Kita berbicara tentang jenis miopati inflamasi kronis, seperti myositis tubuh inklusi dan dermatomiositis.
Miopati adalah penyakit otot, dan peradangan adalah respons terhadap kerusakan sel.
Kata lain dari miopati inflamasi adalah miositis. Akar kata “mio” berarti otot, dan akar kata “itis” berarti peradangan; Jadi myositis adalah penyakit otot inflamasi.
Polymyositis (PM) terutama ditemukan pada orang di atas usia 20 dan mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria. Kelemahan otot biasanya terjadi selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau berbulan-bulan.
Kelemahan dimulai dengan otot-otot yang paling dekat dengan dan di dalam batang tubuh. Otot-otot leher, pinggul, punggung dan bahu adalah contohnya.
Beberapa pasien juga mengalami kelemahan pada otot-otot yang paling jauh dari batang tubuh, seperti tangan dan jari. Beberapa pasien dengan polymyositis mengalami nyeri otot, masalah pernapasan, dan kesulitan menelan.
Para peneliti menemukan bahwa setiap kasus polimiositis sangat berbeda dari yang lain. Kadang-kadang kasus yang awalnya didiagnosis sebagai PM dan tidak responsif terhadap pengobatan kemudian ditemukan sebagai myositis tubuh inklusi.
Pasien dengan jenis PM tertentu dapat memiliki satu atau lebih penyakit autoimun.
Gejala polimiositis
Kelemahan otot secara tiba-tiba atau bertahap.
Kesulitan menelan ( disfagia ).
Jatuh dan kesulitan bangun dari jatuh.
Perasaan lelah secara umum.
Batuk kering kronis
Menunjukkan kelemahan yang nyata pada otot-otot yang paling dekat dengan pusat tubuh, seperti lengan bawah, paha, pinggul, bahu, leher, dan punggung.
Terkadang kelemahan pada jari tangan dan kaki.
Penebalan kulit pada tangan (mekanik tangan).
Otot-otot bahu, lengan atas, pinggul, paha, dan leher menunjukkan kelemahan terbesar dengan polymyositis.
Mungkin juga ada rasa sakit atau nyeri tekan di daerah yang terkena, serta masalah menelan dan radang jaringan otot jantung dan paru-paru.
Polymyositis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan biasanya dimulai setelah usia 20 tahun. Selama beberapa minggu atau bulan, berbagai otot melemah.
Yang paling terpengaruh adalah otot-otot pinggul dan paha, lengan, punggung atas, area bahu, dan otot-otot yang menggerakkan leher.
Banyak orang dengan polymyositis mengalami nyeri atau nyeri tekan di daerah yang terkena. Orang tersebut mungkin mengalami kesulitan memperpanjang lutut, turun atau naik tangga, mengangkat barang-barang, memperbaiki rambut, atau meletakkan barang-barang di rak yang tinggi bisa jadi sulit.
Mungkin sulit untuk mengangkat kepala Anda dari tempat tidur saat berbaring.
PM juga dapat mempengaruhi otot jantung, menyebabkan kondisi yang disebut kardiomiopati inflamasi.
Otot-otot yang terlibat dalam pernapasan dapat terpengaruh dan beberapa orang mengalami peradangan pada jaringan paru-paru itu sendiri, komplikasi pernapasan lainnya.
Tentu saja, masalah jantung, pernapasan, dan menelan adalah efek paling serius dari polimiositis dan memerlukan pemantauan ketat.
Penyebab polimiositis
Dalam kebanyakan kasus, penyebab miopati inflamasi tidak jelas. Untuk alasan apa pun, sistem kekebalan tubuh berbalik melawan ototnya sendiri dan merusak jaringan otot dalam proses autoimun.
Pada penyakit ini, sel-sel inflamasi sistem kekebalan tubuh secara langsung menyerang serat otot.
Polimiositis bukanlah kelainan genetik, meskipun mungkin ada faktor genetik yang membuat kemungkinan besar miopati inflamasi berkembang.
Dalam kebanyakan kasus, penyebab miopati inflamasi seperti polimiositis tidak jelas. Untuk alasan apa pun, sistem kekebalan tubuh berbalik melawan ototnya sendiri dan merusak jaringan otot dalam proses autoimun .
Virus dapat menjadi pemicu myositis autoimun. Orang dengan virus HIV, yang menyebabkan AIDS, dapat mengembangkan miositis, seperti halnya orang dengan virus yang disebut HTLV-1. Beberapa kasus myositis telah mengikuti infeksi virus Coxsackie B.
Ada laporan myositis setelah terpapar obat-obatan tertentu.
Obat-obatan yang diduga berkontribusi terhadap myositis termasuk caritasin (anestesi lokal), penicillamine (obat yang digunakan untuk menurunkan kadar tembaga dalam tubuh), interferon alfa (terutama digunakan untuk mengobati kanker dan hepatitis).
Tetapi juga, cimetidine (untuk mengobati bisul), carbimazole (untuk mengobati penyakit tiroid), fenitoin (digunakan untuk mengobati kejang) dan hormon pertumbuhan.
Vaksin hepatitis B juga terlibat dalam beberapa kasus.
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa pencampuran sel darah dari ibu dan janin selama kehamilan dapat menyebabkan perkembangan selanjutnya dari penyakit autoimun seperti myositis pada ibu atau anak.
Meskipun miopati inflamasi seperti polimiositis bukan genetik, mungkin ada faktor genetik yang membuat miopati inflamasi lebih atau kurang mungkin untuk berkembang.
Bagaimana status penelitian tentang penyakit ini?
Penelitian baru dengan cepat mengarah pada pemahaman yang lebih baik tentang polimiositis dan perawatan yang lebih berhasil. Para ilmuwan sedang memeriksa faktor-faktor yang dapat menyebabkan kondisi ini, seperti virus, obat-obatan tertentu atau vaksin.
Semua faktor ini sedang dipelajari sehingga miopati inflamasi dapat lebih dipahami, diobati atau mungkin dicegah sepenuhnya.
Para ilmuwan yang didukung oleh MDA sedang mempelajari mekanisme dasar yang menyebabkan miopati inflamasi, kelompok penyakit yang termasuk dalam polimiositis.
Memahami dengan tepat mengapa dan bagaimana sistem kekebalan menyerang jaringan otot pada polimiositis kemungkinan akan mengarah pada perawatan yang lebih baik untuk penyakit tersebut.
Sebuah tim peneliti sedang mempelajari miopati inflamasi pada anjing.
Penyakit ini tampaknya serupa pada anjing dan manusia, dan diyakini bahwa proyek ini dapat menghasilkan pemahaman yang lebih dalam tentang polimiositis manusia, dan mengarah pada alat baru untuk diagnosis dan pengobatan.
Pengobatan polimiositis
Awalnya, polymyositis diobati dengan kortikosteroid dosis tinggi. Kortikosteroid adalah obat kortison (seperti prednison dan prednisolon).
Ini adalah obat yang berhubungan dengan kortison dan dapat diberikan secara oral atau intravena. Mereka direkomendasikan karena dapat memiliki efek yang kuat dalam mengurangi peradangan otot.
Mereka biasanya diperlukan selama bertahun-tahun, dan penggunaan berkelanjutan Anda akan didasarkan pada apa yang ditemukan dokter Anda terkait dengan gejala, pemeriksaan, dan kerja darah untuk enzim otot.
Kortikosteroid memiliki banyak efek samping yang dapat diprediksi dan tidak dapat diprediksi. Dalam dosis tinggi, mereka biasanya menyebabkan peningkatan nafsu makan dan berat badan, pembengkakan wajah, dan mudah memar.
Mereka juga dapat menyebabkan berkeringat, pertumbuhan rambut wajah, sakit perut, perubahan emosi, kaki bengkak, jerawat, katarak, osteoporosis , tekanan darah tinggi, diabetes yang memburuk, dan peningkatan risiko infeksi.
Efek obat kortison yang tidak umum dapat menyebabkan kerusakan tulang yang parah (nekrosis avaskular) yang dapat merusak sendi besar, seperti pinggul dan bahu.
Juga, menghentikan kortikosteroid secara tiba-tiba dapat menyebabkan penyakit kambuh dan menyebabkan efek samping lain, seperti mual, muntah, dan penurunan tekanan darah.
Juga, menghentikan kortikosteroid secara tiba-tiba dapat menyebabkan polimiositis kambuh dan menyebabkan efek samping lain, seperti mual, muntah, dan penurunan tekanan darah.