Ini adalah obat atau agen antiandrogen yang diresepkan oleh dokter untuk mengobati kebotakan pola pria dan hiperplasia prostat jinak.
Beberapa merk yang dijual dengan finasteride antara lain Proscar, Fincar, Propecia, Finpecia, Finast, Finax, Finara, Finalo, dan Prosteride.
Untuk apa finasterida digunakan?
Ini digunakan untuk memperbaiki gejala prostat dan mengurangi kebutuhan Anda untuk buang air kecil. Proscar (finasteride) mengecilkan prostat dan meredakan gejala pembesaran prostat, tetapi dapat menyebabkan hilangnya hasrat atau gairah seksual saat Anda pertama kali mulai mengonsumsi obat ini.
Bagaimana cara kerjanya?
Finasteride bekerja dengan menghambat tipe II 5-alpha reductase, enzim yang mengubah testosteron menjadi dihidrotestosteron (DHT).
Bentuk testosteron yang diubah ini merangsang perkembangan penis, testis, dan skrotum, serta karakteristik seksual pria lainnya seperti rambut tubuh dan rambut kemaluan. DHT juga mendorong pertumbuhan prostat.
DHT dianggap sebagai hormon yang bertanggung jawab atas androgenetic alopecia (pola kebotakan pria). DHT mengikat reseptor hormon di folikel rambut, menyebabkan mereka menyusut dan akhirnya berhenti memproduksi rambut.
Pada orang yang secara genetik cenderung mengalami kebotakan (androgenic alopecia), DHT berikatan dengan reseptor di folikel rambut di bagian atas kulit kepala. Ketika hormon DHT bekerja pada folikel ini, mereka menyusut dan secara bertahap kehilangan kemampuan untuk mengembangkan rambut yang tebal dan sehat.
Akibatnya, garis rambut orang tersebut menipis dan surut. Folikel rambut di bagian belakang dan samping kepala secara genetik resisten terhadap DHT, yang menjelaskan pola umum yang terlihat pada pola kebotakan pria.
Dihidrotestosteron (DHT)
DHT adalah hormon seks pria yang penting, sekitar 5 kali lebih kuat daripada testosteron.
Jadi, sederhananya, finasteride mengurangi kadar hormon yang bertanggung jawab atas kerontokan rambut.
Jika Anda pernah meneliti perawatan rambut rontok, Anda mungkin pernah mendengarnya dengan nama lain: Propecia.
Dosis
Propecia adalah nama merek untuk tablet finasteride 1mg. Dosis ini diresepkan sebagai pil harian untuk mencegah rambut rontok.
Finasteride juga tersedia dalam tablet 5 mg (nama merek Proscar). Dosis ini diresepkan untuk mengobati hiperplasia prostat jinak. Meskipun pasien rambut rontok sering dapat membelinya dari label dan membagi tablet untuk memotong biaya.
Mengambil 1 mg finasteride sehari mengurangi kadar DHT di kulit kepala sekitar 70%.
Ini cukup untuk menghentikan, menunda, dan bahkan membalikkan kerontokan rambut bagi sebagian besar pengguna.
Ini disetujui FDA dan telah ditunjukkan dalam banyak penelitian sebagai perawatan rambut rontok yang efektif.
Efek samping
Ini telah terbukti menjadi perawatan rambut rontok yang sangat efektif. Tapi, seperti hampir semua obat, obat ini berpotensi menimbulkan efek samping.
Di antara efek samping yang terdaftar oleh produsen Propecia adalah:
Disfungsi ereksi.
Libido menurun
Kesulitan mencapai orgasme.
ejakulasi tidak normal
Pembengkakan atau nyeri pada payudara.
Pusing.
Peristiwa seksual yang merugikan lebih terlihat pada pria yang lebih muda. Beberapa efek samping telah ditemukan untuk meningkatkan atau menyelesaikan sepenuhnya setelah pengobatan Propecia dihentikan, sementara yang lain dapat terus mempengaruhi pasien selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Dalam beberapa kasus, fungsi seksual tidak pernah kembali normal.
Efek samping lainnya
Reaksi alergi : ruam kulit, gatal-gatal, gatal – gatal dan pembengkakan pada bibir dan wajah.
Pembesaran dan kelembutan payudara.
Depresi .
Nyeri testis
Infertilitas pria atau kualitas air mani yang buruk.
Kanker payudara pria.
Kanker prostat.
Obat ini juga mengandung peringatan bahwa pria 55 tahun ke atas yang menggunakan Propecia mungkin memiliki peningkatan risiko untuk jenis kanker prostat yang agresif. Peringatan tersebut didasarkan pada dosis untuk mengobati pembesaran prostat, yang lima kali lebih tinggi dari dosis yang digunakan untuk rambut rontok.
Skrining Kanker Prostat
Kanker prostat tingkat tinggi sangat agresif dan tumbuh dengan cepat, sering menyebar ke area lain, seperti kelenjar getah bening dan tulang. Juga, sel kanker prostat tingkat tinggi berukuran besar, sulit diobati, dan lebih sering muncul kembali daripada kanker prostat tingkat rendah dan menengah.
Meskipun risiko kanker tampaknya rendah, FDA mendistribusikan pengumuman untuk memberi tahu dokter dan pasien tentang revisi keamanan label peringatan dan kehati-hatian untuk kelas obat ini.
Bukti peningkatan risiko berasal dari dua uji klinis besar: uji coba Pencegahan Kanker Prostat (PCPT) tujuh tahun dan uji coba Pengurangan Dutasteride of Prostate Cancer Events (REDUCE) selama empat tahun.
Kedua percobaan berusaha untuk menentukan apakah finasteride dapat digunakan untuk mengurangi risiko kanker prostat.
Sementara PCPT dan REDUCE memang menghasilkan penurunan insiden bentuk risiko kanker prostat yang lebih rendah, pasien di kedua uji coba ditemukan memiliki peningkatan risiko kanker prostat tingkat tinggi.
Obat terkait
Propecia bukan satu-satunya inhibitor 5α-reduktase yang tersedia saat ini. Dua lainnya, Proscar dan Avodart, juga dirancang untuk mencegah konversi testosteron menjadi DHT. Namun, tidak seperti Propecia, Proscar dan Avodart tidak diindikasikan untuk mengobati kebotakan pola pria.
Mereka disetujui untuk mengobati BPH pada pria dengan pembesaran prostat dan untuk membantu mengelola gejala kencing dari kondisi tersebut.
Proscar
Presentasi: Tablet Proscar.
Proscar juga menggunakan finasteride, tetapi mengandung lima kali dosis Propecia.
Proscar, seperti Propecia, adalah obat penghambat 5-alfa-reduktase yang mengandung bahan aktif finasteride.
FDA menyetujui obat pada tahun 1992.
Proscar mengandung lima kali dosis finasteride yang digunakan dalam Propecia dan menawarkan kemungkinan efek samping yang serupa.
Dalam empat tahun, studi klinis terkontrol plasebo yang disebut Proscar Long-Term Efficacy and Safety Study (PLESS), 3.040 pasien antara usia 45 dan 78 dengan BPH simtomatik dan pembesaran prostat dievaluasi untuk keamanan.
Dari pasien ini, 3,7 persen yang diobati dengan Proscar dan 2,1 persen yang diberikan plasebo dihentikan pengobatannya karena reaksi yang merugikan fungsi seksual.
Dalam studi lain pasien yang memakai Proscar sendiri atau dalam kombinasi dengan doxazosin (inhibitor 5-alpha-reductase lainnya), empat dari 1.554 pasien mengembangkan kanker payudara. Angka ini kira-kira 200 kali lipat angka kanker payudara pada populasi umum.
menghindari
Presentasi: Tablet Avodart
Tidak seperti Propecia, Avodart menggunakan dusateride sebagai bahan aktif.
Meskipun memiliki bahan aktif yang berbeda dari Propecia dan Proscar, Avodart juga dirancang untuk memblokir enzim yang mengubah testosteron menjadi DHT.
Seperti finasteride, dusateride, bahan aktif dalam Avodart, juga dikaitkan dengan penurunan libido, penurunan jumlah air mani yang dilepaskan saat berhubungan seks, impotensi, dan nyeri atau pembesaran payudara. Avodart juga dapat meningkatkan risiko pasien terkena kanker prostat.
FDA pertama kali menyetujui Avodart pada tahun 2001 obat yang tersedia dalam kapsul softgel 0,5 mg sekali sehari.
Interaksi
Meskipun finasteride tidak memiliki interaksi obat yang diketahui, dutasteride dapat berinteraksi dengan obat HIV tertentu, seperti ritonavir; obat-obatan tertentu untuk tekanan darah dan angina pectoris , seperti amlodipine; dan antibiotik tertentu, seperti azitromisin .
Mengambil dutasteride pada saat yang sama dengan obat-obatan ini dapat memperlambat pemecahan dutasteride di hati, menyebabkan lebih banyak obat tetap berada di dalam tubuh.
Seperti Propecia, wanita dan anak-anak tidak boleh mengonsumsi Avodart. Obat tersebut dapat menyebabkan cacat lahir jika seorang wanita terpapar selama kehamilan.
Peringatan
Propecia tidak disetujui untuk digunakan pada wanita dan anak-anak. Wanita tidak boleh menangani tablet Propecia yang hancur atau pecah saat mereka hamil atau mungkin hamil karena kemungkinan risiko pada janin laki-laki.
DHT adalah hormon yang diperlukan untuk perkembangan normal alat kelamin pria. Akibatnya, jika seorang wanita hamil menerima finasteride, obat tersebut dapat menyebabkan kelainan pada alat kelamin luar janin laki-laki, menurut FDA.
Propecia dan inhibitor 5-alpha-reductase lainnya dapat meningkatkan risiko kanker prostat tingkat tinggi, bentuk paling mematikan dari kanker prostat.
Melalui informasi
FDA (Food and Drug Administration): Ini adalah lembaga pemerintah Amerika Serikat yang didirikan pada tahun 1906 dengan persetujuan Federal Food and Drug Act.
Saat ini, badan tersebut dibagi menjadi lima pusat, yang mengawasi sebagian besar kewajiban organisasi terkait dengan makanan, obat-obatan, kosmetik, pakan ternak, suplemen makanan, peralatan medis, produk biologis, dan produk darah.