Nilai kalium darah normal pada orang dewasa adalah 3,5 hingga 5,3 mEq/L.
Kadar kalium yang rendah dapat membuat otot terasa lemah, nyeri, kontraksi, atau bahkan kelumpuhan, dapat berkembang, dan irama jantung yang tidak normal dapat berkembang.
Diagnosis didasarkan pada tes darah untuk mengukur kadar kalium.
Makan makanan kaya kalium atau mengonsumsi suplemen kalium melalui mulut biasanya sudah cukup.
Kalium adalah salah satu elektrolit tubuh, yaitu mineral yang membawa muatan listrik ketika dilarutkan dalam cairan tubuh seperti darah.
Kalium diperlukan agar sel, otot, dan saraf berfungsi dengan baik.
Gejala kadar kalium rendah
Kalium mempengaruhi cara sel-sel neuromuskular melepaskan energi (depolarisasi) dan kemudian meregenerasi (repolarisasi) energi itu.
Ketika kadar kalium rendah, sel tidak dapat melakukan repolarisasi dan tidak dapat berulang kali menembakkan energi, dan otot serta saraf mungkin tidak berfungsi secara normal.
Efek kalium rendah dapat menyebabkan gejala berikut:
Kelemahan otot.
Nyeri otot.
Kram otot.
Jantung berdebar-debar (detak jantung tidak teratur).
Penyebab kadar kalium rendah
Biasanya, kadar kalium menjadi rendah karena terlalu banyak yang hilang dari saluran pencernaan karena muntah, diare, atau penggunaan obat pencahar yang berlebihan.
Kadang-kadang kelebihan kalium diekskresikan dalam urin, biasanya karena obat-obatan yang menyebabkan ginjal mengeluarkan kelebihan natrium, air, dan kalium (diuretik).
Pada banyak gangguan adrenal, seperti sindrom Cushing, kelenjar adrenal membuat terlalu banyak aldosteron, hormon yang menyebabkan ginjal mengeluarkan sejumlah besar kalium.
Obat-obatan tertentu (seperti insulin, albuterol, dan terbutalin) menyebabkan lebih banyak kalium berpindah dari darah ke sel dan dapat menyebabkan hipokalemia.
Namun, obat-obatan ini biasanya menyebabkan hipokalsemia sementara, kecuali jika kondisi lain juga menyebabkan kehilangan kalium.
Kondisi ini terkadang disebabkan atau disebabkan oleh rendahnya kadar magnesium dalam darah (hipomagnesemia).
Hipokalemia jarang disebabkan oleh konsumsi kalium yang terlalu sedikit karena banyak makanan (seperti kacang-kacangan, sayuran berdaun gelap, kentang, ikan, dan pisang) mengandung kalium.
Diagnosis kadar kalium rendah
Kadar kalium dalam darah dapat dengan mudah diukur dengan tes darah rutin.
Kalium rendah sering merupakan komplikasi potensial dari pengobatan. Misalnya, pasien dengan hipertensi yang sedang diobati dengan diuretik seperti hidroklorotiazid (Hydrodiuril) atau furosemide (Lasix) sering kali kadar kaliumnya dipantau.
Pasien yang menjadi sakit dengan muntah dan diare dapat mengalami dehidrasi dan kelemahan.
Bagian dari evaluasi pasien mungkin termasuk mengukur kadar elektrolit mereka untuk menentukan apakah kehilangan kalium tubuh mungkin perlu diganti.
EKG dapat dilakukan bila ada perubahan yang berhubungan dengan kalium rendah, dan kadang-kadang diagnosis kalium rendah dibuat secara kebetulan dengan menemukan karakteristik gelombang “U” pada EKG.
Dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan gangguan irama jantung yang berbahaya (disritmia).
Pengobatan untuk kadar kalium rendah
Kadar kalium darah di atas 3,0 mEq/liter tidak dianggap berbahaya atau sangat memprihatinkan; Mereka dapat diobati dengan penggantian kalium oral.
Tergantung pada kondisi medis pasien, masalah medis lainnya, dan gejala pasien, kadar serum kurang dari 3,0 mEq / liter mungkin memerlukan penggantian intravena.
Keputusan bersifat spesifik untuk pasien dan bergantung pada diagnosis, keadaan penyakit, dan kemampuan pasien untuk mentoleransi cairan dan obat-obatan melalui mulut.
Dalam jangka pendek, dengan penyakit seperti gastroenteritis dengan muntah dan diare, tubuh mampu mengatur dan mengembalikan kadar kalium sendiri.
Namun, jika parah, atau kehilangan kalium diperkirakan akan terus berlanjut, mungkin perlu untuk mengganti atau menambah kalium.
Pada pasien yang menggunakan diuretik, seringkali sejumlah kecil kalium oral dapat diresepkan karena kehilangan akan terus berlanjut selama obat diresepkan.
Suplemen oral bisa berbentuk pil atau cair, dan dosisnya diukur dalam mEq (miliekuivalen). Dosis umum adalah 10-20mEq per hari.
Alternatifnya, mengonsumsi makanan kaya potasium bisa menjadi pilihan pertama pengganti potasium. Pisang, aprikot, jeruk, dan tomat mengandung potasium yang tinggi.
Karena kalium diekskresikan di ginjal, tes darah yang memantau fungsi ginjal dapat dilakukan untuk memprediksi dan mencegah kadar kalium menjadi terlalu tinggi.
Bila kalium perlu diberikan secara intravena, maka harus diberikan secara perlahan. Kalium mengiritasi vena dan umumnya diberikan dengan kecepatan maksimum 10 mEq per jam.
Selain itu, memasok kalium terlalu cepat dapat mengiritasi jantung dan meningkatkan ritme yang berpotensi berbahaya seperti takikardia ventrikel.
Situasi khusus: Kelumpuhan Berkala
Jarang, situasi khusus akan terjadi ketika semua kalium dalam tubuh berubah menjadi sel-sel tubuh. Hal ini mengurangi kadar kalium darah hingga 1,0 mEq/liter atau kurang.
Hal ini menyebabkan kelemahan otot langsung ke titik di mana pasien tidak bisa bergerak dan lumpuh. Lengan dan kaki adalah yang paling terpengaruh. Jarang, pernapasan dan menelan otot mungkin terlibat.
Kelumpuhan periodik dapat diturunkan dan dapat dipicu oleh olahraga berlebihan, makanan tinggi karbohidrat atau garam, atau dapat terjadi tanpa alasan yang jelas.
Pengobatan dengan penggantian kalium intravena efektif dan pemulihan terjadi dalam 24 jam.
Pencegahan
Tubuh biasanya mampu menjaga kadar kalium dalam kisaran normal selama ada cukup kalium dalam makanan. Ketika tubuh kehilangan kalium karena penyakit jangka pendek, ia mampu menebus kehilangan itu.
Ketika kehilangan kalium sedang berlangsung, penting bagi pasien dan profesional kesehatan untuk mengantisipasi kehilangan tersebut, dan mempertimbangkan penggantian kalium secara rutin.