Ini adalah hasil dari cedera kapiler anoksik yang menyebabkan vasodilatasi.
Karena vasodilatasi ini , sejumlah besar darah dapat disimpan di organ.
Jenis cedera ini disebabkan di sebagian besar organ oleh kekurangan oksigen , yang menghasilkan mekanisme kompensasi, seringkali tidak berguna, seperti pelebaran pembuluh kapiler (darah).
Dalam kebanyakan kasus ada stasis; Sehingga organ tubuh mulai mengalami serangkaian proses hingga terjadi kematian jaringan akibat kekurangan oksigen.
Kemacetan visceral adalah peningkatan jumlah darah di pembuluh organ atau jaringan dalam tubuh, dan itu terjadi ketika darah menumpuk di pembuluh darah karena tidak dapat keluar dari organ dengan baik.
Jenis kemacetan ini juga dikenal sebagai hiperemia pasif dan dapat mempengaruhi organ-organ seperti hati, jantung dan paru-paru, antara lain.
Penyebab kongesti visceral
Kongesti viseral adalah kelebihan darah vena dan merupakan akibat dari distensi vena karena beberapa halangan dalam aliran keluar darah.
Kondisi ini umumnya karena adanya hambatan tekanan aliran darah arteri di salah satu bagian.
Hal ini dapat disebabkan oleh perban yang ketat, tekanan dari tumor, trombus atau emboli, atau perubahan pada dinding pembuluh darah, penyumbatan di dalam vena atau kapiler, atau penebalan dindingnya.
Salah satu bagian menjadi sianotik, bengkak, oedema, lebih dingin dari biasanya, dan fungsinya kurang.
Kecepatan aliran darah berkurang. Edema terjadi karena kebocoran cairan dari darah. Jika sudah parah, sel darah merah bisa lepas.
Kemacetan visceral pada umumnya adalah akibat dari penyakit seperti:
Gagal jantung atau gagal ventrikel.
Trombosis vena dalam.
Pneumonia .
Trombosis vena hepatik atau sindrom Budd-Chiari.
Gejala kongesti visceral
Kemacetan visceral pada hati
Kongesti viseral menyebabkan stasis darah sentrilobular yang mengisi vena sentral dan sinusoid sekitarnya.
Jika kongesti terjadi secara tiba-tiba dan sejumlah besar darah tertahan di hati, hepatosit sentrilobular akan mengalami nekrosis.
Pada kongesti pasif kronis, hepatosit mati dan digantikan oleh jaringan fibrosa.
Permukaan hati dalam kasus seperti itu tampak seperti pala.
Fibrosis dapat berkembang dan hati pala dapat berkembang menjadi sirosis.
Kongesti visceral paru-paru
Kemacetan visceral pada paru-paru biasanya merupakan akibat dari gagal jantung kiri.
Hal ini disertai dengan ekstravasasi sel darah merah di ruang alveolar. Sel darah merah ini rusak dan diambil oleh makrofag, yang dapat disebut sebagai “sel gagal jantung”.
Makrofag juga memasuki ruang interstisial, di mana mereka dapat mati atau merangsang fibroblas untuk memproduksi kolagen.
Kemacetan visceral jantung
Stagnasi darah yang berkepanjangan menyebabkan pelebaran vena (varises) dan kapiler.
Sel darah merah keluar dari kapiler dan mati di jaringan interstisial subkutan.
Iskemia kronis pada kulit mencegah penyembuhan luka traumatis ringan dan bentuk bisul, yang karena stasis cenderung sembuh perlahan atau tidak sama sekali.
Sesak napas disertai dengan batuk atau mengi dan detak jantung yang cepat diamati.
Diagnosa
Riwayat medis diambil dengan penekanan khusus pada penyakit yang mendasari yang diketahui, disertai dengan pemeriksaan fisik.
Untuk diagnosis dasar, tes pencitraan seperti USG Doppler, antara lain, mungkin direkomendasikan.
Pengobatan kemacetan visceral
Kemacetan visceral itu sendiri tidak diobati, karena hanya merupakan tanda dari kondisi yang mendasarinya. Pengobatan dilakukan dengan mengatasi penyebab penyakit yang mendasari, seperti tekanan darah, diabetes, antara lain dengan pengobatan seperti:
Diet sehat.
Olahraga harian.
Obat-obatan seperti penghambat enzim pengubah angiotensin dan penghambat beta.
Pengencer darah, seperti heparin atau warfarin .
Obat untuk mengobati diabetes.
Obat untuk mengobati penyakit liver.
Komplikasi
Setelah kongesti viseral yang berkepanjangan, jaringan akan mengalami degenerasi lemak akibat penurunan nutrisi, atau bahkan mungkin muncul nekrosis dan gangren.
Mungkin juga ada beberapa peningkatan jumlah jaringan ikat. Pigmentasi hemoglobin yang bocor sering terjadi.
Ketika stasis terjadi, sel-sel darah perlahan-lahan menumpuk di pembuluh darah terkecil, plasma keluar, dan sel-sel berkemas rapat.
Perubahan sistem vasomotor dapat menyebabkan cedera yang nyata.
Jika ada peredaran kolateral yang baik, daerah yang dilalui pembuluh darah yang tersumbat mungkin menunjukkan sedikit perubahan, tetapi jika tidak demikian, serangan jantung dapat terjadi.