Ini adalah antikonvulsan yang digunakan untuk mengobati sebagian besar jenis gangguan kejang dan status epileptikus, dengan pengecualian kejang absen.
Obat ini juga digunakan untuk mencegah kejang setelah operasi otak.
Nama generik: Kapsul natrium fenitoin – oral.
Nama Merek: Dilantin adalah nama merek obat Fenitoin.
Bagaimana cara kerjanya?
Obat ini termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai antikonvulsan. Ia bekerja dengan memperlambat dan menstabilkan aktivitas listrik abnormal di otak, mencegah kejang terjadi.
Dilantin awalnya disetujui untuk digunakan dalam kejang oleh Food and Drug Administration (FDA). Fenitoin adalah obat yang umum digunakan.
Fenitoin juga diresepkan sebagai pengobatan untuk rasa sakit yang membakar atau menyengat di wajah, nyeri saraf yang disebut neuralgia trigeminal . Ini karena dapat memodifikasi beberapa jenis rasa sakit.
Jika Anda telah diberi Fenitoin karena alasan ini, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang perawatan Anda.
Peringatan
Fenitoin tidak mengobati semua jenis kejang, dan dokter Anda akan menentukan apakah itu obat yang tepat untuk Anda.
Anda tidak boleh mengonsumsi Dilantin jika Anda juga mengonsumsi delavirdine (Rescriptor), atau jika Anda alergi terhadap fenitoin, ethotoin (Peganone), fosphenytoin (Cerebyx), atau mephenytoin (Mesantoin).
Obat ini dapat mengubah kesehatan mental Anda dengan cara yang tidak terduga. Beberapa orang yang memakai Dilantin menjadi bunuh diri. Anda atau pengasuh Anda harus segera memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:
Berpikir atau berbicara tentang bunuh diri.
Agitasi atau kegelisahan
Sifat lekas marah.
Depresi .
Kecemasan .
Serangan panik .
Perilaku kekerasan.
Menarik diri dari teman dan keluarga.
Mania (suasana hati yang bersemangat secara tidak normal).
Dilantin dapat meningkatkan kadar gula darah Anda. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang gejala gula darah tinggi dan apa yang harus dilakukan jika Anda mengalaminya.
Obat ini juga dapat meningkatkan risiko Anda terkena osteomalacia (melemahnya dan pelunakan tulang) dan limfoma Hodgkin (kanker yang dimulai di kelenjar getah bening).
Anda mungkin juga mengalami pembengkakan kelenjar getah bening saat menggunakan Dilantin. Anda harus mendiskusikan risiko ini dengan dokter Anda.
Dilantin juga dapat menyebabkan pembengkakan dan pendarahan pada gusi dan dapat meningkatkan risiko kerusakan gusi. Anda harus berbicara tentang cara yang tepat untuk merawat gigi dan gusi saat mengambil obat ini.
Sebelum minum obat ini, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami:
Diabetes.
Lupus .
Kekurangan folat atau vitamin B-12.
Porfiria (kondisi bawaan langka yang mempengaruhi fungsi hemoglobin dalam darah).
Penyakit ginjal
Penyakit hati
Anda juga harus memberi tahu dokter Anda jika Anda seorang pecandu alkohol atau jika Anda pernah mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar.
Dalam keadaan darurat, Anda mungkin ingin mengenakan tanda peringatan medis atau kartu identitas yang menyatakan Anda mengonsumsi Dilantin, sejauh yang diketahui oleh penyedia layanan kesehatan.
Beri tahu dokter Anda bahwa Anda menggunakan Dilantin sebelum menjalani jenis operasi apa pun, termasuk prosedur gigi.
Berbagai laporan klinis dan anekdotal telah menghubungkan antikonvulsan seperti Dilantin dengan sindrom Stevens-Johnson , kelainan kulit dan selaput lendir yang jarang namun serius.
Gejala sindrom Stevens-Johnson termasuk gatal – gatal , pembengkakan wajah dan lidah, ruam, iritasi dan pengelupasan kulit, dan lecet.
Toksisitas fenitoin
Toksisitas parah dapat terjadi pada orang yang memakai obat Phenytoin. Ini lebih mungkin terjadi ketika dosis ditingkatkan atau obat lain dimulai atau dihentikan.
Tanda dan gejala toksisitas Fenitoin umumnya sesuai dengan tingkat serum dan kemajuan dari nistagmus ringan sesekali pada 10-20 mcg / ml (rentang terapeutik) ke koma dan kejang pada tingkat di atas 50 mcg / ml.
Gejala umum keracunan Dilantin termasuk pusing, kantuk, masalah koordinasi, gerakan mata yang cepat, dan kelelahan yang ekstrem.
Kehamilan
Dilantin adalah obat kategori D kehamilan, yang berarti dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Namun, kejang selama kehamilan juga dapat membahayakan bayi dan ibu.
Anda tidak boleh mulai mengonsumsi Dilantin jika Anda sedang hamil kecuali jika dokter Anda memberi tahu Anda. Jika Anda hamil saat mengonsumsi Dilantin, jangan berhenti minum obat tanpa terlebih dahulu memeriksakan diri ke dokter.
Obat ini juga dapat membuat beberapa metode pengendalian kelahiran menjadi kurang efektif. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang penggunaan pilihan kontrasepsi non-hormonal untuk menghindari kehamilan saat menggunakan Dilantin.
Dilantin dapat masuk ke dalam ASI dan dapat membahayakan bayi yang menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat minum obat ini.
Efek Samping Fenitoin
Efek yang tidak diinginkan sering membaik saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat baru, tetapi bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda jika salah satu dari berikut ini berlanjut atau menjadi mengganggu.
Efek samping yang umum
Gerakan mata yang tidak terkendali atau gerakan tubuh yang tidak normal.
Kesulitan tidur atau tertidur.
Kebingungan atau pemikiran lambat
Kehilangan koordinasi
Pusing.
Sakit kepala.
Mual, muntah, atau sembelit .
Pembesaran bibir.
Pertumbuhan berlebih gusi
Pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan.
Perubahan wajah
Nyeri atau kelengkungan penis.
Ruam kulit.
Efek samping yang serius
Anda harus segera menghubungi dokter jika mengalami salah satu dari efek samping serius berikut ini:
Demam.
Lepuh atau ruam
Kelenjar bengkak
Nyeri sendi
Menguningnya mata atau kulit.
Nyeri di perut bagian kanan atas.
Kelelahan yang berlebihan
Gejala mirip flu
Sakit tenggorokan.
Ruam kulit yang parah
Bisul di mulut
Memar atau pendarahan yang tidak dapat dijelaskan.
Interaksi
Ada banyak obat yang dapat berinteraksi dengan Dilantin. Sebelum Anda mulai, beri tahu dokter Anda tentang semua obat resep, non-resep, ilegal, rekreasional, herbal, nutrisi, atau diet yang Anda pakai, terutama:
Antasida yang mengandung kalsium (Maalox, Mylanta, Tums, lainnya).
Amiodaron (Cordarone, Pacerone).
Pengencer darah seperti warfarin (Coumadin).
Antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramine (Tofranil), maprotiline, nortriptyline (Pamemonlor), protriptyline (Vivactil.
Kloramfenikol .
Klordiazepoksida (Librium).
Diazepam (Valium).
Digoksin (Lanoksin).
Disulfiram (Antabuse).
Doxycycline (Doryx, Monodox, Vibramycin, lainnya).
Fluoxetine (Prozac, Sarafem, di Symbyax).
Furosemid (Lasix).
Antagonis H2 seperti cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid), dan ranitidine (Zantac).
Kontrasepsi hormonal seperti pil KB, patch, cincin, atau suntikan.
Terapi penggantian hormon (HRT).
Isoniacida (dalam Rifamate, di Rifater).
Obat untuk penyakit mental dan mual
Obat lain untuk kejang
Carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), ethosuximide (Zarontin), methsuximide (Celontin), dan fenobarbital.
Asam valproat (Depacon, Depakene, Stavzor).
Methylphenidate (Daytrana, Konser, Metadate, Ritalin).
Molindon (Moban).
Steroid oral seperti deksametason (Decadron, Dexone), metilprednisolon (Medrol), prednisolon, dan prednison (Deltasone).
Paroksetin (Paxil, Pexeva).
kuinidin
Reserpin (Serpalan).
Rifampisin (Rimactane, di Rifamate, di Rifater).
Pereda nyeri salisilat seperti aspirin, kolin magnesium trisalisilat, kolin salisilat (Arthropan).
Diflunisal (Dolobid), magnesium salisilat (Doan’s, lainnya) dan salsalat (Argesik, Disalcid, Salgesic).
Sukralfat (Karafat).
Antibiotik sulfa.
Teofilin (o-Dur).
Tiklopidin (Ticlid).
Tolbutamid.
Trazodon.
Vitamin D.
Penggunaan dilantin dan alkohol
Alkohol dapat mengganggu Dilantin. Anda harus mendiskusikan dengan dokter Anda jumlah alkohol dan jenis yang aman dikonsumsi saat minum obat ini.
Dilantin dan interaksi lainnya
Dilantin dapat menyebabkan pusing dan masalah koordinasi. Hindari melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian penuh Anda seperti mengemudikan mobil dan mengoperasikan mobil sampai Anda tahu bagaimana Anda akan bereaksi terhadap Fenitoin.
Dosis fenitoin
Dilantin hadir sebagai tablet kunyah, tablet pelepasan yang diperpanjang, dan cairan untuk diminum.
Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa biasanya 100 miligram (mg), dua sampai empat kali per hari. Dosis dapat ditingkatkan sesuai kebutuhan setiap pasien.
Tablet cair dan kunyah biasanya diminum dua sampai tiga kali sehari; dan dalam beberapa kasus hingga empat kali jika berbentuk kapsul.
Telan seluruh kapsul extended-release. Jangan menghancurkan, mengunyah, atau membelahnya. Juga, jangan minum kapsul jika berubah warna.
Anda dapat mengunyah atau menelan tablet kunyah.
Kocok bentuk cair obat ini sebelum setiap dosis.
Dokter Anda mungkin akan mulai dengan dosis rendah Dilantin dan secara bertahap meningkatkannya.
Cobalah untuk minum obat ini pada waktu yang hampir bersamaan setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati. Jangan mengambil lebih atau kurang dari obat ini dari yang ditentukan.
Overdosis
Anda tidak boleh melebihi dosis Fenitoin yang ditunjukkan.
Jika Anda mencurigai overdosis, Anda harus segera menghubungi pusat kendali racun atau ruang gawat darurat.
Jika Anda melewatkan satu dosis
Jika Anda melewatkan satu dosis obat, minumlah segera setelah Anda ingat. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan menggandakan dosis untuk menebus kerugian.
Bagaimana cara menyimpan fenitoin?
Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan dan pandangan anak-anak.
Simpan di tempat yang sejuk dan kering jauh dari panas dan cahaya langsung.