Ini adalah kondisi kulit jinak yang umum yang umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri dermohipodermik.
Ini menghasilkan pembentukan borok pada kulit, biasanya pada ekstremitas bawah.
Ini dianggap sebagai bentuk impetigo yang mempengaruhi jaringan kulit yang lebih dalam.
Penyebab
Ecthyma biasanya disebabkan oleh bakteri Staphylococcus aureus atau Streptococcus pyogenes.
Ini adalah kondisi umum pada anak kecil, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan gangguan kekebalan.
Infeksi terjadi di jaringan atau lapisan kulit yang lebih dalam.
Bakteri ini biasanya masuk ke kulit manusia melalui luka terbuka dan luka.
Faktor risiko
Faktor risiko yang terkait dengan Ecthyma dapat mencakup:
Orang dewasa yang lebih tua dengan diabetes yang tidak terkontrol.
Anak-anak di bawah usia 6 tahun, karena sistem kekebalan mereka dalam tahap berkembang.
Adanya kudis, suatu kondisi kulit yang disebabkan oleh tungau mikroskopis.
Adanya luka dermatitis kronis (radang kulit), gigitan serangga, antara lain.
Strata sosial ekonomi rendah, kondisi kemiskinan kritis, pemukiman padat penduduk.
Malnutrisi , terutama pada anak-anak.
Kontak langsung dengan orang yang terinfeksi; berbagi handuk, tempat tidur dan pakaian orang-orang dengan kondisi kulit.
Setiap kondisi yang menyebabkan penekanan sistem kekebalan tubuh . Seperti penggunaan obat-obatan setelah transplantasi organ atau penyakit kronis seperti HIV.
Impetigo berat yang bila pengobatan tidak diberikan secara memadai atau pasien tidak merespon pengobatan.
Faktor risiko meningkatkan kemungkinan tertular penyakit, dibandingkan dengan individu yang tidak memiliki faktor risiko. Beberapa faktor risiko lebih penting daripada yang lain.
Gejala
Tanda dan gejala Ecthyma dapat meliputi:
Hal ini ditandai dengan lesi berupa vesikel atau pustula yang pecah lebih awal dan mengeluarkan nanah.
Lesi menembus lebih dalam ke lapisan kedua kulit.
Setelah ulserasi, lesi kulit berkembang dengan jelas, berlubang, dengan tepi berwarna keunguan dengan latar belakang nekrotik dan kerak kuning di atasnya.
Ukuran lesi dapat bervariasi dalam ukuran, ulserasi berdiameter 0,5 hingga tiga sentimeter.
Mereka bisa gatal dan menyakitkan.
Lesi ektima biasanya terlihat pada ekstremitas bawah.
Ini dapat melibatkan bokong, paha, kaki, lutut, pergelangan kaki, dan kaki.
Diagnosa
Diagnosis Ecthyma mungkin melibatkan:
Evaluasi riwayat medis lengkap: Pemeriksaan fisik menyeluruh, termasuk pemeriksaan lesi kulit dan lepuh.
Kultur jaringan luka atau cairan : Kultur dapat dilakukan untuk memastikan adanya bakteri dan menyingkirkan penyebab infeksi lainnya. Dalam kultur ini, sejumlah kecil nanah atau cairan dikumpulkan dari salah satu luka dan dikirim ke laboratorium untuk pengujian.
Biopsi kulit: Biopsi kulit dilakukan dan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan patologis. Ahli patologi memeriksa biopsi di bawah mikroskop. Setelah mengumpulkan temuan klinis, studi jaringan khusus, dan temuan mikroskop, diagnosis pasti dibuat.
Diagnosis banding harus dibuat untuk kondisi kulit berikut atau infeksi dengan gejala serupa:
Ektima gangrenosum.
Infeksi Rickettsia.
Infeksi kulit oleh Mycobacterium sp.
Gigitan serangga yang terinfeksi.
Antraks.
Leishmaniasis.
Perlakuan
Langkah-langkah pengobatan untuk Ecthyma mungkin termasuk:
Lakukan tindakan higienis, seperti menjaga kebersihan kulit.
Area di sekitar lepuh harus dicuci dengan lembut dengan sabun dan air mengalir. Keropeng kuning yang lembap dapat dibersihkan dengan hidrogen peroksida yang diencerkan dengan air.
Antibiotik topikal, seperti copper iodochlorohydroxyquinoline sulfate (clioquinol), mupirocin, atau sodium fusidate (fusidic acid).
Antibiotik oral diresepkan untuk infeksi diseminata dan antibiotik intravena untuk infeksi berat seperti: dikloksasilin , amoksisilin dengan asam klavulanat, sefaleksin , azitromisin , klindamisin, prokain penisilin G, penisilin benzatin, eritromisin, atau tetrasiklin.
Menutupi daerah yang terkena dengan kasa atau perban longgar membantu mengurangi risiko penyebaran infeksi lebih lanjut.
Antibiotik adalah andalan pengobatan untuk Ecthyma. Juga, menjaga kebersihan dan kebersihan pribadi penting untuk resolusi dini kondisi tersebut.
Komplikasi
Komplikasi ektima dapat meliputi:
Pembentukan bekas luka setelah resolusi lesi kulit.
Mencerahkan (hipopigmentasi) atau menggelapkan (hiperpigmentasi) kulit setelah resolusi kondisi.
Pembentukan gangren pada lesi, jika ulkus kulit yang parah tidak diobati. Ini bisa menjadi situasi medis darurat pada pasien diabetes.
Pembesaran kelenjar getah bening regional (limfadenopati) yang bisa menyakitkan.
Infeksi sistemik, ketika seluruh tubuh terkena atau terkena.
Kekambuhan kondisi.
Ramalan cuaca
Prognosis Ecthyma bisa baik dengan diagnosis dini dan pengobatan yang tepat.
Tapi, itu juga tergantung pada faktor-faktor tertentu termasuk tingkat keparahan infeksi, status kekebalan individu yang terkena, dan respons pasien terhadap pengobatan.
Orang dengan gangguan defisiensi imun yang mendasarinya, orang tua, dan anak-anak yang sangat muda mungkin lebih terpengaruh.
Pencegahan
Berikut ini adalah beberapa tindakan pencegahan untuk mencegah Ecthyma:
Menjaga kulit tetap bersih dan sehat.
Sayatan, goresan, gigitan serangga, dan luka harus segera dicuci dan salep antibiotik dioleskan untuk mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut.
Luka ecthyma harus dicuci dengan sabun dan air mengalir. Daerah yang terkena harus ditutup tipis dengan kain kasa untuk mencegah penyebaran infeksi.
Dianjurkan untuk memakai sarung tangan saat mengoleskan salep ke lepuh dan mencuci tangan setelah mengoleskan salep ke lepuh.
Barang-barang yang digunakan oleh orang yang terinfeksi, seperti handuk, pakaian, tempat tidur, dll., harus dicuci atau dibersihkan setiap hari.
Hindari berbagi pakaian, handuk, tempat tidur, dan barang lain dari orang yang terinfeksi.
Kuku anak-anak yang terinfeksi harus dipotong untuk menghindari infeksi lebih lanjut dari menggaruk lepuh.
Menerapkan solusi yang menenangkan, seperti solusi berbasis kalamin atau oatmeal, pada lesi dapat mengurangi rasa gatal.
Menerima pengobatan untuk setiap kondisi medis yang mendasari yang dapat menurunkan kekebalan pada individu.
Membersihkan kulit terlalu keras dengan bahan kimia atau sabun dapat memperburuk kondisi kulit.