliki gejala lain seperti darah dalam tinja dan demam.
Riwayat diet.
Jika Anda makan sesuatu yang tidak biasa atau mentah.
Jika Anda memiliki masalah medis di masa lalu.
Jika orang lain dalam keluarga atau kelompok sosial Anda memiliki masalah yang sama.
Evaluasi medis lengkap dan pemeriksaan fisik akan dilakukan untuk mendiagnosis tenesmus dan mengidentifikasi penyebabnya.
Penyebab mendasar yang serius, seperti kanker atau IBD, harus ditemukan dengan cepat, karena intervensi dini adalah kunci untuk pemulihan dan manajemen.
Dokter akan mengambil riwayat medis dan keluarga lengkap seseorang dan mungkin menanyakan pertanyaan lain tentang:
Gejala, seperti durasi, frekuensi, keparahan, dan onset.
kebiasaan buang air besar.
Masalah kesehatan lainnya.
Sebuah pemeriksaan perut rinci dan pemeriksaan dubur juga akan dilakukan.
Tes lain yang mungkin dilakukan meliputi:
Tes darah.
Sebuah budaya tinja.
Film polos x-ray atau computed tomography dari daerah abdominopelvic.
Kolonoskopi , untuk memeriksa seluruh usus besar.
Sigmoidoskopi, untuk memeriksa bagian terakhir dari usus besar.
Deteksi penyakit menular seksual.
Kapan harus ke dokter:
Seseorang harus menemui dokter ketika sulit atau menyakitkan untuk buang air besar. Hal ini sangat penting jika gejala bertahan lebih dari beberapa hari atau berulang.
Perawatan medis segera harus dicari jika gejala lain yang terkait dengan IBD atau kondisi usus yang berpotensi serius lainnya dialami, termasuk:
Darah dalam tinja.
Dingin.
Demam.
Mual.
muntah
Sakit perut.
Perlakuan
Perawatan tergantung pada tingkat keparahan dorongan dan penyebab yang mendasarinya. Menurut tinjauan penelitian tahun 2017 tentang urgensi pada penderita kanker, mungkin perlu menggunakan kombinasi perawatan untuk membantu mengendalikan gejala.
Penyakit radang usus:
Perawatan untuk IBD bertujuan untuk menghilangkan ketidaknyamanan, mencapai dan mempertahankan remisi gejala, dan menghindari komplikasi. Obat-obatan dan operasi adalah pilihan yang paling umum.
Obat-obatan yang tersedia untuk meredakan gejala IBD, termasuk urgensi, meliputi:
Obat anti-inflamasi : diminum atau dubur untuk mengurangi peradangan dan membantu mencapai atau mempertahankan remisi.
Penekan sistem kekebalan: untuk menekan respons sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan.
Terapi kortikosteroid : steroid sistemik kerja cepat untuk mengelola serangan IBD dengan menyebabkan imunosupresi dan mengurangi peradangan.
Terapi biologis: Subkelas imunosupresan lain, seperti antibodi monoklonal, yang menargetkan zat dalam tubuh yang menyebabkan peradangan.
Antibiotik – Digunakan untuk melawan bakteri yang mungkin menyebabkan gejala atau memperburuknya.
Pencahar: diresepkan untuk mereka dengan urgensi yang berhubungan dengan sembelit.
Pereda Nyeri: Gejala yang menyebabkan nyeri hebat dapat diobati dengan pereda nyeri. Ini mungkin di samping obat lain untuk penyebab rasa sakit dan urgensi.
Prosedur bedah dapat digunakan untuk memperlebar usus kecil atau untuk menghilangkan penyumbatan yang menyebabkan urgensi dan gejala IBD lainnya.
Gangguan motilitas:
Setiap pergerakan makanan atau limbah yang tidak normal di saluran pencernaan dapat dianggap sebagai gangguan motilitas usus. Diare dan sembelit adalah dua tanda paling jelas dari motilitas usus yang abnormal.
Tenesmus yang berhubungan dengan diare menular dapat diobati dengan antibiotik atau antiparasit untuk membunuh infeksi bakteri atau parasit yang mendasarinya. Jika makanan atau obat tertentu menyebabkan diare, dokter mungkin menyarankan agar seseorang menghindarinya.
Sembelit yang menyebabkan tenesmus dapat diobati dengan obat pencahar agar feses lebih mudah melewati usus besar.
Tinja yang terkena dampak, di mana kotoran tersangkut di usus besar, dapat dikeluarkan secara manual oleh dokter atau dikeluarkan dengan enema pencahar dubur atau irigasi dengan air.
Pengobatan untuk penyebab lain:
Tenesmus yang disebabkan oleh kondisi medis lain, seperti kanker atau infeksi menular seksual, dapat sembuh setelah penyakit yang mendasarinya diobati secara efektif.
Dokter akan menyesuaikan rencana perawatan berdasarkan kebutuhan unik setiap individu.