Juga disebut sindrom Bouveret-Hoffmann, itu adalah istilah yang digunakan untuk merujuk pada takikardia junctional.
Ini adalah detak jantung yang cepat yang tidak berasal dari atrium atau ventrikel, tetapi dari simpul yang bertanggung jawab untuk penyebaran impuls listrik dari jantung.
Ini dimanifestasikan oleh peningkatan denyut jantung, palpitasi dengan akhir yang cepat dan tiba-tiba, dan terutama mempengaruhi pasien muda.
Dua gejala mungkin terlibat dalam munculnya gejala ini dan, dalam kedua kasus, ada kelainan pada peningkatan impuls listrik yang memicu detak jantung .
Takikardia paroksismal atau takikardia supraventrikular paroksismal (paroxysmal SVT) adalah kondisi episodik dengan onset dan akhir yang tiba-tiba.
Takikardia paroksismal secara umum adalah takiaritmia yang membutuhkan jaringan nodus atrium dan/atau atrioventrikular (AV) untuk inisiasi dan pemeliharaannya.
Ini umumnya takikardia kompleks sempit yang memiliki ritme teratur dan cepat; pengecualian termasuk fibrilasi atrium (AF) dan takikardia atrium multifokal (MAT).
Konduksi yang menyimpang selama SVT menghasilkan takikardia kompleks lebar.
Takikardia paroksismal adalah kondisi klinis umum yang terjadi pada orang-orang dari semua kelompok umur, dan pengobatan dapat menjadi tantangan. Studi elektrofisiologi seringkali diperlukan untuk menentukan sumber kelainan konduksi.
Manifestasi SVT cukup bervariasi; pasien mungkin asimtomatik atau memiliki palpitasi ringan atau gejala yang lebih parah.
Hasil studi elektrofisiologi telah membantu menentukan bahwa patofisiologi SVT melibatkan kelainan dalam pembentukan impuls dan jalur konduksi. Mekanisme yang paling umum diidentifikasi adalah penerimaan kembali.
Komplikasi langka SVT paroksismal termasuk infark miokard, gagal jantung kongestif, sinkop, dan kematian mendadak.
Klasifikasi
Perkembangan studi elektrofisiologi intrakardiak telah secara dramatis mengubah klasifikasi SVT, dan pendaftar intrakardiak telah mengidentifikasi berbagai mekanisme yang terlibat dalam penyakit ini.
Tergantung pada tempat asal disritmia, SVT dapat diklasifikasikan sebagai takiaritmia atrium atau AV. Cara lain untuk memisahkan aritmia adalah dengan mengklasifikasikannya ke dalam kondisi yang memiliki ritme teratur atau tidak teratur.
Takiaritmia atrium meliputi:
Takikardia sinus .
Takikardia sinus yang tidak tepat (IST).
Takikardia masuk kembali nodus sinus (SNRT).
Takikardia atrium
Takikardia atrium multifokal.
Kepakan atrium.
Fibrilasi atrium
Penyebab takikardia paroksismal
Takikardia paroksismal terjadi ketika sinyal listrik yang dimulai di atrium jantung menyala secara tidak teratur. Ini mempengaruhi sinyal listrik yang ditransmisikan dari nodus sinoatrial, yang merupakan alat pacu jantung alami Anda.
Detak jantung Anda akan meningkat. Ini mencegah jantung Anda memiliki cukup waktu untuk mengisi darah sebelum memompa darah ke seluruh tubuh. Akibatnya, tubuh Anda mungkin tidak mendapatkan cukup darah atau oksigen.
Siapa yang berisiko terkena takikardia paroksismal?
Wanita berisiko lebih tinggi mengalami takikardia paroksismal daripada pria. Kesehatan emosional Anda juga dapat memengaruhi risiko takikardia paroksismal.
Jika Anda lelah atau cemas secara fisik, Anda berisiko tinggi terkena penyakit ini. Risiko Anda juga meningkat jika Anda minum kafein atau alkohol dalam jumlah berlebihan setiap hari.
Memiliki masalah jantung lainnya, seperti riwayat serangan jantung atau penyakit katup mitral, dapat meningkatkan risiko Anda. Anak-anak dengan penyakit jantung bawaan berada pada risiko tinggi untuk takikardia paroksismal.
Gejala takikardia paroksismal
Gejala takikardia paroksismal adalah:
Jantung berdebar tiba-tiba yang terjadi dari beberapa menit hingga beberapa jam, dan berhenti secepat itu dimulai.
Sensasi berdenyut yang tidak menyenangkan.
Ketidaknyamanan sesekali.
sinkop dapat terjadi dalam beberapa kasus.
Diagnosis takikardia paroksismal
Diagnosis takikardia paroksismal dibuat dari deskripsi gejala oleh pasien. Fenomena ini bersifat spesifik (maka namanya: paroxysmal tachycardia), jarang dapat dilihat langsung oleh dokter.
Dalam beberapa kasus di mana pasien terlihat dalam keadaan darurat, EKG akan dilakukan yang akan menyoroti denyut jantung reguler tetapi meningkat secara signifikan dari 100 menjadi 150 denyut per menit.
Pengobatan takikardia paroksismal
Takikardia jungsional biasanya sembuh dengan sendirinya setelah beberapa jam. Pada saat krisis, Anda juga dapat berhenti menggunakan teknik yang disebut “manuver vagal” atau dengan obat, striatum.
Sedangkan untuk pengobatan dasar penyakitnya, gunakan obat-obatan seperti beta-blocker atau antiaritmia.
Obat
Jika Anda sering mengalami episode takikardia paroksismal dan manuver yang dijelaskan di atas tidak mengembalikan irama jantung normal Anda, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat.
Obat-obatan ini mungkin termasuk flecainide (Tambocor) atau propafenone (Rythmol). Mereka tersedia dalam beberapa bentuk. Dokter Anda mungkin memberi Anda suntikan di kantornya atau pil yang dapat Anda minum selama episode takikardia paroksismal.
Ablasi kateter
Dalam kasus yang jarang dan ekstrim, dokter Anda mungkin menyarankan ablasi kateter. Ini adalah prosedur non-bedah yang menghilangkan jaringan di area jantung yang menyebabkan peningkatan detak jantung.
Selama prosedur, dokter Anda akan menempatkan kateter di area pemicu. Mereka akan mengirimkan energi frekuensi radio melalui kateter untuk menghasilkan panas yang cukup untuk menghancurkan area tembak yang tepat.
Pengobatan gaya hidup
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengurangi asupan kafein dan alkohol, dan menghentikan atau mengurangi penggunaan tembakau. Mereka juga ingin memastikan bahwa Anda cukup istirahat dan berolahraga, seperti jalan-jalan ringan, dan lain-lain.