St. John’s wort: Deskripsi, Penggunaan Umum, Studi Klinis, Persiapan, Tindakan Pencegahan, Efek Samping dan Interaksi

Hypericum perforatum adalah spesies yang paling penting secara medis dari genus Hypericum, umumnya dikenal sebagai St. John’s wort atau Klamath wort.

Keterangan

Ada sebanyak 400 spesies dalam genus yang termasuk dalam famili Clusiaceae. Berasal dari Eropa, St. John’s wort ditemukan di seluruh dunia.

Tumbuh subur di ladang yang cerah, hutan terbuka, dan tepi jalan berkerikil. Pemukim pertama membawa tanaman ini ke Amerika Utara, dan telah dinaturalisasi di Amerika Serikat bagian timur dan California, serta di Australia, Selandia Baru, Asia Timur, dan Amerika Selatan.

Pada tahun 2004, St. John’s wort adalah salah satu herbal yang paling banyak digunakan di Amerika Serikat, terutama di kalangan wanita.

Seluruh tanaman, khususnya biji hitamnya yang bulat, mengeluarkan sedikit bau terpentin . Akar bercabang kayu memanjang dari pangkal dengan runner yang menghasilkan banyak batang.

Daun hijau tua sederhana bergaris dan tumbuh berpasangan berlawanan, lonjong atau oval pada batang bercabang bulat mencapai hingga 3 kaki (91,4 cm).

Lubang-lubang kecil yang terlihat saat daun disinari cahaya sebenarnya adalah kelenjar minyak bening yang mengandung zat kimia yang disebut hypericin. Lubang karakteristik ini mengilhami nama spesies, Perforatum, yang merupakan kata Latin untuk “berlubang.”

Bunga kuning berbentuk bintang, sering dikelompokkan dalam kelompok tiga, memiliki lima kelopak. Bintik-bintik hitam di sepanjang tepi bunga mengandung lebih banyak hypericin.

Bunga-bunga mekar di percabangan, cluster datar di batang, sekitar waktu titik balik matahari musim panas, diyakini mengandung sifat magis yang melindungi roh-roh jahat.

Nama generiknya, Hypericum, berasal dari kata Yunani yang berarti “pada penampakan.” Rumput secara tradisional dikumpulkan pada malam titik balik matahari musim panas, 23 Juni. Tanggal ini kemudian dirayakan di gereja Kristen sebagai malam pesta Santo Yohanes Pembaptis.

Kebiasaan populer ini memberi tanaman itu nama populernya. Kata Anglo-Saxon “ramuan” berarti “ramuan obat”.

Penggunaan umum dari St. John ‘s wort

St. John’s wort telah dikenal karena khasiat obatnya sejak zaman Romawi. Di medan perang, itu adalah obat berharga yang mempromosikan penyembuhan dari trauma dan peradangan. Ramuan ini dianggap rentan dan dapat mempercepat penyembuhan luka, memar, bisul dan luka bakar.

Hal ini juga populer digunakan untuk efek menenangkan, menghilangkan ketegangan dan kecemasan, menghilangkan depresi ringan , dan menenangkan perubahan suasana hati pada wanita selama menopause. Ramuan pahit dilisensikan di Jerman untuk digunakan dalam depresi ringan, kecemasan, dan insomnia .

Dikatakan membantu dalam cedera saraf dan trauma, dan digunakan di masa lalu untuk mempercepat penyembuhan setelah operasi otak. Sifat antispasmodiknya telah dianggap meredakan kram rahim dan kesulitan menstruasi. St. John’s wort juga bisa digunakan sebagai ekspektoran.

Hypericin di St. John’s wort memiliki sifat antivirus yang dikatakan efektif melawan kanker tertentu. Infus tanaman yang diambil sebagai teh telah membantu dalam mengobati enuresis nokturnal pada anak-anak.

Minyak telah digunakan secara internal untuk mengobati kolik, cacing kremi, dan sakit perut. Bagian tanaman obat adalah daun dan bunga segarnya. Obat herbal ini telah diuji secara luas di Jerman Barat, dan didistribusikan ke seluruh Jerman sebagai obat tradisional yang disebut Johanniskraut.

Ekstrak yang disiapkan secara komersial biasanya distandarisasi untuk mengandung 0,3% hypericin.

Studi klinis

Berbeda dengan laporan awal Eropa pada 1980-an, studi klinis yang lebih baru cenderung melemahkan klaim yang dibuat untuk St. John’s wort sebagai pengobatan yang mungkin untuk infeksi HIV dan depresi.

Mulai tahun 2002, profesional kesehatan dan badan pengatur di Eropa disarankan untuk memperingatkan pasien AIDS bahwa St. John’s wort menurunkan efektivitas obat yang dikenal sebagai penghambat protease HIV.

Selain itu, Pusat Nasional untuk Pengobatan Pelengkap dan Alternatif (CNMCA) di Amerika Serikat menerbitkan hasil studi multi-lokasi skala besar pada April 2002, yang melaporkan bahwa St. John’s wort tidak lebih efektif daripada plasebo untuk pengobatan. depresi berat dengan tingkat keparahan sedang.

Studi ini juga diterbitkan dalam Journal of American Medical Association. Studi tambahan di berbagai negara sedang menyelidiki interaksi antara St. John’s wort dan berbagai jenis obat resep.

Disiapkan dengan hypericum

Ekstrak minyak dapat dibeli secara komersial atau dibuat dengan menggabungkan bunga dan daun St. John’s wort segar dalam toples kaca dengan bunga matahari atau minyak zaitun. Wadah harus disegel dengan tutup kedap udara dan ditempatkan di ambang jendela yang cerah selama empat sampai enam minggu. Itu harus dikocok setiap hari.

Ketika minyak menyerap pigmen merah, campuran disaring melalui kain kasa atau kain tipis, dan disimpan dalam wadah gelap. Minyak obat mempertahankan potensinya selama dua tahun atau lebih.

Minyak wortel St. John telah dikenal dalam budaya populer sebagai “Minyak Yesus”. Minyak ini membentuk gesekan yang digunakan untuk nyeri sendi, varises, ketegangan otot, radang sendi, dan rematik.

Ditempatkan di kompres, dapat membantu menyembuhkan luka dan peradangan dan mengurangi rasa sakit dari memar yang dalam.

Infus dibuat dengan menuangkan setengah liter air mendidih di atas 1 ons (28 g) herba kering atau 2 ons (57 g) bunga dan daun segar yang dicincang. Rendam dalam gelas atau panci enamel selama lima sampai 10 menit, lalu saring dan tutup. Teh sebaiknya dikonsumsi saat masih panas. Dosis umum adalah satu cangkir, hingga tiga kali sehari.

Untuk menyiapkan kapsul, daun dan bunga dikeringkan dan ditumbuk dengan lesung dan alu menjadi bubuk halus. Campuran tersebut kemudian ditempatkan dalam kapsul gelatin.

Potensi ramuan bervariasi dengan tanah, iklim, dan kondisi panen tanaman. Ekstrak standar ekstrak hypericin 0,3%, disiapkan secara komersial dari sumber tepercaya, lebih mungkin memberikan hasil yang andal.

Dosis standar hingga tiga kapsul 300 mg ekstrak standar 0,3% per hari.

Tingtur dibuat dengan menggabungkan satu bagian herba segar dengan tiga bagian alkohol (alkohol 50% / larutan air) dalam wadah kaca. Campuran ditempatkan di tempat gelap dan diaduk setiap hari selama dua minggu.

Kemudian disaring melalui kain muslin atau kain tipis, dan disimpan dalam botol gelap. Tingtur harus mempertahankan potensi selama dua tahun.

Dosis standar, kecuali ditentukan lain, adalah 0,24 – 1 sendok teh ditambahkan ke 8 oz (227 g) air, hingga tiga kali sehari.

Salep dapat dibuat dengan memanaskan 2 ons (57 g) ekstrak minyak olahan dalam ketel ganda. Setelah dipanaskan, tambahkan 1 ons (28 g) lilin lebah parut dan aduk hingga meleleh. Campuran dituangkan ke dalam wadah kaca dan dibiarkan dingin. Balsem dapat disimpan hingga satu tahun.

Obatnya paling baik disimpan jika didinginkan setelah persiapan. Balsem ini berguna untuk mengobati luka bakar, luka dan melemaskan otot yang pegal.

Ini juga merupakan pelembut kulit yang baik. Salep St. John’s wort dapat dibuat dalam kombinasi dengan ekstrak calendula (Calendula officinalis) untuk aplikasi pada memar.

Perhatian

Ada beberapa tindakan pencegahan penting yang harus diperhatikan saat menggunakan St. John’s wort. Wanita hamil atau menyusui tidak boleh menggunakan ramuan sama sekali.

Orang yang memakai resep antidepresan dalam bentuk apa pun tidak boleh menggunakan St. John’s wort secara bersamaan, karena ramuan tersebut dapat memicu krisis kesehatan yang dikenal sebagai sindrom serotonin .

Sindrom serotonin mengancam jiwa dan ditandai dengan perubahan tingkat kesadaran, perilaku, dan fungsi neuromotorik sebagai akibat dari peningkatan kadar neurotransmitter serotonin di sistem saraf pusat.

Interaksi obat adalah penyebab paling umum dari sindrom serotonin. Beberapa kasus sindrom serotonin telah dilaporkan pada pasien yang memakai St. John’s wort sendiri atau dalam kombinasi dengan SSRI, fenfluramine (Pondimin), atau nefazodone (Serzone).

Penting juga bagi orang yang menggunakan St. John’s wort untuk membeli ramuan dari sumber yang memiliki reputasi baik, karena kualitas produk herbal yang dijual di Amerika Serikat dan Kanada sangat bervariasi.

Sebuah studi dari 10 sampel herbal populer, termasuk St. John’s wort, melaporkan pada tahun 2003 bahwa setiap ramuan memiliki “berbagai bahan label dan dosis harian yang direkomendasikan (RDA) di antara produk yang tersedia.”

Peneliti menyarankan agar dokter dan konsumen memperhatikan label produk herbal tanpa resep (OTC).

Selain potensi risiko ramuan bagi manusia, itu bisa menjadi racun bagi ternak. Efek toksik pada ternak termasuk laporan edema telinga, kelopak mata, dan wajah karena fotosensitisasi setelah hewan memakan rumput. Paparan sinar matahari mengaktifkan hypericin di tanaman.

Efek samping telah dilaporkan pada kuda, domba, dan babi, termasuk gaya berjalan yang menakjubkan dan kulit melepuh atau mengelupas. Hewan yang lebih kecil, seperti kelinci, menderita efek samping yang serius karena menelan St. John’s wort secara tidak sengaja.

Association for Veterinary Botanical Medicine (AMBV), yang didirikan pada tahun 2002 sebagai cabang dari American Veterinary Medical Association (AMVA), menawarkan halaman di situsnya untuk melaporkan efek buruk dari St. John’s wort atau ramuan lainnya pada kucing. , anjing atau hewan lainnya.

Efek samping dari St. John ‘s wort

Ketika digunakan secara internal atau eksternal, ramuan ini dapat menyebabkan fotodermatitis pada manusia dengan kulit putih atau sensitif, setelah terpapar sinar matahari atau sumber sinar ultraviolet lainnya. Ada juga beberapa laporan kasus efek samping pada wanita menyusui yang menggunakan ekstrak hypericum.

Perubahan kualitas gizi dan rasa susu telah dilaporkan, serta pengurangan atau penghentian laktasi. Selain itu, St. John’s wort diketahui menyebabkan sakit kepala, leher kaku, mual atau muntah, dan tekanan darah tinggi pada individu yang rentan.

Interaksi

St. John’s wort memiliki sejumlah interaksi yang merepotkan dengan banyak obat. Telah dilaporkan berinteraksi dengan amfetamin, inhalansia asma, dekongestan, pil diet, narkotika, triptofan, dan tirosin (asam amino), serta obat antidepresan dan makanan tertentu.

Ini juga telah dilaporkan mengganggu efektivitas pil KB, serta indinavir (Crixivan) dan obat AIDS lainnya.

Selain itu, ahli anestesi melaporkan bahwa ramuan meningkatkan waktu perdarahan pada pasien di bawah anestesi umum. Pasien harus selalu berkonsultasi dengan profesional kesehatan konvensional sebelum menggunakan St. John’s wort, dan harus berhenti meminumnya setidaknya dua minggu sebelum operasi besar.