Nyeri Punggung Bawah: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan dan Pencegahan

Punggung bawah adalah daerah di belakang perut dari tulang rusuk hingga panggul dan disebut juga daerah lumbal.

Hampir setiap orang akan mengalami beberapa jenis sakit punggung dalam hidup mereka.

Sakit punggung adalah penyebab utama kehilangan pekerjaan. Nyeri punggung bawah biasanya sembuh dengan sendirinya dan umumnya merupakan akibat dari cedera saat beraktivitas. Ada banyak perawatan untuk nyeri punggung bawah.

Beresiko mengalami nyeri punggung bawah?

Penelitian telah menunjukkan bahwa hingga 80% dari populasi umum dipengaruhi oleh nyeri punggung bawah (lumbago) di beberapa titik dalam hidup mereka.

Pelajari cara mencegah sakit punggung dengan mengetahui aktivitas apa yang dapat membuat Anda berisiko:

Penanganan material secara manual (terutama pengangkatan).

Putar bagasi.

Menekuk bagasi ke depan.

Menekuk batang ke samping.

Air terjun

Sesi panjang.

Pekerjaan menetap.

Pekerjaan fisik yang tinggi.

Paparan getaran seluruh tubuh.

Merokok.

Obesitas .

Tinggi ekstrim.

Gejala

Gejala nyeri punggung bawah berkisar dari tajam, menusuk hingga sakit parah dan nyeri. Rasa sakit bisa konstan atau intermiten dan posisional. Nyeri punggung bawah akut dapat muncul tiba-tiba setelah cedera.

Nyeri punggung kronis didefinisikan sebagai nyeri yang berlangsung lebih dari tiga bulan. Temui dokter jika Anda mengalami sakit punggung yang berlangsung lebih dari 72 jam.

Nyeri punggung bawah dan cedera punggung serius

Sakit punggung yang parah setelah cedera harus dievaluasi oleh profesional kesehatan. Tanda-tanda peringatan cedera yang lebih serius termasuk rasa sakit saat batuk atau buang air kecil, kehilangan kontrol usus atau kandung kemih, kelemahan kaki , dan demam. Gejala tambahan ini memerlukan evaluasi medis.

Apakah itu berotot atau linu panggul?

Sakit punggung yang terjadi setelah berolahraga berlebihan atau sering mengangkat beban berat adalah cedera stres. Namun, terkadang aktivitas ini menyebabkan cedera dan ruptur diskus atau herniasi. Ketika cakram hernia mengiritasi saraf siatik, itu bisa menyebabkan sakit punggung.

Apa itu linu panggul?

Linu panggul adalah bentuk nyeri saraf yang disebabkan oleh tekanan pada saraf skiatik. Saraf sciatic adalah saraf besar yang berjalan di pantat dan berjalan di bagian belakang kaki.

Menekan atau mencubit saraf sciatic menyebabkan sakit punggung yang mirip dengan syok atau terbakar. Kadang-kadang orang merasa seolah-olah sakitnya menjalar ke bawah melalui bokong dan turun ke satu kaki, bahkan kadang sampai ke kaki.

Penyebab nyeri di punggung bawah

Apakah pekerjaan Anda menyebabkan sakit punggung?

Pekerjaan yang melibatkan menarik, mengangkat, atau memutar dengan punggung bawah dapat menyebabkan cedera dan nyeri punggung bawah. Bahkan berdiri lama dalam posisi canggung dapat menyebabkan nyeri punggung bawah. Berdiri berjam-jam?

Itu juga bisa menyebabkan nyeri punggung bawah. Cara terbaik untuk mencegah sakit punggung adalah mengetahui apakah Anda berisiko.

Pekerjaan yang dapat menyebabkan nyeri punggung bawah

Awak pesawat (pilot, penangan bagasi).

Perawat dan tenaga kesehatan.

Supir bus dan taksi.

Pekerja gudang.

Pekerja konstruksi.

Tukang dan Pembersih Karpet.

Petani (pertanian, susu).

Pemadam kebakaran dan polisi.

Mekanika.

Personil kantor (misalnya, Telemarketer, juru tulis file, operator komputer).

Latihan yang dapat menyebabkan nyeri punggung bawah

Sebagian besar cedera punggung atletik adalah keseleo ligamen atau ketegangan otot yang mengelilingi tulang belakang. Kondisi atau komplikasi serius dapat memiliki gejala yang mirip dengan keseleo atau ketegangan rutin.

Cedera olahraga yang paling umum terjadi setelah penggunaan tulang belakang yang berlebihan berulang-ulang baik dari puntiran, kompresi, atau fleksi. Olahraga berdampak tinggi seperti lari, sepak bola, atau bola voli sering kali dapat menyebabkan nyeri punggung bawah.

Olahraga seperti golf, yang sering melibatkan gerakan memutar berulang-ulang, juga dapat menyebabkan nyeri punggung bawah.

Kondisi kronis yang menyebabkan sakit punggung

Kondisi yang dapat menyebabkan nyeri punggung bawah kronis termasuk stenosis tulang belakang , spondilitis, dan fibromyalgia . Stenosis tulang belakang adalah penyempitan kanal tulang belakang normal yang dilalui sumsum tulang belakang .

Spondilitis adalah peradangan kronis pada tulang belakang. Fibromyalgia adalah gangguan otot yang menampilkan nyeri otot kronis dan nyeri tekan.

Cakram hernia dan nyeri punggung bawah

Vertebra, atau blok bangunan tulang dari tulang belakang, dilapisi oleh cakram seperti gel di antara vertebra. Cakram ini dapat merosot seiring bertambahnya usia dan rentan terhadap cedera sebagai akibatnya. Ketika cakram pecah, itu dikenal sebagai cakram hernia, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan.

Diagnosa

Menggambarkan sakit punggung Anda sangat penting bagi dokter Anda untuk mendiagnosis kondisi Anda dengan benar. Ini dapat membantu untuk menuliskan kapan dan di mana sakit punggung Anda mulai, aktivitas apa yang Anda lakukan, gejala terkait, dan kondisi medis kronis apa pun.

Tes yang digunakan untuk mendiagnosis nyeri punggung:

Pemindai tulang.

Computed tomography (CT).

Diskografi.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Elektrodiagnostik.

Pemindaian tulang.

Pencitraan USG.

Tes darah.

Pengobatan untuk nyeri di punggung bawah

Terapi panas atau dingin untuk nyeri punggung bawah?

Paket panas atau dingin dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi gejala. Bantuan yang menenangkan dari panas, atau bantuan kompres dingin yang tumpul, hanya bersifat sementara dan tidak akan mengobati penyebab paling serius dari sakit punggung.

Namun, mereka dapat memberikan mobilitas yang lebih besar untuk orang dengan nyeri akut, subakut, atau kronis, memungkinkan orang untuk bangun dan bergerak.

Apakah istirahat di tempat tidur membantu meredakan sakit punggung?

Dokter sering merekomendasikan untuk melanjutkan aktivitas sehari-hari Anda yang biasa sesegera mungkin. Studi menunjukkan bahwa istirahat di tempat tidur yang ketat seringkali dapat memperpanjang atau memperburuk nyeri punggung bawah.

Istirahat di tempat tidur juga dapat menyebabkan komplikasi sekunder, seperti depresi , penurunan tonus otot, dan pembekuan darah di kaki.

Anda harus mencoba untuk tetap bergerak sambil menghindari aktivitas yang membuat sakit punggung Anda terasa lebih parah . Dengan tetap aktif, mereka yang menderita nyeri punggung bawah dapat memperoleh fleksibilitas yang lebih besar dan pemulihan yang lebih cepat.

Yoga untuk sakit punggung

Jika sakit punggung Anda tidak hilang dalam tiga bulan, ada bukti bahwa yoga dapat membantu.

Dalam sebuah penelitian baru-baru ini, orang yang mengikuti kelas yoga selama 12 minggu memiliki gejala nyeri punggung bawah yang lebih sedikit daripada orang yang menerima buku tentang perawatan nyeri punggung. Manfaatnya berlangsung selama beberapa bulan setelah kelas berakhir.

Studi ini menunjukkan bahwa peregangan konvensional juga bekerja dengan baik. Pastikan instruktur Anda berpengalaman dalam mengajar orang dengan sakit punggung dan ubah pose untuk Anda sesuai kebutuhan.

Haruskah saya menemui chiropractor untuk sakit punggung saya?

Manipulasi tulang belakang digunakan oleh ahli tulang dan dokter osteopathic untuk mengobati nyeri punggung bawah pada pasien tertentu. Manipulasi tulang belakang menerapkan tekanan tangan ke area punggung bawah untuk mengendurkan otot yang teriritasi dan mengurangi intensitas nyeri.

Traksi, penggunaan katrol dan beban untuk memanjangkan dan meregangkan tulang belakang dapat menyebabkan kelegaan sementara. Kedua teknik tersebut tidak akan mengobati penyebab nyeri punggung yang mendasarinya, tetapi akan memberikan bantuan sementara dari nyeri punggung bawah.

Terapi pijat untuk nyeri punggung bawah

Penelitian telah menunjukkan bahwa perawatan pijat dapat membantu meredakan nyeri punggung bawah kronis. Perawatan pijat dapat mengembalikan orang ke aktivitas sehari-hari mereka yang biasa dan mengurangi rasa sakit.

Terapi pijat terbatas dan tidak akan menjadi solusi paling efektif untuk pasien dengan komplikasi tulang belakang, cedera, atau masalah cakram, karena pijat berfokus pada pelepasan ketegangan otot dan bukan pada struktur tulang belakang.

Akupunktur untuk meredakan nyeri punggung bawah

Akupunktur bisa cukup efektif untuk nyeri punggung bawah kronis. Dengan akupunktur, jarum halus ditusukkan di berbagai titik di tubuh.

Praktisi akupunktur berhipotesis bahwa ketika jarum halus ini dimasukkan ke dalam kulit dan kemudian dirangsang dengan memutar atau memukulnya, bahan kimia alami seperti endorfin, serotonin, dan asetilkolin dilepaskan untuk menghilangkan rasa sakit.

Bukti anekdotal menunjukkan bahwa akupunktur dapat menjadi pereda nyeri yang efektif. Lebih banyak studi ilmiah dan klinis sedang dilakukan untuk menunjukkan efektivitas terapi akupunktur.

Obat pereda nyeri untuk mengobati sakit pinggang

Berbagai macam obat digunakan untuk mengobati nyeri punggung bawah akut dan kronis. Pereda nyeri diformulasikan secara khusus untuk meredakan nyeri. Mereka termasuk asetaminofen dan aspirin yang dijual bebas, serta resep opioid seperti kodein, oksikodon, hidrokodon, dan morfin.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) juga dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan peradangan. NSAID yang dijual bebas termasuk ibuprofen, ketoprofen, dan naproxen sodium. Beberapa lainnya, termasuk jenis NSAID yang disebut inhibitor COX-2, hanya tersedia dengan resep dokter.

Ada juga banyak krim atau semprotan topikal yang dapat menumpulkan dan meredakan nyeri punggung bawah. Ini diterapkan pada kulit dan karena itu merangsang saraf lokal untuk memberikan sensasi panas atau dingin untuk mengurangi sensasi rasa sakit. Pereda nyeri topikal dapat mengurangi peradangan dan meningkatkan aliran darah.

Suntikan untuk meredakan nyeri punggung bawah

Suntikan steroid epidural adalah pilihan jangka pendek yang umum digunakan untuk mengobati nyeri punggung bawah dan linu panggul.

Suntikan ini bekerja dengan mengurangi peradangan untuk menghilangkan rasa sakit. Suntikan dimaksudkan untuk penggunaan jangka pendek dan tidak boleh digunakan untuk jangka waktu yang lama karena dapat memperburuk rasa sakit dalam jangka panjang.

Bagi mereka dengan nyeri kronis atau cedera tulang belakang yang parah, blok saraf dapat digunakan untuk mencegah konduksi saraf di area tertentu. Ini pada dasarnya memblokir semua sensasi saraf. Blok saraf umumnya hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim dari rasa sakit yang parah.

Waktu untuk operasi punggung?

Operasi punggung biasanya merupakan pilihan terakhir ketika semua pilihan pengobatan lain telah dicoba. Pembedahan dapat dianggap sebagai pilihan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh cedera muskuloskeletal yang parah atau kompresi saraf yang diakibatkan oleh tulang belakang yang dipindahkan atau runtuh.

Operasi punggung seringkali memiliki masa pemulihan yang lama, dan beberapa pasien mungkin kehilangan mobilitas dan fleksibilitas setelah operasi. Penting juga untuk dicatat bahwa tidak semua prosedur bedah berhasil.

Karena itu, penting bagi pasien untuk berbicara dengan dokter mereka dan menyadari semua risiko yang terkait dengan prosedur sebelum menjalani operasi punggung.

Fisioterapi untuk pengobatan sakit pinggang

Program rehabilitasi tidak hanya dapat membantu penyembuhan tetapi juga mengurangi risiko cedera kembali pada punggung bagian bawah. Terapi fisik terpandu dengan peregangan, penguatan, dan latihan berdampak rendah digunakan untuk mengoptimalkan hasil jangka pendek dan jangka panjang.

Tips untuk memperkuat punggung Anda

Temukan Pereda Sakit Punggung – Ringankan Tas Anda

Membawa dompet, tas kerja, atau dompet yang terlalu empuk dapat membuat punggung bagian bawah Anda tegang. Jika Anda harus membawa beban berat, pertimbangkan untuk menggunakan tas kerja beroda. Dengan mengurangi jumlah beban yang Anda bawa, Anda mengurangi tekanan pada tulang belakang Anda.

Bantu menjaga punggung anak-anak Anda tetap sehat dengan memastikan ransel mereka tidak kelebihan beban. Ransel yang berat bisa menyebabkan sakit punggung di masa depan untuk anak kecil.

Postur terbaik untuk meredakan nyeri punggung

Bagian belakang memberikan dukungan optimal ketika kita berdiri dengan benar dan tidak ketinggalan. Duduk dengan penyangga punggung bawah yang tepat dengan bahu ke belakang dan bahkan sandaran kaki dapat mencegah nyeri punggung bawah.

Keseimbangan kaki yang tepat saat berdiri juga dapat meminimalkan risiko terjadinya nyeri punggung bawah saat berada di atas.

Latihan membungkuk

Latihan fleksi dan ekstensi biasanya digunakan untuk mencegah nyeri punggung bawah. Pastikan untuk meninjau program apa pun yang Anda pertimbangkan dengan dokter Anda.

Latihan sederhana untuk punggung bawah:

Pompa Pergelangan Kaki: Berbaring telentang dan gerakkan pergelangan kaki ke atas dan ke bawah.

Heel Slides: Berbaring telentang dan tekuk lalu luruskan lutut satu per satu.

Wall Squats : Dengan punggung menempel ke dinding, duduklah seperti yang Anda lakukan di kursi dengan lutut sejajar di atas pergelangan kaki. Tekan perlahan ke dinding, jaga otot perut tetap kencang. Tahan selama lima detik.

Peregangan lutut-ke-dada tunggal : Berbaring telentang, tarik lutut ke arah dada.

Apakah sakit punggung Anda semakin parah?

Jangan merasa bersalah karena memperparah punggung Anda yang sudah sakit. Cobalah tips berikut untuk mencegah nyeri punggung bawah:

Kenakan sepatu hak rendah yang nyaman jika Anda berdiri sepanjang hari.

Jangan membungkuk saat Anda berdiri atau duduk.

Di rumah atau kantor, pastikan permukaan kerja berada pada ketinggian yang nyaman.

Pemanasan dan peregangan sebelum berolahraga atau aktivitas fisik berat lainnya.

Jangan mencoba mengangkat benda yang terlalu berat dan jangan memuntir saat mengangkat benda.

Jalani gaya hidup sehat, berhenti merokok dan hindari kelebihan berat badan.

Mencegah sakit pinggang

Langkah-langkah untuk menurunkan risiko sakit punggung seiring bertambahnya usia termasuk berolahraga secara teratur (dan tidak tidak teratur), menjaga berat badan yang sehat, mengangkat dengan kaki daripada punggung bawah, dan mengoptimalkan tempat kerja Anda.

Setelah periode tidak aktif yang berkepanjangan, rejimen olahraga berdampak rendah direkomendasikan. Joging, berenang, atau bersepeda 30 menit sehari dapat meningkatkan kekuatan dan kelenturan otot serta melindungi punggung bagian bawah dari cedera atau ketegangan.

Peregangan yang sering dapat membantu mengendurkan ketegangan otot, memperkuat otot inti, dan memperbaiki postur keseluruhan untuk punggung yang lebih sehat.